Нефролог: кой е този и че лекува, отколкото се различават от уролог?

Нефролог лекар, който се занимава с лечение, профилактика и диагнозата на заболяванията на бъбреците. Най-често на лекар, който лекува пъпки идват с оплаквания от болки в областта на гърба, проблеми с уринирането, които се проявяват като качествено (появата на кръв), така и количествено (малко количество или обратното прекомерно отделяне на урина). Опасни заболявания на бъбреците факта, че могат да протекат безсимптомно, а болестния процес е разкрита случайно след проведени анализи, както при годишен медицински преглед, така и при лечението на други органи или системи.

Нефролог и уролог: към кого да се обърне?

Всички патологични процеси, които са свързани с нефрологией, могат да бъдат разделени на две големи групи:

Заболявания, които са пряко свързани с нефроном и околните тъкани. Това са тези болести, които лекува нефролог:
- гломерулонефрит – поражението на клубочков бъбречни клетки на имунната система;
- пиелонефрит – поражението на всички останали участъци на бъбреците инфекциозните агенти, които предизвикват силен възпалителен процес;
- артериална хипертония, осложненная увреждания на органи и цели (в този случай бъбреците);
- възпаление на нефрона;
- поражението, което е свързано с действието на сериозни лекарства или просто с продължителен прием (една жена може да се сблъскат с това, продължителният прием на хормонални лекарства);
- амилоидоза – нарушение на обмяната на веществата, при което се наблюдава отлагане на амилоид, който води до нарушаване на нормалното функциониране на бъбречен апарат.
Заболявания на бъбреците, които изискват хирургическа намеса:
- туберкулоза на бъбреците;
- неправилно физиологичное положение или необичайно постройка, която пречи на нормалното функциониране;
- големи камъни в бъбреците, които е невъзможно да напусне без хирургическа намеса;
- големи кисти или злокачествени заболявания.

Заболявания на втората група изискват намеса на уролог, който ще се проведе на операция и ще предпише допълнително лечение. Това и обяснява по какво се различава нефролог от уролог – той лекува заболявания, свързани с най-бъбрек, които не изискват хирургическа намеса.

READ Профилактика на бъбречнокаменна болест при мъжете и жените

Много заболявания на бъбреците протича безсимптомно или имат стертую клиничната картина, на която болестния процес може да се дължи на други органи и системи. Това е опасно това, че липсата или неправилно лечение се задълбочава процеса и води до сериозни усложнения, които изискват хирургическа намеса. Освен това усложнение може да се премести на други органи и системи. Най-често поражаемым се отнася сърдечно-съдова система, която като основната причина за заболявания често има заболяване на бъбреците.

В кои случаи е необходима консултация нефролога?

Отделят симптоми, които са клинично важни и изискват незабавно медицинска намеса. Обръщането към специалист трябва да се бърза. До симптоми включват:

анурия – пълна липса на уриниране;
олигурия – обем разпределени урината под нормата, на не повече от 800 мл;
полиурия – прекомерно отделяне на урина, повече от 3 литра;
хематурия – присъствие на кръв в урината (ако се вижда с невъоръжено око, а след това макрогематурия; ако кръвните клетки се определят само под микроскоп, а след това микрогематурия);
протеинурия – наличието на белтък в урината (може да се определи само биохимично ниво, външно се различават урина от нормалното не ще);
болковият синдром в областта на кръста (болен не само мускулите, но и на бъбреците).

Ако бъбречни заболявания яви, тогава лекар-нефролог също трябва да бъде задължително в списъка на специалистите, които трябва да присъстват редовно.

Състояния, при които посещението на специалист задължително:

бъбречна колики (когато боли бъбрек);
хронична или остра недостатъчност на бъбреците;
инфекция в мочеполовых пътища;
артериална хипертония.

Нефролог за деца

Заболявания на бъбреците страдат всички, както възрастните, така и децата. Така че нефролог при децата е задължително да се изисква при наличие на генетично предразположение и наличие на някои симптоми. Нефролог и уролог могат заедно да видим бебето и вече съвместно решаване на какъв специалист ще се отдаде на по-нататъшното лечение, така че самостоятелно да решат към кой лекар да се справят, не е нужно.

До клинични прояви на бъбречни заболявания при деца може да се дължи на:

подуване (дори минимален оток при деца трябва да предупреди както на лекаря, така и на родителите);
хематурия и/или протеинурия;
полиурия или олигоурия (т.е. прекомерно или недостатъчно отделяне на урина, съответно);
присъствието на чужд миризма на урината;
промяна на качествените характеристики на отделяемой на урината (промяна в цвета, прозрачността);
болезнено уриниране (бебето може да плаче);
зачервяване и оток на външните полови органи;
никтурия (уриниране предимно през нощта не е типично за деца на възраст над 4 години).

Как се случва прием при нефролога?

Като всеки прием на лекар, преглед от лекар от бъбреците започва с в медицинската история. Д-р пита не само за настоящото заболяване, но и се опитва да намери причинно-следствена връзка с наследственост или предишни заболявания, които не са свързани с бъбреците. Тъй като органи на отделяне на урина сложни за палпация и перкусия, а на външен преглед не е достатъчно, тогава се назначават допълнителни изследвания и инструментални видове изследвания.

До анализам включват:

биохимични анализи на биологични течности;
определянето на С-реактивен протеин;
определяне на концентрация на калций, урея, креатинин.

Инструментални изследвания:

ангиография (изследване на съдове с контрастни вещества на рентген);
ултразвуково изследване, както на самите бъбреци, така и на цялата коремна кухина;
компютърна или ядрено-магнитен резонанс;
биопсия.

Лечение от лекар има два компонента – специфично и нефропротективное. Специфично насочена за лечение на определено заболяване. Нефропротективное не е конкретна задача, затова се използва за лечение на всички заболявания, свързани с бъбреците.

Има определени правила за посещение на лекар, които е добре да се придържаме за коректността на резултатите:

за 12 часа да не пие и да не яде (това е важно както за анализи, така и за инструментални методи на изследване);
не пият и не пушат (минимален срок – 12 часа, при възможност по-добре да се държа ден);
приемът на лекарства трябва да бъдат добре обосновани.

Кой лекар лекува пъпки? Това може да бъде, като нефролог и уролог. Промишленост – ето с какво се различават тези две професии. Нефролог се занимава с тези заболявания на бъбреците, лечението на които не се прилага хирургическа намеса. Той по-търсени в съвременния свят, но, за съжаление, не всички знаят за съществуването на такъв специалист. Ако ви боли бъбреците, е препоръчително да се консултирате с уролог или нефрологу, и в никакъв случай не се отдаде на самолечение. Това може не само да влоши положението, но и да доведе до неизбежните последици.