Редуване на диария и запек — какво да правя?

Запек (констипация, обстипация) и диария (диария) — болезнени прояви, точно противоположни една на друга и като взаимно изключващи методи на терапия. Всички известни начини за предотвратяване на появата на тези симптоми, различни лаксативи и противодиарейные лекарства и народни средства за защита, специални диети. Но ситуацията, когато диария и запек започват да се редуват, напълно выбивается от тази картина, което води до пациента за въпроси — какво да правя, каква е причината, как се лекува? Отговорите трябва да се търси в процеси, протичащи в стомашно-чревния тракт по време на различни заболявания, в нарушение на перисталтиката.

Причини

Веднъж констипация (задържане на изпражнения до 72 часа, без натрупване на сухи твърди фекалиите в дебелото черво и ректума) след диария може да се появят по напълно естествени причини — червата напълно почистена от храна, го перистальтика замедлена прием на лекарства против диария, а в стомаха тежка закрепляющая храна. Всички тези фактори са напълно способни да доведе до краткосрочно запек дори от здрав човек. Ако по време на лечение на диария са използвани антибиотици, запек и метеоризъм провоцируются развившимся дисбактериозом. В повечето случай тази констипация не изисква никаква намеса и да се провежда самостоятелно. Ако храносмилането не е нормализовалось за 3 дни, това е знак на следните заболявания:

1. Най-честата причина за развитие на запек след като диарията — синдром на дразнимото черво (IBS). Периодично се засяга до 40% от жените и 15% от мъжете на възраст 20-60 години. Носи единствено неврологична характер, развитие под влиянието на депресия, стрес, хронични лишаване от сън. Допълнителни фактори, допринасящи за растежа на симптомите на IBS — заседнал начин на живот, небалансирано и неправилно хранене, понижаване на жизнените показатели под влиянието на трети страни заболявания, хормонални смущения, бременност, неуравновесен тип характер. Диагнозата IBS поставят, ако всички органични патологии на СЧ са изключени, но пациентът все още е в продължение на 3 и повече месеца без причина чума запек, периодични болки в долната част на корема, диария.

Повече информация за констипации в статията Спешни мерки при запек — какво да се направи в различни ситуации.

2. Причина за чести запек, движението диария, може да бъде хроничен энтероколит — едновременно възпаление на тънкото и на дебелото черво. След всяко хранене в продължение на 2 часа се появяват болки в корема, позиви за дефекацию, отделянето на течност с по-малко натоварения кала. Пациент работи в тоалетната по 5-7 пъти на ден, но все пак постоянно се намира в състояние на констипации. Оставено без лечение энтероколит бързо да прогресира, да увреди храносмилателната клетки и причинява симптоми като анемия, недостиг на витамин, дистрофию и така нататък.

Най-опасен е диария след запек няма да бъде задействана непроходимостью на червата. Най-силният спазъм, ракови тумори, белези, сраствания дълго време пречат на напредъка на остатъците от храна, в резултат на което те се натрупват, гният и се простират черво. Това води до омертвению част на червата, така и до перитонит.

3. Дисбактериоза при бебета, осложненный чревната коликой, може да предизвика запек и оскъдна лигавицата на диария.

4. Запек след диария — типичен признак на апендицит. Започва болест остра болка в целия корем и остра диария, през 6-12 часа от болка локализуется в дясната илиячната и най-често се развива запек.

5. Холецистит, в зависимост от вида може да се появи запек или поносом. Понякога се срещат ивици на тези симптоми. Това заболяване, жените са предразположени към 5 пъти по-често от мъжете.

Основна причина за редуване на диария и запек при IBS, запушване, ентероколит — спазми на червата, в резултат на които химус (хранителна маса, издаден от тънките черва и в дебелото) придобива повишена плътност и твърдост, което води до констипацию. В раздраженном червата се случва ненужната образуването на слуз, която с голяма скорост се озовава в ректума отдел, предизвикване на фалшиви позиви за дефекация и диария. Основата на секрети при такава диария е слуз и малко количество гъста кала под формата на топки.

Диария и запек, да се замести всеки друг — типично усложнение, за които са били подложени на резекцию на стомаха. Причината за симптоматиката е заброс почти непреработени храни в червата. За избягване на усложнения на пациентите се предписва специална диета, много често хранене на малки порции, предписват бъде след хранене в хоризонтално положение.

Причина за диария след запек може да стане предозиране на лекарства, лаксативи. Ако през уикенда отдели на дебелото черво и ректума, натъпкани в непристъпна гъсти изпражнения, а от тънките черва и постъпва голямо количество течност, увеличеното налягане е напълно в състояние да повреди лигавицата. Особено опасно бесконтрольный прием средства против запек и за възрастните хора, малките деца и при бременност, когато намалена сократительная функция на дебелото черво.

В началото На бременността-за оформяне на тялото при жените може да се бунтуват червата, за което се разказва в тази статия. Това е свързано с отделянето на прогестерон — хормон, » стъпка надолу тонус на мускулите и предупреди преждевременно раждане.

Когато се обърнат към лекар?

Ако диария и запек се появяват рядко и не много продължително, като реакция към някаква храна или смяна на мястото на пребиваване — той не се нуждае от лекарски намеса. Но ако симптомите дълъг, редовно или интензивно — трябва да се обърнете към гастроэнтерологу. Тревожни са и допълнителни признаци:

• Болки в дясната страна — възможно холецистит, апендицит.
• Силни, продължителни болки, възпаления, колики, непроходимост.
• Жажда, слабост, сухота в устата — признак на предозиране на лаксативи, остра чревна инфекция, интоксикация.
• Главоболие, буца в гърлото, недостиг на въздух, умора — симптомите на IBS.
• Повръщане, студена пот, кръв в изпражненията — непроходимост на червата.

Продължителна диария или запек при жените по време на бременност — категоричен причина да се обърнат за помощ, дори ако те не се редуват. Прием на някакви лекарства в този случай задължително трябва да бъде съчетана с гледане на лекар-гинеколог.

Диагностика при диария и констипации включва изследвания на кръв, урина, изпражнения, колоноскопию и УЛТРАЗВУК. По необходимост понякога правят ирригоскопию или сравнително нова процедура — энтероскопию, ендоскопско изследване на тънките черва.

Методи на лечение

В случай на продължителен запек, ивичест с поносом, не са подходящи обикновените лаксативи или противодиарейные средства. Освен това, в опит да се излекува болест, сами може да влоши неговото продължение, което води до физическо увреждане на червата. Най — добрият вариант- да насочи всички усилия за отстраняване на причините за тези неприятни симптоми, а за това трябва да се мине по-пълно изследване при гастроентеролог и се установи диагнозата.

1. При синдрома на дразнимото черво лекуващият лекар коригира диета на пациента, чрез свеждане до минимум на последиците от невротического разстройство, и го насочва към психолог. Задача на психолога е обучението на пациента здравословния начин на живот и методи за справяне със стреса. Общи съвети за диета — избягват храни, които предизвикват ферментацията (зеле, бобови храни, пълнозърнест хляб), дразнят червата (кафе, какао, алкохол, пикантни, пушени). Препоръчва активно спортуване, въвеждането на балансиран режим на работа, сън не по-малко от 7 часа на ден. Прилагането на аптеки лекарства при IBS симптоми — спазмолитици при болки, лаксативи при силни продължителни запек, сорбенти и antifoams от метеоризма.

2. За да се излекува энтероколит, на пациента се предписва диета №4, исключающую прием на храни, дразнещи или стимулиране на червата, а също и причиняват ферментация или гниене. Лекарствени средства при ентероколит са назначени в рамките на борба с основното заболяване — дисбактериозом, паразитарной инвазией, чревна инфекция, гастрит, панкреатит и така нататък. Силни болки се лекуват спазмолитиками.

3. Лекува запушване на червата е много трудно, най-неинвазивни налични средства — клизма и промивка на стомаха. Ако непроходимост, предизвикани от escherichia коликой, може да помогне на спазмолитици. Когато всички консервативни методи не помагат, правят операция за премахване на засегнатата област черво.

4. Единственият сигурен метод за лечение на диария и запек по време на бременността — здравословно хранене и начин на живот. Лаксативи са лекарства, способни да предизвикат преждевременно раждане, а противодиарейные могат да навредят на детето.