КАТ бъбреците с контрастированием: което показва, компютърна томография, подготовката и как го правят

КАТ бъбреците и пикочните пътища е първият и основен диагностично-събитие, което се назначава при нарушения в работата на данни органи. КАТ ще помогне на бъбреците да предоставят най-пълна и точна картина на болестта. Това е станало възможно благодарение на използването на рентгенови лъчи и компютърна техника.

Характеристики на диагностични изследвания с помощта на компютърна ТОМОГРАФИЯ

При проучване чрез този метод се послойные снимки (томограммы) обследуемого орган със стъпка от 3-5 мм. Нататък изображения оцифровываются, се прехвърлят в паметта на компютъра ви и показани на монитора. Това дава възможност на доктор да получите необходимата ви информация за това, на какъв етап е болест, и къде се намира огнището на болестта. Благодарение на този метод на изследване може да се получи снимки на костите, мускулите и вътрешните органи.

КТ е по-информативна диагностична процедура от радиография.

При провеждането на стандартния преглед на пациент с помощта на рентгенография под изучаемый орган се поставя табела, с помощта на която се случват това, как се е променила енергията на лъча, след като той е преминал през структура на тялото.

КТ изследване се извършва с помощта на тесен лъч на рентгенови лъчи, движещи се около тялото. Данните се сервират веднага на компютъра. След това, което се случва събраната информация в двумерен вид и се представя на екрана на монитора.

Характеристика на компютърна томография на бъбреците е, че тя може да бъде направена с контрастни вещество или без него.

Първите КАТ се появи през ХХ век. Но от тогава, те инсталиране на томографа няколко видоизменились и усовершенствовались. В съвременната медицина са разпространени следните видове процедури:

SKT или спирална компютърна томография;
МСКТ или мультиспиральная компютърна томография.

При провеждането на спирала томография, както се вижда от името, снимки нарезаются не е слоеве спирала.Това проучване дава възможност да се послойные изображение на структурата на отделните части на тялото само за няколко секунди.

Инсталиране на мультиспирального томографа се различава по това, детектори за да я кръг разположени в 2 реда. Съответно, изследване на болния с помощта на 16-спирално томографа се извършва в 32 пъти по-бързо.

Има и други видове диагностични дейности, които се използват в случай на необходимост да се проучи състоянието на бъбреците: урография, изследване на бъбреците с помощта на ултразвук, ядрено-магнитен резонанс на бъбреците, биопсия, ангиография и венография на кръвоносните съдове на бъбреците.

Използването на контрастирования при заболявания на бъбреците

Има определени указания, които изискват от вас въвеждането на контраста. Компютърна томография на бъбреците с контрастированием включва интравенозна въвеждане на контраста – йодсодержащего на лекарството.

Томография на бъбреците се извършва с контраста, за да се границите на тъкани и органи, на съдове на окото и новообразувания са по-ясно видими. Също така метод допринася за изучаване на състоянието на венозных и артериалните русел, меките тъкани. Това е възможно благодарение на факта, че контрастирующее вещество има свойството да се натрупват в тъканите.

Преди провеждане на диагностична процедура КАТ бъбреците с контрастированием необходимо да се проведе задълбочено предварително проучване, тъй като бъбреците са преки участници в отделянето на контраста от организма. Освен това, определено трябва да се провери наличието на пациента за алергия към йод.

READ Дисплазия на бъбреците при деца и възрастни: колкото е опасен и как се лекува?

Компютърна ТОМОГРАФИЯ се провежда като в начален стадий на заболяването, така и при изпълнение на диференциална диагноза. И КАТ може да се използва за контрол на ефективността на провежданите терапевтични дейности.

Този метод за диагностика предоставя пълна информация не само за бъбречните заболявания, но и за възможни проблеми с надбъбречните жлези и забрюшинным пространство.

Най-честите показания за прилагане на КТ следните:

наличието на бъбреците и пикочните пътища, камъни;
травма на корема и бъбреците;
вродени аномалии;
възпалителни процеси;
абсцес и поликистоза на бъбреците;
новообразувания;
период на възстановяване след премахване на бъбрек в предмет на наличието на хематом в почечном легло;
бъбречни колики;
биопсия на бъбреците;
период след трансплантация на бъбрек, за изясняване на това, доколко съответстват по размери пересаженная бъбреците и пикочния мехур;
по време на провеждането на операции с цел визуално наблюдение за хода на операцията.

Въпреки цялата си безобидность активност на бъбреците с контраста има редица противопоказания. Тази процедура не се препоръчва в следните случаи:

пациентът има излишната телесна маса (повече от 120 кг). В такъв случай му бъде трудно да се побере в тунела за научни изследвания;
декомпенсационный захарен диабет;
деца до 14 години. С оглед на значително отрицателно въздействие КАТ на детски организъм, тя е изключително рядко се назначава на деца;
неразположение на пациента към момента на провеждане на процедурата;
бъбречна недостатъчност;
бременност и период на кърмене. КТ може да предизвика развитие на внутриутробных заболявания;
заболяване на щитовидната жлеза;
миеломная заболяване;
престоят на пациента в агональном, критично състояние;
алергия към контрастирующее вещество;
психически отклонения на пациента, болни в безсъзнание;
КАТ бъбреците контраст може негативно да се отрази върху здравето на хората сърдечни заболявания.

Подготовка и изпълнение на КАТ

Подготовка за провеждането на компютърна томография на бъбреците не е особена трудност. По-специално, за разследване е максимално достоверен, трябва да отговаря на някои условия:

предната вечер трябва да се погрижи за това, за да вечеря беше доста лесно, без твърда храна. Ако КАТ ще се проведе без контрастирования, тогава не е необходимо значително да ограничи себе си в храна и напитки;
преди провеждане на КТ д-р е длъжен подробно да обясни всички подробности, свързани с проведени диагностични дейности и отговори за всички въпроси, които интересуват от пациента;
в случай на използване на контраста на болния трябва да се подпишат документ, които показват съгласие на пациента с всички условия на провежданата процедура. Преди да сложи подписа си, трябва внимателно да се запознаете със съдържанието на формата са информативни съгласие;
необходимо е да се постави в известност на д-р за наличието на алергични реакции към йод, морски дарове, а също и за разлика материал;
също така лекарят трябва да бъдат информирани за евентуална бременност на пациентката;
д-р трябва да се знае за наличието на пиърсинг в областта на гърдите или корема.

Алгоритъм за извършване на компютърна ТОМОГРАФИЯ

Продължителността на провеждане на изследването, без разлика е до 10 минути, а с помощта на контрастирования може да отнеме до 25 минути. И ако на снимки, получени нередовни, ще бъде необходимо да се извърши компютърна ТОМОГРАФИЯ повторно.

Компютърна ТОМОГРАФИЯ се провежда както амбулаторно, така и в болнични условия. Като цяло, процедурата се състои от следните етапи:

пациентът се сваля от себе си всички дрехи, бижута, метални предмети с цел качествена диагностика и ясни снимки;
след това трябва да се носят специален халат, който в повечето случаи е наличен медперсоналом;
в случай на интравенозно приложение на контраста на пациента ще бъдат определени краен. Ако диагностика включва перорален прием на контрастирующего вещества, той ще бъде предоставена на пациента в течна форма;
нататък пациентът лежи по специален неподвижен плот с помощта на възглавници и колани, които се прилагат с цел поддържане на правилното положение на тялото по време на КАТ на бъбреците. На няколко пъти ще трябва да се задържат дъха си;
с цел сигурност и контрол върху самочувствием на пациента в ръката му бъде дадена бутон, в която трябва да натиснете в случай на рязко влошаване на здравето. Странични ефекти на процедурата може да се прояви в неприятно усещане за парене, вкус метал в устата си, учащенного сърцебиене, главоболие. Тези признаци доста бързо преминават.
ако пациентът е станало трудно да диша, имаше прекъсвания в работата на сърцето, е необходимо незабавно да се каже за тези чувства доктор;
за лекар-рентгенолог ще бъде в съседната стая, но всичко ще се види и чуе, и, съответно, напълно се контролира процес;
нататък скенер започва да се върти около тялото на пациента с периодични щелкающими звуци, което не е необичайно за работа апарат;
тъкани на организма да абсорбира рентгенови лъчи. Сензори томографа да определи това и изкривяват картината за обработка на компютърна програма. След това лекар-рентгенолог прави интерпретация на снимки;
при провеждане на компютърна ТОМОГРАФИЯ с контраст първо се прави серия снимки без него. И само след въвеждането на контрастирующего вещества, произведени втора серия от снимки. След завършване на диагностиката, ще трябва да се почака малко, докато лекарят да прецени колко качествени, излезе на изображението.

Важно! Въпреки, че КАТ е безболезнена процедура, поведението изисква, прекарано в неподвижно положение известно време, а това може да доведе до болезнени усещания. Така че за лекар-рентгенолог ще направи всичко възможно, за да може да проведе процедура за колкото се може по-бързо.

Оценка на резултатите от проучването

Начална оценка на резултатите от КАТ и описание на снимките се извършва от лекар-рентгенологом.

След това той ги предава за запознаване на лечащему лекар. В повечето случаи, за да се направи цялостно заключение, според резултатите от изследването, трябва да е до два часа. При желание на пациента снимки могат да бъдат записани на лазерен диск.

Дешифрирането може да бъде следната:

Нормални показатели. Ако състоянието на бъбреците не причиняват причина за безпокойство, след това плътността на паренхима на снимките ще бъде по-висока, отколкото в черния дроб. Въпреки това, в сравнение с костными структури, този процент ще бъде по-ниска. При описанието на изображението се обръща внимание на размера, формата бъбреците, положението им, съответно на други органи и системи на организма, които са наблизо.
Наличието на отклонения. В случай на откриване на новообразувания – на снимката тя ще има различен цвят, тъй като плътността му е различен от плътността на нормалното бъбреците.

В резултат на проведено от КТ може да бъде издадено заключение за неговата здравето на бъбреците или за наличието на патология, най-често представени под формата на злокачествени или доброкачествени образувания, запушване на пикочните пътища от камък или кисти.Също така може да бъде открит на абсцес. Нататък могат да бъдат назначени на основни терапевтични дейности.

Плюсове и минуси на КАТ бъбреците

КТ може да има някои усложнения в организма на болния, след проведената процедура:

преди всичко, това е значителна лъчева натоварване. Ако пациентът наскоро вече се проведе изследване с прилагането на рентгенови лъчи, тогава трябва да се каже за този доктор;
негативните последици от КТ може да има за развитието на плода на детето, че може да причини вродени аномалии. Поради провеждане на КАТ са забранени по време на бременност;
ако времето за диагностика се използва контрастирующий компонент, а след това значително увеличава риска от появата на алергии, която може да се прояви под формата на подпухналостта или обрив на кожата;
понякога прилагането на контраст при КТ на бъбреците, може да предизвика появата на бъбречна недостатъчност;
рядко КТ може да предизвика затруднено дишане или рязко понижаване на кръвното налягане.

Важно! За да компютърна томография премина успешно и безболезнено, трябва внимателно да се обсъди с д-р от всички възможни усложнения и отрицателни реакции на контрастирующее вещество. Също така трябва внимателно да следвате указанията на д-р по време на извършване на диагностика.

Много от пациентите се чудят, че безопасней – магнитен резонанс или компютърна ТОМОГРАФИЯ. И двете от тези методи на изследване на бъбреците са високотехнологични и скъпи.

КТ и МРТ се извършват само след ултразвуково изследване на бъбреците, и предоставят пълна информация за здравословното състояние на пациента. Но все пак има някои различия:

Ценова политика. Средната цена за провеждане на КТ е около 5 хиляди евро, докато цената на магнитно-резонансната томография започва от 8 хиляди рубли.
Вероятността за грешки при ядрено-магнитен резонанс малко по-високи, тъй като апаратът е по-чувствителни към движения на пациента.
Ядрено-магнитен резонанс, за разлика от КТ, не се изисква използването на контраста. Този метод за диагностика се основава на определяне на сигнал от свободна течност в коремната и забрюшинного пространства.
Още един голям плюс на ядрено-магнитен резонанс е пълна липса на лъчева натоварване.
Ако се използва магнитно-резонансен ct скенер, а след това е необходимо продължителното на пациента в неподвижно състояние (до 40 минути), което изпълнява достатъчно трудно.
Провеждане на ядрено-магнитен резонанс е противопоказана при наличие в тялото на пациента метални имплантите, пейсмейкър, или ако човек страда от клаустрофобия (нежелание за затворено пространство).

Компютърна томография днес е един от най-често предписваните методи за диагностика при заболявания на бъбреците. Освен това, този метод се отличава с висока информативностью, той не изисква много усилия от страна на пациента при подготовката и провеждането.