Быстропрогрессирующий гломерулонефрит (подострый): лечение и симптоми

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит показва реактивен развитието на злокачествен възпалителен процес в бъбречните тъкани. Тази особена форма на хронична дисфункция на бъбреците се характеризира с повишена активност на антитела, които провокират загуба на нормалната жизнена дейност. Така че диагностициране на такова сериозно заболяване, трябва колкото е възможно по-рано, за да се избегнат сериозни последствия.

Понятие и характерни симптоми на заболяването

Експертите смятат, че быстропрогрессирующий, или подострый гломерулонефрит една от най-тежките заболявания, бъбречна система. Името дадено заболяване е така, защото се случва поражението гломерул – клубочков бъбречна система, а след това разрастването на съединителната тъкан, замещающей бъбречно.

Важно! Опасността при този процес е, че постепенно започва некроза възпалени клубочков, провоцирующий развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

Класификация

Специалистите определят два вида злокачествени поражения на бъбреците:

1. Първичен гломерулонефрит прогресира под действието на травмирани протеини и клетъчните връзки, засягащи капилярите клубочков. Такава патология се диагностицира при подрастващите, по – рядко- при деца.
2. Средно быстропрогрессирующий гломерулонефрит се развива като отделна болест на фона на дисфункция на имунната система, васкулита, системен лупус еритематодес, Синдром на Гудпасчера, болест на Шенлейна-Геноха, наследствен легочно-бъбреците синдром.

Основни характеристики на быстропрогрессирующего заболявания на бъбреците може да се счита за следните признаци на криза:

• често се наблюдава при мъже на средна възраст;
• има остро начало, придружена с повишена температура;
• включва високи нива на белтък в урината;
• може да се развие тежка артериална хипертония;
• води до развитието на анемия;
• провокира увеличение на СОЭ.

Често бъбречна недостатъчност се проявява по-малко впечатляващо, но бързо намаляване на функционалността орган свидетелства за прогрессировании гломерулонефрит.

Ако заболяването започва със симптоми, наподобяващи грип, без артериална хипертония и дисфункция на уриниране, може да се говори за благоприятни прогнози за излекуване.

Появата и клинични прояви

Възниква быстропрогрессирующий гломерулонефрит (БПГН) на фона на сериозни заболявания, за които може да се дължи на нарушения на имунната система, онкологические първични тумори и лезии на бъбречна тъкан. Протича мъчително заболяване, изобилуя тежки симптоми:

• 

  силни отоци, докосване на долната част на тялото;

• наличието на кръв в урината над нормата;
• понижаване на функциониране на бъбречната система;
• постоянно повишено налягане на кръвта и кръвоносната система;
• олигурия.

Освен това, се появяват изразени лумбалната болка, а началото на заболяването се характеризира със силно изразена нефротическим синдром, придружени от повишаване на нивото на левкоцити в урината и постепенното развитие на анемия. Също така на пациента могат да се наблюдават тези признаци на болестно възпаления, като:

• внезапно намаляване на телесното тегло;
• силни мускулни болки;
• развитието на симптоми на астма и пневмония;
• рязък спад на нивото на тромбоцитите в кръвта;
• поражението вкара обвивка на очната пространство.

Най-опасен се счита за развитието на вторична гломерулонефрит, която е следствие на тежки полисистемных заболявания, може да доведе пациента до летального резултат в рамките на шест месеца.

Усложнения на заболяването

Последици гломерулонефрит винаги е много неблагоприятно, тяхното развитие се определя стъпка на поражение на вътрешните органи и клубочков бъбречна тъкан:

1. 

   Присъствие около 30% на засегнатата тъкан сигнализира, че функцията бъбречна система все още е възможно да се възстанови. В този случай се прилагат имунномодулиращи лекарства, способни да стабилизират тежко заболяването.

2. При дисфункция на около 40% от тъкан на бъбреците заболяване се диагностицира като сложно. На пациента се прилагат агресивна иммуносупрессивную терапия в зависимост от показателите на имунната система на пациента.
3. Повече от 50-60% на засегнатата тъкан свидетелстват за криза на състоянието на пациента, което може да се стабилизира, но често води до летален изход. Периодът на изчакване ще бъде от шест месеца до една година.

Ако лечението не е резултати, както бъбречна недостатъчност прогресира, пациентите се предписват гемодиализ и трансплантация на бъбрек. Имплантът, която замества засегнатия орган, може да функционира ефективно, затормаживая процеси на развитие гломерулонефрит. Въпреки това не са изключени възможности за рецидив.

В случай на пълна ремисия на болестта на пациента трябва да бъде в рамките на половин година да се прилагат специализирани помощни терапия.

Диагностика, терапия и предупреждение болезнено състояние

За да бъде правилно диагностициране на това заболяване, като быстропрогрессирующий гломерулонефрит, трябва да се получи цял комплекс от процедури. Сред тях могат да се разграничат следните методи:

1. Медицински преглед и информационен история като.
2. Анализ на състава на урины.
3. Серологические изследвания.
4. Бъбречна Биопсия на тъкан.
5. Инструментални методи (УЛТРАЗВУК).

Освен това, са необходими консултации специалисти като очен лекар, зъболекар, нефролог, инфекционист, ревматолог, кардиолог. Оценка на специалисти помогне за идентифициране на вторични признаци на гломерулонефрит.

Разкриват прогресиращо възпаление може да се основава на следните нарушения на основни функционални показатели:

• 

  присъствие в кръвта, повишено ниво на СОЭ, неутрофилите и тромбоцитите, калий, креатинин;

• отнася структури матей урината е наситена с протеини, я кисела среда благоприятна за струпването на клапаните;
• намалява скорост на филтрация клубочков бъбречна тъкан;
• присъствието на БМК и ДНК антитела, надписи АНЦА.

Методи на лечение

Описани по-горе изследвания също така се провеждат и за диференциална диагностика, защото симптомите БПГН могат да бъдат сходни с разновидности на нефрит и заболявания като склеродермическая нефропатия, канальцевый некроза, холестериновая емболия внутрипочечных на артериите.

Основната задача на лечение на този тип заболявания е поддържане на функционирането на засегнатите органи. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит трябва незабавно да се лекува, спазвайки диета, почивка на режим и на цял комплекс от лекарства.

Медикаментозно лечение включва прием:

• 

  антибиотици (Цефтриаксон, Аугментин);

• глюкокортикостероидов (Преднизон);
• иммуносупрессантов (Тималин, Интерферон);
• цитостатиков (Циклофосфамид);
• лекарства, намаляването на притока на кръв в бъбреците (Курантил).

Освен това, лечението включва провеждане на процедури ограда и пречистване на кръвта – терапевтични плазмофереза. При тежко протичане на заболяването имунен характер на пациента се предписват прием на Циклофосфамида интравенозно и висока доза кортикостероиди в комплекс с Супрастином.

Превантивни дейности

Начална профилактика е насочена към предотвратяване на развитието на подобни на възпалителни процеси и да е навременна диагностика и лечение на хронични инфекциозни огнища (възпаление на сливиците, възпаление на дихателните органи). Пълно излекуване хроничен гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност, е почти невъзможно. Така че профилактични дейности характер подбират пациентите на първо място, за да се предотврати изостряне на заболяването.

В ремисия показва следните превантивни мерки:

• 

  диета, ограничаване употребата на сол и белтъчни храни;

• съвет;
• медикаментозно лечение;
• почивка на режим и ограничение на физически натоварвания;
• липсата на переохлаждений на организма;
• показана санаторное лечение.

Ако пациентът не спира работна дейност, трябва да се избират сухо помещение и ограничаване на натоварване на тялото.

Важно! В период на изостряне не може да се отдадете на домашно лечение, пациентът е показан само незабавна хоспитализация и медицинска помощ.

В заключение следва отново да се отбележи, че първите признаци на болезнени симптоми, сходни със състоянието при гломерулонефрит, изискват сериозно и незабавно медицинско изследване. Трябва да се разбере, че болестта носи тежък быстропрогрессирующий характер, често води до фатални исходам. Затова лечението трябва да бъде ускорена, комплексен и специално подбрани за всеки пациент индивидуално.