Правила за обучение на гастроскопии

Эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС, фибродуоденоскопия, ФГДС — на името на една и съща процедура по эндоскопическому изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и язва на дванадесетопръстника, разговорно именующейся гастроскопией. Ако по-рано гастроскопията е изключително неприятен и опасен метод, символ на болничните мъчения, а след това в днешно време нивото на развитие на електрониката и лекарства, направени от нея, почти сигурно и значително по-малко болезнено.

За 150 години, изминали от изобретяването на първите масови модели гастроскопа, лекарите са разработили ясни препоръки как да се извърши гастроскопию, че е позволено да се яде и да пие пред нея, как правилно да морална и физическа подготовка на пациента и така нататък. Всички тези съвети са значително улесняват гастроскопию, повишават неговата ефективност, намаляват вероятността от усложнения, затова е важно да се подготвим като за обследуемого, така и за лекуващия лекар. С описание на процедурите гастроскопии, без преглъщане на сондата може да се запознаете тук.

Показания

Гастроскопията е диагностична процедура, незаменим при съмнение за всяко заболяване на органите на горната част на СЧ. Външните симптоми само дават възможност на лекаря да се предположи наличието на една от множество заболявания, но за точна диагноза и насочено лечение без эндоскопического изследвания не могат да направят. Случаи, в които предписват гастроскопию:

1. Повръщане с кръв, черни изпражнения, признаци на анемия, необяснима загуба на тегло.

2. Повръщане, не събирането на облекчение.

3. Остра болка в эпигастральной област или в горния десен квадрант.

4. Редовни болки в стомаха след хранене и на гладно, постоянна киселини.

5. Честото гадене, промяна на вкусовите усещания.

6. Проверка на състоянието на лигавицата при хора с язва в ремисия, след последните хирургични интервенции и други подобни.

7. Рутинни проверки (гастроскопия едновременно с колоноскопией) път на 3 години за достигане на възраст от 45 години.

READ  Каква разлика ирригоскопии от колоноскопия?

Противопоказания

За наличието на проблемите, способни да попречат на провеждането на гастроскопии или определени нейните етапи, пациентът трябва да уведомите вашия лекар преди началото на процедурата. Гастроентеролог в процеса на подготовка на проучване на пациента, за да се разбере какви специалисти ще трябва да привлече при остра нужда дестинация эндоскопического проучване. Гастроскопията не се прави в такива случаи:

1. Съзнателен отказ на пациента.

2. Стеноза на ларинкса, на хранопровода, на стомаха — процедурата се прекратява при невъзможност за по-нататъшно проникване на ендоскопска тръба.

3. Инфаркт на миокарда, мозъчен инсулт, пакет аневризми на аортата — до пълното преминаване на остри форми на хронични ефекти.

4. Химически изгаряния на хранопровода 2-ри или 3-та степен, в продължение на седмица или на месец съответно. Механично увреждане на хранопровода.

5. Хипертонична криза.

Следните заболявания правят гастроскопию на стомаха е изключително опасна, и се нуждаят от лекуващия лекар при подготовката на процедурата да предизвика специалисти профила си или да се отложи неговото прилагане:

  • Тежки психични, неврологични нарушения.
  • Остри инфекции, сепсис.
  • Хемофилия, разширени вени на хранопровода.
  • Тежки нарушения на сърдечно-съдовата дейност, сърдечна недостатъчност.
  • Белодробна недостатъчност, астма, затруднено дишане.
  • Общо ослабленное състоянието на организма, последните хирургическа намеса.
  • Съмнение за перитонит, остър апендицит.
  • Големи дефекти на структурата на гръбначния стълб, хранопровода, ларинкса.
  • Захарен диабет.

Подготовка за гастроскопии

Лекарят започва да се подготвят за процедурата на незабавно след вземането на решение за неговото назначаване. Първият етап от подготовката е разговор с пациента, в хода на която трябва да:

  • убеди пациента в нужда и сигурност гастроскопии, го успокои опасенията на неприятни усещания, да си подпис в документа за съгласие в процедурата;
  • да попитам на пациента за наличните заболявания и алергии към различни лекарствени препарати;
  • инструктират обследуемого ще кажете за диета, предупреждават за възможни нередностите и основните технически моменти;
  • назначи кръвен тест за хепатит, сифилис, ХИВ за сигурност медперсонала.
READ  Какво да правим, ако по време на бременността, болки в стомаха?

През втората половина на обучение е отговорност на пациента:

1. След вземане на кръв за анализ и завръщане у дома се препоръчва да отидете на диета, исключающую потенциално вредни или опасни продукти на алкохол, кисели краставички, печени, пикантни, солени, пушени и така нататък. Ако симптомите сочат проблеми със стомаха, задстомашната жлеза, желчными протоками, тогава правилно ще отидете на съответната медицинска диета (таблица 1, 2, 5).

2. За 36 часа преди процедурата трябва да се откаже от груба, богата на фибри, тежки храни — пресни зеленчуци или билки, ядки, шоколад, gruels (с изключение на грис), месо, черен хляб. Възможно е да спрете да пушите.

3. Последният прием на храна — 19.00 (ако гастроскопия в първата половина на деня), по-добре само се пие сладък чай с прости вашия сандвич и да яде някакво леко пюре ястие, но не преяждат.

4. През нощта и сутринта приемат antifoams (на базата на симетикона, например, Эспумизан).

5. В 6 ч. е разрешено чаша чиста вода, без газ, могат да се насладят на определени лекарства. Приемате антикоагуланти и пуши на ден гастроскопии за непушачи.

6. Със себе си трябва да се вземат резултатите от предишни изследвания-ЧРЕВНИ (ендоскопски, рентгенологических, УЛТРАЗВУК), анализ на кръв кърпа.

7. Ако процедурата през втората половина на деня, след което в продължение на 5 часа преди началото може да се пие сладък чай, а последният прием на важни лекарства да се извърши не по-късно от 3 часа. Има в деня на изследването не трябва в никакъв случай.

8. Трябва да протези, контактни лещи, за да носят максимално свободното си бельо.

READ  Признаци на влошаване на язвена болест на стомаха

Как протича процедурата?

1. Эндоскопист стъпка обяснява на пациента подробности и предупреждава, как да реагират на една или друга ситуация, расспрашивает за алергия на успокоителни и анестетици.

2. Преди да започнете операции при необходимост се извършва подготовка капкомер и се въвеждат успокоителни. На задната стена на гърлото и коренът на езика се обработват основен лидокаин, което намалява мога да понасям рефлекс и отрицателни усещания. В специални случаи се провежда обща анестезия.

3. Инсталира оборудване за мониторинг на кръвното налягане, по необходимост — допълнителни апаратура (ЕКГ, пульсоксиметрия).

4. На болния се поставя на лявата страна, предлагат натиснете зъбите загубник, в него резба тръба гастроскопа. Най-неприятен момент — преглъщане тази тръба. Слюнката трябва свободно да се стича от устата, това не трябва да се срамува.

5. Постепенно движейки се, лекарят проверява с помощта на камерата на лигавицата на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, идентифициране на възможни заболявания и запис на важни моменти. За по-добра видимост през тръбата може да се подаде въздух, вода, ако е необходимо — да направи биопсия. В изследването си отива 10-30 минути.

6. След приключване на процедурата за половин час, не може да яде и да пие, до получаване на резултатите и екскурзия до гастроэнтерологу по-добре да продължат да се хранят по медицинска диета. Няколко часа ще се мъчиш въздушна оригване, 2-3 дни трудно преглъщане, за да се улесни може да изплакнете гърлото топло 1 % разтвор на готварска сол. След анестезия, желателно е да стигнете у дома с чужда помощ и 24 часа не карам кола.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00098 sec