Инфаркт на бъбрека: симптоми и лечение мочекислого и исхемичен

Некротический процес на кръвоносните съдове на бъбреците — доста рядка патология. Инфаркт на бъбрека се случва в резултат на внезапно, спонтанно от запушване на артериите, снабдяващ филтър орган.

Причините за развитие на болестта

От началото на 50-те години на ХХ супени случаите на заболяване на коронарна болест на бъбреците, която се превърна в една от основните причини за развитие на сърдечен удар. Развитие на инфаркт на бъбреците се дължи на две обстоятелства — внезапно спиране на кръвообращението и затрудненный притока на кръв с липсата на обратно изтичане.

Емболия съдове или исхемичен инфаркт на бъбреците не се появява от нищото. Най-често заболяването е усложнение на други заболявания на сърцето, кръвоносните съдове. Често исхемия на бъбреците се диагностицира при по-възрастни хора, които страдат тромбозами, разширени вени. Бъбречни артерия е доста голям диаметър, така че да затвори напълно лумена на съда, се нуждаят от достатъчно сериозни предпоставки.

Тромбы в артериите бъбреците могат да се образуват в резултат на заболявания:

  1. Увреждане на стените на кръвоносните съдове, в резултат на натрупвания холестериновых натрупвания (атеросклероза).
  2. Пороци на сърцето.
  3. Мерцательная аритмия.
  4. Инфекциозен ендокардит.
  5. Сърдечна недостатъчност.
  6. Хипертония.
  7. Операция на аортата.
  8. Периартериит узелковый.
  9. Серповидноклеточная анемия.
  10. ДВГ-синдром (патологични процеси в кръвта, които се характеризират с повишено образуването на кръвни съсиреци).
  11. Тромбофлебит.
  12. Разкъсване на аневризми на съдовата стена на една от бъбреците.
  13. Асцендент тромбоза на аортата.

Кръвен съсирек рядко се формира в най-артерии на бъбреците. Най-често той се мигрира от други съдове. Инфаркт на бъбреците може да стане усложнение в резултат на операцията на съдове (ангиопластика).

До появата на кръвен съсирек водят и вродени аномалии, например, фибромышечная дисплазия (неправилно формирането на съединителната тъкан, когато стените на кръвоносните съдове с фиброзными клетки).

Рядка патология на бъбреците се среща и при пациенти с рак. Отглеждане на малигнен тумор нарушава пълноценно кръвообращението на вътрешните органи, сдавливая на кръвоносните съдове. Освен това, удар може да се случи след провеждане на курса химиотерапия или след подобна обработка радиация на облъчване.

Понякога е причина за формиране на кръвен съсирек в съдовете на бъбреците става безобидная диагностична процедура артериография. На пациента за сканиране на съдове инжектира рентгенконтрастное вещество, но въпреки това, не всеки организъм реагира адекватно на чужденец течност.

Как да се определи заболяване?

Симптомите на инфаркт на бъбрека се различават в зависимост от вида на атака. Некроза на парцела бъбреците са два вида:

  1. Хеморагичен (венозен). Пристъп възниква поради липсата на отлив на кръв от пъпки по главната виена. Орган натрупва прекомерно количество кръв, което води до застойному процес. Поради факта, че в сайта омертвения се натрупва огромен брой червени кръвни клетки, такъв тип инфаркт на бъбрека се нарича червена.
  2. Анемический (артериальный). Развива се в резултат на нарушение на притока на кръв поради тромба в артериите и бъбреците. Такъв тип инфаркт се характеризира с внезапно начало и ярко изразен симптоматикой.

Отделно отделят мочекислый инфаркт на бъбреците. В 90% от случаите той се диагностицира новородени деца от 2 до 5 ден от живота си.

Такъв инфаркт на бъбреците, причинено от образуването на пикочната киселина в норма. Киселината се синтезира с протеини и запушва бъбречни canaliculus. Натрупване на уратни кристали в организма на новороденото се дължи на родилния стрес. Основният симптом на мочекислого инфаркт е промяна в цвета на урината — тя придобива краснокирпичный сянка, става мътна. Общото състояние на детето остава задоволително.

Клинична картина на инфаркт при възрастните зависи от вида на запушване на съда. Симптомите на хеморагичен инфаркт:

  • на пациента бавно се покачва температурата до 38°С и по-висока;

  • възниква втрисане, гадене (понякога с повръщане);
  • развива тахикардия;
  • мока придобива червен оттенък;
  • появяват се болки в стомаха.

До тревожни симптоми се присъединява болка в областта на възпалени пъпки. Поради гъстата кръвни съсиреци може да се счупи уриниране. Засегнатия орган се увеличава в диаметър, това се усеща при сондиране. Венозен или хеморагичен инфаркт протича по-бавно, обаче, се пренася от болни е много трудно.

При кръвно инфаркт на бъбреците симптоми могат да бъдат следните:

  • остра и внезапна болка в областта на долната част на гърба, отдающая в слабините;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • гадене и повръщане;
  • метеоризмы.

При подобен вид инфаркт на кръв в урината е малко, органът запазва своите размери. По малко стесняване на лумена на съда, намалява и броя разпределени на урината.

Важно! Това състояние е изключително опасно и застрашава бъбречна недостатъчност. При увреждане на бъбреците, инфаркт няма специфични признаци, така че пациентът се изисква незабавна и цялостна диагностика.

Терапия на заболяването

Пациентите със съмнение за инфаркт на бъбреците се извършва комплекс от диагностични процедури:

  1. Анализ на кръвта и урината, за резултатите от която вдигна нивото на протеини, с висока концентрация на червени кръвни телца.

  2. Анализ на кръвта към съсирване.
  3. Макропрепарат инфаркт на бъбреците изглежда във формата на триъгълник (увредената зона).
  4. ЕХОГРАФИЯ на бъбреците. Диагностика показва огнища на некроза и локализиране на възпалителен процес.
  5. Допплерография. Се оценяват на бъбречни съдове, мястото на запушване на вена или артерия, ги степента на увреждане.

На Пациента задължително трябва да се интервю за хронични заболявания, имена на лекарства, които той приема. Вашия лекар е важно да се знае, когато започна пристъп и къде е източник на болка. Най-точна информация за диагноза предоставя компютърна томография. На снимката се показва не само за локализиране на инфаркт, засегнатия съд, но и наличието на белези. Терапия на заболяването зависи от вида.

Мочекислый инфаркт на новородено не се нуждае от специфичен лечение. Децата дават да пият повече течности, и към 12 ден болестта преминава самостоятелно.

При постъпване в лечебното заведение основната задача на д — премахване на пристъп на болка. След прием на лекарства, купирующих болковият синдром, лекарите прекарват диагноза и назначава лечение. В него са включени:

  • почивка на легло режим;
  • прием на лекарствени средства;
  • диета;
  • подмладяващи процедури;
  • при необходимост от операция на съдовете.

За да се възстанови кръвоснабдяването на органите, назначени от тромболитики (Стрептокиназа) и антикоагуланти (Хепарин натрий). За облекчаване на болката често се предписват опиоидни болкоуспокояващи препарати (Морфин), като обикновени аналгетици често не се справят с интензивност болезнени усещания.

За да се нормализира съсирването на кръвта, прилагани антикоагуланти с пряко действие (Клексан, Хепарин). Продължителността на лечението е не повече от 10 дни, до максимална доза 3 пъти на ден. Лечение с антикоагуланти, започват възможно най-рано, за да не позволят на необратими процеси в съдовете.

Ако пациентът не става по-добре, въпреки предписаното лечение, в рамките на 3 часа след инфаркт му трябва прооперировать. Процедурата за отстраняване на кръвен съсирек се нарича балонна ангиопластика: бедрена артерия се вкарва катетър с микробаллоном, под контрола на рентген, доведе го до тромба и въздействат върху него на потока на въздуха.

При навременното началото на лечението, прогнозата за възстановяване е благоприятен. Функция на бъбреците се възстановява, на мястото на некроза се образува белег. За предотвратяване на рецидив, на пациента се предписват антиагреганты (Ангинал, Трентал).

Понякога приемането на лекарства срещу повторен инфаркт на бъбреците, назначен от живота. За профилактика патология лица, склонни към тромбозам, е необходимо да се спазва режим на хранене, да приемате предписаните от лекар лекарства и редовно се проведе коагулограмму.

READ  Профилактика на заболявания на бъбреците и пикочните пътища: какво може да се пие в домашни условия?

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00098 sec