Какво е пиелонефрит бъбреците: колкото по-опасно заболяване, диагноза и как се предава

Пиелонефрит – възпалителен процес в бъбреците инфекционно-бактериален произход. Диагноза пиелонефрит – един от най-често срещаните в урология и опасни, поради възможните последици. Възпалението може да засегне една пъпка или и двете едновременно, и само от навременно лечение към специалист и му квалификация зависи изхода на заболяването.

Обща характеристика

Според статистиката, пиелнефриту най-често изложени на жени в репродуктивна възраст. Ако говорим за честотата на заболявания след 40 години, в този случай, повечето пациенти с пиелонефритом — мъже.

Защо жените са по-склонни към това заболяване? Специалисти по урология обясняват този факт отличителни особеностите на структурата на тялото – женски мочевыводящий канал е по-къс и широк, което допринася за лесно проникване на болестотворни микроорганизми към мочевому пузырю. Освен това на входа на уретрата при жените, се намира доста близо до анальному дупката и е допълнителен рисков фактор. Това се дължи на факта, че в детска възраст момичетата се разболяват пиелонефритом 10 пъти по-често от момчетата.

Най-голям риск от развитие на възпаление на момичетата, носенето на тясно и неудобно бельо (например прашки). Такова бельо е заразено бактерии от аналния отвор и може да предизвика не само пиелонефрит, но и други възпалителни процеси на женските полови органи.

Най-голяма склонност към заболяване са жените по време на бременност. Това се дължи на факта, че при вынашивании на детето се случва усиленият растеж на хормона прогестерон, снижающего на мускулния тонус мочеполовых органи. Това води до нарушаване на изтичането на урина, я застой, и, съответно, появата на благоприятна среда за размножаване на бактерии. Освен това, нарастващата матка оказва натиск върху мочеточники и също става причина за възпаление.

При възрастни мъже пиелонефрит е най-често се развива след 40-50 години. Това обуславливается факта, че факторите за развитие стават протичащи заболявания на пикочно-половата система: камъни в бъбреците, аденом на простатата, простатит, а така също и инфекции на половите органи. Това е, заболяване най-често вторичен произход, тъй като при мъжете е почти невъзможно заразяването директно през уретрата.

Струва си да ограничат половите контакти с мъжа, заразените пиелонефритом до пълното му проучване, тъй като болестта може да съпътства скрити инфекции, передающиеся по полов път. При жените това е почти невъзможно, тъй като всички заболявания на половите органи у тях се проявяват с изразена симптоматикой.

В детска възраст пиелонефрит възниква поради внутриутробных инфекции или вродени аномалии на органите на отделителната система са: неправилно структура или мястото на бъбреците, уретерите или пикочния мехур. Болестта може да се развие, ако детето има не залеченные кариозные зъби или при сериозни заболявания на дихателните пътища бактериален произход.

READ  Остър вирусен хепатит: симптоми, лечение и причини

Фактори за развитие и причинител на заболяването

При пиелонефрит, възпаление на бъбреците има ярко изразен характер. На базата на всички от горе, могат да бъдат разграничени от общите фактори, които допринасят за възпаление на бъбреците:

  1. Инфекция на половите и пикочните органи.
  2. Хормонални нарушения.
  3. Дефицит в имунната.
  4. Хронични болести на бъбреците.

Често пиелонефрит бъбреците се развива поради дисфункция на пикочния отлив, най-често това се случва при аномальном структурата на органите на отделителната система. Има и други причинители:

  1. Механични повреди: травми и хирургически интервенции на мочеточниках.

  2. Злокачествени образования в органите на пикочната система, както и на тумори в червата и половите органи.
  3. Лъчева и химиотерапия.
  4. Поликистозные образование в бъбреците.
  5. Пикочнокаменна болест.
  6. Захарен диабет.
  7. Някои неврологични заболявания.

Заболяване пиелонефрит не се предава по наследство, но има генетична предразположеност към развитието му. Например, висок риск от заболяване при наличие на захарен диабет или функциите на отделителната система.

Какво е пиелонефрит, знае почти всеки, но как се развива, и какви микроорганизми причиняват това заболяване е известно на всички. Най-честият причинител – чревна пръчица. Според статистиката, повече от 80% от възрастните пациенти посочва точно този микроорганизъм. В детска възраст в урината най-често се откриват энтерококк.

Други патогени, пиелонефрит – proteus, клебсиелла, златист стафилокок – се откриват при иммунодефицитных състояния и тежки патологиях. Когато заболяването се развива след хирургични интервенции, а след това в 90% от случаите причинител е синегнойная пръчка.

Често след лечение с антибиотици, когато изглежда, че болестта е намаляла, съществува риск от развитие на гъбични пиелонефрит. И най-често при диагностицирането на запис дрожжеподобный гъбички Кандида. Много рядко гъби стават основните причини инфекция.

Изключително рядко възпаление на бъбреците, причинено от вируси, в повечето случаи този вид пиелонефрит се диагностицира при деца след тежки вирусни инфекции, например, след грип.

Въпреки факта, че възпаление на бъбреците, причинени от патогенни микроорганизми, способни да предизвикат други болести, пиелонефритом невъзможно да се заразят при контакт със заразените човек.

Механизъм на развитие

Възпаление на бъбреците – пиелонефрит, сложно заболяване, което може да се развие по различен начин, в зависимост от начина на заразяване. В урологията е прието да се разграничат три пътя на попадане на микроорганизми в бъбреците:

  1. Гематогенный – инфекцията прониква в пикочната система и бъбреците чрез кръвта, при начална огнище може да бъде в какъвто и да е друг орган. Най-често първоначалните болест е бактериално възпаление на дихателната система: ангина, тонзилит, пневмония, синузит и други.

  2. Лимфогенный – този начин сходен с гематогенным, но заразяването става чрез лимфната система, и най-често източник на инфекцията е на червата или на половите органи.
  3. Уриногенный – най-честият начин на заразяване, възниква вследствие на нарушен поток на урината – аденом на простатната жлеза, тумори, камъни в бъбреците, или попадане на микроби през уретрата.

Първите два начина на проникване на микроорганизми са получили името «низходящ път на заразяване», уриногенный начин е възходящ път на попадане на инфекция в бъбреците.

След като патогенът в тялото си, а след това и в бъбреците, се появява пиелонефрит, което е стандартна защитна реакция – започва процесът на възпаление. Първично развитие на пиелонефрит се случва при лимфогенном и гематогенном инфицировании. В този случай микроорганизми първоначално проникват през бъбреците клубочек в клирънса каналчета и по-нататък попадат в интерстициальную тъкан на бъбреците.

Вторичен произход пиелонефрит възниква при наличието на съпътстващи заболявания на пикочната система и нейните характеристики на сгради. При рефлюксе – обратен оттоке на урината – става застой, увеличаване на налягането на бъбреците. Отделят няколко форми на отлив, в зависимост от това кои отдели са включени:

  1. Лоханочно-бъбреците.

  2. Пузырно-мочеточниковый.
  3. Мочеточнико-венозен.
  4. Мочеточнико-лимфен.

При застой на урината се развива благоприятната за развитие на бактерии среда, което допринася за бързото разпространение на инфекцията в целия бъбречната тъканите. По този начин първоначално при пиелонефрит бъбреците възпалението засяга и лигавицата на чашки, легенче и интерстициальную плат. Нататък възпалителен процес преминава към бъбречни канальцы и клубочки, което води до нарушаване на филтрация на бъбреците.

Заболяване пиелонефрит може да остане в серозна етап – когато има увеличение на бъбреците, набъбва прилежащата фибри и възниква инфилтрация межуточной тъкан.

При навременна терапия пиелонефрит бързо се лекува, но при липса на подходящо лечение отива в гнойную етап.

При гнойном течение на заболяването в кората на бъбреците, възникват гнойники с размери не повече от 2 мм. При сливането гнойников се образуват карбункулы, че е заплашен от развитие на абсцеси. За да се избегне гнойного възпаление на бъбреците, пиелонефрит трябва да започне да се лекува веднага след появата на първите симптоми.

Спецификата на лечението и възможните усложнения

При съмнение за пиелонефрит бъбреците трябва да обратитьурологу или нефрологу, точно те се занимават с лечение на органите на отделителната система. При съмнителни симптоми може да се обърнете към терапевт, който ще ви предпише стандартни изследвания на кръв и урина, а след получаване на резултатите от насочи към тесен специалист.

За да се определи причинителя на възпалението трябва да преминат на урина за бакпосева и идентифициране на подходящи за лечение на антибиотик. При остро протичане на болестта, без да се чака за резултати, предписват антибиотици с широк спектър на действие (Цефтриаксон, Меропенем, Тобрамицин), а при определяне на източника на инфекция се движат в узконаправленные лекарства. Ако лечението е подбрано правилно, прогнозата е благоприятна.

Обикновено, пиелонефрит може да се излекува напълно за 10-14 дни, но при сложни случаи може да се наложи по-дълъг срок.

Целия период, колко се лекува пиелонефрит, трябва да спазват диета с ниско съдържание на сол и да се откаже от мазни и вредни храни за облекчаване на натоварването с болни бъбреци.

Много от тях се интересуват дали е възможно да се лекува пиелонефрит без антибиотици? Като правило, това е невъзможно, и лекарите не са изложени на риск здравето на пациента, тъй като пиелонефрит е опасен със своите усложнения. Последица на остър пиелонефрит може да бъде развитието на хронична форма на заболяването. Причините за хроничен пиелонефрит: неправилното лечение на остра форма, образуването на камъни, патологична отлив и други причини, които допринасят за развитието на болест микрофлора. Освен смяната в хронична форма, заболяването може да се осложняться и други патологиями.

От остър пиелонефрит и какви усложнения могат да възникнат? Сред най-опасните може да се нарече:

  1. Сепсис.
  2. Бактериотоксический шок.
  3. Абсцес на бъбреците.
  4. Бъбречна недостатъчност.
  5. Паранефрит.
  6. Некротический папиллит.
  7. Образование карбункулов.

При съмнение за тези усложнения или при тежко протичане на болестта на пациента, изисква хоспитализация, от която не си струва да се откажат. В болницата под контрола на лекари и част от провеждането на анализи може бързо да се отърве от заболяване на бъбреците, пиелонефрит.

Всяко заболяване на бъбреците – това е сериозен проблем и трябва колкото се може по-скоро да пристъпи към неговото лечение, за да се избегнат усложнения.

Напълно вылеченный пиелонефрит няма да доведе до неприятни последствия и рецидив.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00083 sec