Декомпенсированный цироза на черния дроб: какво е това, симптоми и лечение
Цироза на черния дроб се отнася до броя на опасни заболявания, които при забавяне на диагноза и неправилно лечение водят до летален изход на пациента. Много често цироза на черния дроб се бърка с рака, но тези две болести са различни и се проявяват по съвсем различен начин.
В периода на потока от цироза на черния дроб състояние на здравето на пациента и проявляющаяся симптоматика до голяма степен зависи от стадия на патологичните нарушения. Известни са няколко фази на протичане на цироза на черния дроб:
- компенсированная етап;
- субкомпенсированная етап;
- декомпенсированная етап.
Първият етап дават възможност за поддържане на състоянието на здраве на човека с помощта на терапевтично лечение и спазване на всички препоръки от специалисти.
Декомпенсированный цироза на черния дроб се характеризира със значителни нарушения и усложнения, които за сравнително кратък период от време стават причина за смъртта на пациента.
Цироза на черния дроб в стадий на декомпенсации протича много тежко и остро. При пациенти на този етап се отбелязва промяна на всички функции на черния дроб, което от своя страна стават причина за развитие на необратими последици за организма. В тялото започва да се случва формирането на съединителна тъкан и огнища на некроза.
Декомпенсированный цироза на черния дроб представлява последния етап на заболяването, която носи най-голяма опасност за живота на човека. На този етап се случват необратими процеси, като в структурата на най-засегнатите органи, така и на целия организъм като цяло.
В този период от време черният дроб е напълно губи способността самостоятелно да филтрира токсини, заради това, което се случва гибел на всички живи клетките и тъканите, вследствие на това става формирането на съединителната тъкан (белези). Смята се, че изпълнението на всички препоръки на специалист и спазването на режима за деня и хранене ще ви позволи да се удължи живота на пациента за известно време.
Компенсированная етап на болестта се характеризира с наличието на силно белези орган, но това не пречи на черния дроб да се справи самостоятелно с техните функционални характеристики.
Болни в стадий на компенсация се чувстват нормално, тъй като няма болезнените симптоми на болестта очевидно не се проявява. При спазване на всички правила за грижа за здравето си като пациенти могат да живеят по-дълъг живот, при това не е като да няма усложнения на дадено заболяване.
Причини, симптоми, диагностика на заболяването
Декомпенсированный цироза може да се развие в резултат на негативното влияние на следните фактори:
-
Алкохолна интоксикация, хронични течения (цироза може да изразиш себе си чрез 10-15 години активна употреба на алкохол и алкохолни напитки).
- Присъствието на пациента от вирусни хепатити С, В или Г.
- Автоимунни заболявания, провокира развитието на хепатит.
- Отклонения в работата на жлъчните пътища.
- Запушване на желчегонных пътища (вътрешни и външни).
- Улцерозен колит.
- Силни възпалителни процеси в черния дроб.
- Отрицателното въздействие на отрови от растителен произход (фаллоин, бета аманитин, афлатоксин).
- Нарушаване на метаболитните процеси (болест на Уилсън-Коновалова, гепатоцеребральная дистрофия, гликогеноз, муковисцидоза, гемохроматоз, гепатолентикулярная дегенерация).
- Застой на венозна кръв за дълъг период от време при наличието на сърдечно-съдови заболявания.
-
Билиарный цироза, първичен поток (среща се рядко и само при жените).
- Цироза на криптогенный.
- Заболяване Рандю-Ослера.
- Силно затлъстяване на черния дроб (захарен диабет).
- Инфекциозни и паразитни заболявания (бруцелоза, токсоплазмоза, ascariasis).
- Шунтирующие оперативни интервенции на стомашно-чревния тракт.
Причините за развитие на цироза може да носи полифакторный характер. Но, както се твърди от медицински специалисти, в повечето случаи, основният проблем се крие именно на прекомерната употреба на алкохолни напитки.
Декомпенсация на чернодробна цироза се проявява следните симптоми:
- кожни воалите и склерата стават жълто на цвят, който по-късно се променя на светло;
- рязко повишаване на телесната температура до 38 ⁰C и повече;
- бърза загуба на телесна маса;
-
бърза умора;
- невъзможност за извършване на физическа работа;
- влошаване на общото здраве;
- липса на апетит;
- нарушение на съня, на човешкото поведение;
- появата на тремора в долните и горните крайници;
- коремът става голям, може би диагностирование херния;
- обилно кървене от стомаха, хранопровода и червата;
- силна болка в дясната част на подреберья;
- чести: запек, диария, гадене и повръщане.
Симптомите могат да се проявяват поотделно, така и заедно. С течение на болестта им, интензивността и степента на проявление се увеличават.
Установяване на диагнозата се извършва само след внимателно разглеждане на специалист-гастроентеролог или гепатолога.
При това се взема предвид информацията, получена в резултат на проведени лабораторни и медицински изследвания, събрани в медицинската история на пациента и физикального разглеждане на лекар.
Да получи пълна информация за здравословното състояние на човек е възможно само след извършване на следните изпитвания и изследвания:
- Анализ на кръвта, общ.
- Общ Анализ на урината.
-
Биохимичен анализ на кръвта.
- Коагулограмма.
- Определяне на маркери на вирусни и автоимунни хепатити.
- Извършване на компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и УЛТРАЗВУК.
- За визуален контрол на проучването.
- Радионуклидные методи на диагностициране (дават възможност за задаване на участъци от засегнатата на черния дроб).
- Извършване на пункция сайт.
- Ендоскопия.
- Определяне на ниво на креатинин в кръвта и електролити (диагноза бъбречна недостатъчност).
- Анализ на изпражненията за откриване на скрити частици на кръвта.
- Определяне на алфа-фетопротеинов кръв.
- Процедура иммунограммы на активната фаза на течението на цироза.
Резултатите от проведени изследвания позволяват да се постави правилната диагноза и да нарисува по-нататъшна терапия.
Лечение и поддържаща терапия
Декомпенсированная етап на течението на цироза на черния дроб се смята за най-опасната и тежка. В процеса на пациента в голяма степен се влошава състоянието на здравето, се случва отказ на много вътрешни органи. В повечето случаи се забави или да спре разрушителните процеси в организма не се получава дори и с помощта на най-новите медикаментозных лекарства.
Нормализиране на благосъстоянието на пациента в 3 фаза на цироза е възможно само с помощта на поддържаща терапия. Разбира се, положителен резултат не винаги се проявява за кратък период от време, но понякога и увеличава шансовете на пациента да подадат до трансплантация на орган.
Поддържаща терапия се изразява в следното:
-
въведение разтвор на албумин;
- преливане на кръвната плазма;
- прием на анаболни стероиди;
- прием на препарати, съдържащи желязо;
- парацентез;
- спазването на строга диета, която трябва напълно да се изключи консумацията на сол;
- използването на гепатопротекторов;
- определяне на антибиотици.
Прием на този етап лекарствата не позволява постигане на желаните резултати и забавят процеса на разграждане на черния дроб. Единственият верен изход от тази ситуация в този случай е трансплантация на орган. Операцията, макар и да е опасно, но позволява да се удължи живота на пациента приблизително още 5 години.
Контрол на благосъстоянието на пациента цироза в процес на декомпенсации е също така и при спазване на строга диета. Тя се състои в следното:
- Пълен отказ от алкохол и алкохолни напитки, минерална вода и тютюн.
- Изключение на хляб и хлебни изделия (торти, сладкиши, бонбони).
-
Е забранено да се яде пържени, пикантни и солени.
- Всички ястия се приготвят на пара, отвариваются или запекаются във фурната без сол.
- Категорично е забранено добавете малко сол храната различни подправки.
- Месо или риба е позволено само на задушени.
- Яде месо трябва да е в строго ограничено количество.
- Млякото е позволено не повече от 200 милилитра на ден.
- Разрешава да се яде варен ориз.
- Всички плодове и зеленчуци могат да се ядат само сурови.
- При наличието на отоци брой выпиваемой вода на ден намалява до 1,5 литра.
Такова рационално хранене, ще поддържа силата на тялото и да дадат на пациента енергия, за да се справят със заболяването.