Сестринский процес при гломерулонефрит: стъпки за грижа

Болести на отделителната система са често водят до подчертават от одмвр човек. Макар медицинска сестра и не се назначава схема на лечение себе си, неговата роля е много важна. Особено важен е професионализма на медицинските сестри, в педиатрията, в края на краищата, гломерулонефрит се среща и у деца на различна възраст. Тъй като сестра е постоянно около пациента, тя е длъжна да притежават необходимите умения, за да се грижи за болни клон на нефрологии.

Оценка на състоянието на пациента и първа помощ

Гломерулонефрит – инфекциозно заболяване на бъбреците, което се случва предимно по вина на гемолитического стафилокок А. Като правило, преди развитието на гломерулонефрит човек е болен с остър тонзиллитом, основание за нейната отмяна или кожни заболявания инфекциозна природа.

Пациенти с остър удар или влошаване на хроничен гломерулонефрит е задължително госпитализируют. След диагностика и назначаване на лечение на лекуващия ви лекар грижи за болни предават на медицинския персонал.

Дейността на персонала, по-специално сестринская помощ при гломерулонефрит, разделена на няколко етапа:

1. Проучване и събиране на общи данни за пациента и нюансите на болестта, оценка на физическо и психическо състояние.
2. Определяне на проблемите на пациента, свързани с прояви на гломерулонефрит.
3. Планиране на комплекса процедури, необходими на пациента, срокове и методи за тяхното изпълнение.
4. Изпълнението на планираните действия (според назначаването на д-р или съвместно с него).
5. Очаквана реакция на пациента на помощ, анализ на качеството оказанного грижи.

Първи стъпки с пациента, медицинска сестра проучване, му върху предмета на жалбите. Прояви на гломерулонефрит, които могат да се притеснява човек и трябва да бъдат отчетени сестра си:

• тежестта на отечного синдром;
• интензивността на болезнени усещания в района на долната част на гърба;
• пристъпи на артериална хипертония;
• слабост и бърза умора;
• гадене, повръщане.

Действия сестри за оказване на помощ на пациента:

• 

  При болевом синдрома в района на долната част на гърба, проявяващ се в състояние на покой или когато участникът е преди всичко една медицинска сестра трябва да успокои пациента. След това на пациента се прилага топла подложка отопление до източника на болката. Ако в болницата има възможност, а пациентите предлагат да се вземе вана. За вендузи, силни болезнени усещания е разрешено да се въведе венозно:

  • 2-4 мл Папаверина в комбинация с Баралгином;
  • 2-4 мл Но-шпы в комбинация с Анальгином.

  При липса на реакция на предприетите действия, на пациента трябва да се доставят на хирург за преглед.

• Отстраняване на отоци. Бъбречни отоци се проявяват главно през нощта, лицето на болния подпухнали, видими торбички под очите. Сестринский грижи за намаляване на подпухналостта е, както следва:

  • осигуряване на хранителна маса №7;
  • контрол на прехвърлянето на продукти на страдащия от роднините му, които е необходимо да се постави известност за назначаване на диетични храни и е необходимо ограничаване на сол във варени продукти;
  • следи количеството пиене на течности;
  • следва строг прием на лекарства, предписани от лекар;
  • осигуряват чистота и дезинфекция на лигавицата на пациента;
  • ежедневно се претегли болния;
  • следват режима на уриниране и дефекация.

• Нарушение на уриниране. Учестено уриниране, болки, рези в рамките на пикочния канал се появяват в резултат на възпалителни процеси. Понякога пациентът не може да уринира дори при пороен пикочния мехур. Действие на медицински сестри:

  • 

    сложи електрическа възглавничка в местоположение на пикочния мехур;

  • предлагат топло кораб;
  • подмыть на пациента;
  • използва мек катетър, за да се улесни нужди на пациента.

Познания за грижи за болни, помагат на медицински сестри, бързо и ефективно улеснява психичното и физиологичното състояние на пациенти с гломерулонефритом.

Помощ в правилната подготовка за анализам

Пациентът с гломерулонефритом прекарва в болница училище няколко седмици. Всеки ден в продължение на период от време на лечението пациентите се подлагат на задължителни прегледи, преминават тестове.

След изучаване на историята на заболяването сестринский процес при гломерулонефрит е да информира пациента за това как правилно да се подготвят до оградата на урината, кръв, други процедури.

В списъка на задължителните анализи включва:

• общ анализ на урината;
• проучване на дневната на урината на нивото на захар;
• контрол на динамиката на кръвното налягане;
• имунологични изследвания;
• общ и биохимичен анализ на кръвта (важно за определяне на нивото на левкоцити, хемоглобин, както и за контрол на показателите на креатинин, пикочна киселина, холестерол, хлориди, триглицериди, киселинно-алкалния баланс);
• ЕКГ;
• бактериологический засаждане на урина за анализ на флората;
• определяне на показатели за изпълнение на калий, натрий, калций;
• коагулограмма;
• радиография на бъбреците.

Преди ултразвукова диагностика на бъбреците медицинска сестра е длъжна да каже на пациента, как правилно да се подготвят за анализ:

1. Преди УЛТРАЗВУК пациентът трябва да се храни диетично маса №4, за да се избегне конфликтът на газообразования: панти на червата са разположени пред бъбреците, поради подуване на проучване ще даде фалшив резултат.
2. Последният прием на храна трябва да се проведе за 8-12 часа преди изследването.
3. В навечерието на УЛТРАЗВУК медицинска сестра е длъжна да се погрижи за намаляване на обема на течности, выпиваемой пациента, както и да даде на болния слабително или активен въглен.
4. При трудности с опорожнением сестра може да постави почистване клизма.
5. Медицинска сестра трябва да се увери, че пациентът е разбрал информация за правилата на подготовка, преди диагностика и разбира отговорност за тяхното нарушаване.

Още един важен анализ при гломерулонефрит – събиране на урина. В задълженията на медицинските сестри включва:

• преди анализа да се погрижи за това е, че пациентът не е взимал диуретици препарати (те изкривяват резултатите от този анализ);
• да се обясни на пациента как правилно да се регистрирате и да се подготвят капацитет за взимане на урина;
• обясни алгоритъм на действие, ако събиране на урина ще се случи няколко пъти на ден;
• контролира правилното изпълнение на процедурите.

В задълженията на медперсонала също включват диагностични процедури, като ежедневно измерване на кръвното налягане, определяне на дневния диуреза пациента и водния баланс.

Осигуряване на комфортна среда в болница

Компетентно построен сестринский процес при остър гломерулонефрит допринася за адаптация на пациента към больничным условия. Медицински персонал осигурява най-съхраняващи режим за организма и за възстановяване на функцията на бъбреците.

Медицинските сестри трябва да извършват следните предписания:

• 

  кликнете два пъти на ден камарата трябва да бъде излъчен;

• влажно почистване се извършва не по-малко от 3 пъти на ден;
• трябва да се контролира състоянието на кораба, в което испражняется болни;
• трябва внимателно да следите за чистотата на спалното бельо (особено при пациенти, които страдат от инконтиненция на урина);
• важно е да се осигурят условия за пълноценен ден и на нощния сън, поддържане на тишината в отделение;
• трябва да се научи на пациента празнуват промени в пулса, подпухналостта, налягане;
• трябва да се обясни на пациента относно мерките за профилактика на рецидив на гломерулонефрит.

Важно е спазването на диета по време на терапията.

Медицинска сестра е длъжна да контролира храната, която се подготвя курс към изток.

Особености на диета за пациенти с остър гломерулонефритом:

• най-важното правило – ограничение на течности;
• напълно изключени от пазара на сол в първите дни на лечението;
• няколко дни по-късно от началото на терапията на пациента е разрешено количество течност до 1,5 на ден;
• на пациентите е позволено да ядат на пара, варени ястия;
• препоръчва се яденето на зеленчуци, плодове, gruels;
• след известно време пациентът се поставят добавете малко сол готови ястия (3-5 грама на ден).

Медицински персонал трябва да притежава умения за оказване на спешна помощ при усложнения. При пациент с гломерулонефритом понякога може да се развие остра бъбречна недостатъчност. При възникване на симптоми на пациента се оказва медпомощь, както и незабавно да променят хранене: напълно изключени протеини.

Една медицинска сестра трябва да научи пациента спазване на водния баланс. При необходимост трябва да се проведе лекарства за алкализация на организма и се извършва перитонеална диализа. Ако на пациента започна спазми, медицинска сестра може да ги свали чрез въвеждането на Реланиума или Седуксена.

При други усложнения гломерулонефрит (остра левожелудочковой недостатъчност, бъбречна енцефалопатия) болни показва пълен покой. Една медицинска сестра трябва да се контролира, за да пациентът се е намирал в положение на полусидя. Според показанията на лекуващия лекар възможно прием на Нитроглицерина, Промедола, сърдечно-съдови лекарства.

Ако заболяването преминава в хронична форма на бъбречна недостатъчност, на пациента трябва да се доставят в офиса, което е оборудвано с апарат за гемодиализа.

Важно! При най-малкото влошаване на състоянието на болния една медицинска сестра трябва да успокои пациента, обадете се на доктора и да се облекчи състоянието на болния до идването на специалист.

Особености на процеса при детска гломерулонефрит

Възпалителен процес в бъбреците се диагностицира и в детска възраст. Тъй като гломерулонефрит се счита за абсолютна индикация за хоспитализация, сестринский грижи е от огромно значение.

В задълженията на сестри включва:

• 

  информиране на родителите за причините за заболяването, основните симптоми, възможно рамките на гломерулонефрит, времето за възстановяване;

• помощ на родителите при хоспитализация на детето (даде списък с необходими предмети за лична хигиена, дрехи, играчки);
• оказване на психологическа подкрепа на детето и на родителите му;
• осигуряване на комфортни условия за съдържанието на детето в палата.
• организация на свободното време;
• подготовка и помощ при отдаване анализи на кръв, урина, рентгенови снимки.

В първите дни на престоя медицинска сестра трябва да помогне на детето да преодолее физически дискомфорт, свързани с дълъг престой в леглото. Персоналът на детското отделение може да се организира четене или рисуване на децата в камарата, провеждане на настолни игри.

За ученици законодателство предвижда провеждане на учебните часове. Медицинска сестра следи за посещение на дете задължителни уроци, следи за изпълнението на домашните задачи.

Важно е да запомните, че по-малките деца се нуждаят от ежедневна подмывании, в този процес е необходима помощ медицински сестри. Много деца страдат от инконтиненция на урината, така че те се нуждаят от специално лечение.

Важно! На персонала е забранено да изразят колкие коментари, присмех или показване на брезгливость: това поведение формира у детето си комплекс за малоценност.

Както и възрастните, децата намести на строга диета. Една медицинска сестра трябва да следи за прехвърлянето на продукти от родителите си, за да забранени в периода на болестта продукти не са увредени здравето на детето.

Децата с гломерулонефритом трябва да се вземат много препарати, за приемането на които сестра е длъжен внимателно да следи, тъй като децата често се опитват да укриват от тяхното приемане.

Децата с гломерулонефритом си струва да се избягват въздушни течения, переохлаждений. Дрехите на детето трябва да бъде сшита от естествени материи, през студения сезон се препоръчва да се обличат вълнен пояс върху бъбреците. При правилното сестринском грижи и спазване на правилата на терапия, детето не се чувства стреса от престоя в болницата.

Професионализъм сестри, за болните има огромно значение. Приветливият екип от медицински сестри, чрез своите знания за грижа, допринасят за бързото възстановяване на пациентите.