Като при жените се проявява апендицит? Първите признаци

Има симптоми за апендицит, характерни както за жените, така и мъжете. В медицинските институти учениците ги карат да се знаят наизуст. Това са така наречените признаци на дразнене или възпаление на перитонеума, доста много: Кохера, Воскресенского, Боян, Ровзинга.

Характеристики на заболяването

Основен признак на апендицит, разбира се, е болка в областта на корема. Тя може да се носи абсолютно всякакъв характер:

• ноющий;
• прободна;
• прорезна.

Място за нейното появяване също е различен. Дори не е задължително там, където са анатомично е червеобразный отломък. Между другото, ако някой не знае, от коя страна се намира апендицит, след това дясната подвздошная област (място на корема над дясното бедро). Повече за това къде се намира на приложение, прочетете тук.

Апендицит започва внезапно, на фона на пълно здраве. Обикновено болката първо носи неинтенсивный характер, но с течение на времето, започва постепенно да се активизира. Важно е да запомните поне приблизително време за появата на болка регионална синдром. От този момент нататък ще отидат един ден преди евентуалното развитие на сериозни усложнения под формата на перитонит. Често болката при апендицит, възникнал първоначално на едно място (например, эпигастрий), след това постепенно се преместват в друго (дясна подвздошная област). Това се нарича симптом на Кохера.

В някои случаи болката може самостоятелно купироваться, както и възпаление на приложение при него просто е затрупана инфильтратом. Възниква хроничен апендицит или, как иначе се нарича още, аппендикулярный филтър. Както вече споменахме по-горе, състоянието е изключително рядко. Той е характерен за хора с добър имунитет, развити физически и нямат никакви други съпътстващи заболявания.

Ако внезапно възпаление на отломък сляпо черво се отделя от други органи и тъкани инфильтратом, а след това такива усложнения като перитонит вече не се появява. При подходяща терапия хроничен тип може никога да не премине в остра форма, а така завинаги ще остане отгороженным от съдържанието на коремната кухина. След като болката минава, пациентите вече по-често се обръщат към лекарите. Поради това хронично приложение обикновено става случайно откритие при планиран проучване, тъй като други симптоми (усещане за тежест в стомаха, дискомфорт) доста минимални.

Освен болката от това заболяване обикновено се придружава от симптоми:

• гадене;
• повръщане (обикновено еднократно и е характерно, че след нея болка в корема на времето);
• диария или, напротив, запек;
• покачване на температурата на тялото (обикновено не по-висока от 38°C, ако не развива перитонит) и т.н.

При жените, поради анатомични разлики от мъже отношение на структурата на органите на коремната кухина, има някои особености на клиничната картина възпаление appendicular. Първите признаци на апендицит при жените, по същество не се различават от тези при мъжете – това е болка. Но те могат да я издържат много дълго време (а по-точно да се каже, да не обръщат внимание на нея), защото те имат по-висок праг на болка. Така че за нежния пол се характеризира с по-чести усложнения, отколкото за мъжете.

Възпаление на аппендикса при жените, придружено от редица нюанси. Особено ако има бременност началото на срок или съответното заболяване на таза. Симптомите на апендицит при жени в този случай могат да дополниться кървене от половите органи, като менструация. Това, разбира се, може да доведе лекари по грешния път по време на диагнозата. Болката при апендицит в такъв случай, жената погрешно приема започна периоди, ако това е случайно, още и ще съвпадне с края на цикъл.

Остър апендицит при бременност изобщо заслужава отделно внимание, както и след раждането. В този момент всички органи в коремната кухина изместени от своите познати места, което е много затруднява диагностиката. Знаци в този случай, са доста размити и най-често се приемат за акушерскую патология (например риск от спонтанен аборт). Също така е много трудно за провеждане на инструментални изследвания при бременност. Да, и тяхната достоверност намалява значително.

Апендицит при възрастни жени винаги е свързано с риск от която съпътства бременността. Самата пациентката може дори да не гадаем, ако става въпрос за ранна или ако липсва менструация, например, заради кърменето. Така че за нежния пол с този знак апендицит, като болка в корема, трябва задължително да включват преглед на тест за бременност. Това ще позволи да се избегнат грешки, а в случай на потвърждаване на диагнозата ще се ориентират хирург в избора на правилната тактика хирургическа намеса.

Що се отнася до другите симптоми (повръщане, повишена температура), след това те нямат никакви функции при жените. Може би единственото нещо, което може да се каже, че статистически те по-рядко са от нежния пол при възпаление на appendicular, въпреки че при тях той е и по-често, отколкото при мъжете. Основен признак на остър апендицит винаги ще си остане болки в областта на корема, независимо от пола и възрастта на пациента.

Причини и диагностика

Остър апендицит възниква в резултат на запушване на appendicular. Това води до факта, че той после не се очисти от своето съдържание. Това от своя страна служи като причина за развитие на възпалителни процеси в аппендиксе и болка. А ето обтурация обикновено идва поради влиянието на следните фактори:

• хит в лумена аппендикса неперевариваемых частици (подробности за играчки за деца, кора, семена, черупки от орехи);
• специфични инфекциозни агенти (бактерии);
• нарушение на процесите на кръвообращението в аппендиксе;
• наличието на специални ендокринни клетки, способни да се провокира възпаление.

Но трябва да се отбележи, че това е само теория. На практика никой не знае какви са истинските причини за възникване на всеки конкретен случай. Можем само да се правят предположения. Са били регистрирани случаи, когато причината е генетично предразположение на пациента (появата на апендицит при родителите си в определена възраст).

За диагностика, преди всичко, да използват обикновен общеклинический анализ на кръвта. Наличието на лейкоцитоза точно показва наличие на възпалителен процес в организма. В съчетание с болки в корема това дава основание поне да остави пациента на ден в болницата под наблюдение, за да може в случай на прогресия на симптомите своевременно да спешна операция.

Допълнителни методи на изследване могат да коремна ЕХОГРАФИЯ, рентгенографию органи на коремната кухина и лапароскопию. Последният метод е най-надежден и точен. С помощта на лекар-эндоскопист може с очите си да видите възпаление на приложение. Единственият случай, когато това изследване не даде резултати, е необичайно място аппендикса (ретроцекальное, ретроперитонеальное). Тук вече е необходима диагностична операция.

Лечение и прогноза

Лечението на апендицит е само оперативно. Други начини за съжаление, в момента няма. В противен случай могат да възникнат сериозни последствия. Само за напълно премахване на възпаление на орган, ще се спаси човек. И колкото по-рано бъде извършена операция, толкова по-добре. За това, естествено, трябва своевременно разпознаване на заболяването. В противен случай най-сериозни катастрофи ще перитонит. За диагностициране на заболяването е възможно само в болницата. Така че се бавя с изследване в никакъв случай не си струва.

Прогнозата при своевременна терапия е много благоприятен. Дори и непостоянна спаечная болест. На петия ден вече обикновено се отстранява шевовете и се отделят на пациента. А ако операцията се е провела извършва ендоскопски, а след това пациентът напуска стационар на третия ден (шевове, вярно е, че все пак стреля, ще трябва да се на пети ден, но това може да стане и в участковой клиника). Ако с лечение на затягане, това возникнувший перитонит рязко се влошава прогнозата на заболяването и последствията могат да бъдат дори летальными.