Стентирование бъбреците: защо ме боли след отстраняване на камъни и камъни в бъбреците?
Стентирование бъбреците – малоинвазивная процедура (т.е. се извършва без значителното нарушаване на целостта на кожната покривка), който се състои във въвеждането в пикочния канал стента. Стент – това е тръба с дължина около 30 см, която се поставя през пикочния канал на бъбрека на пациента, за облекчаване на предаване на пикочните пътища, нарушеното някаква болест.
Какво е стентирование на бъбреците?
Причини за нарушение на дрениране на урината в бъбреците могат да служат:
- запушване на пикочните пътища съсиреци кръв или образуване на сраствания;
- последиците от инфекции и възпалителни процеси;
- пясък и камъни в бъбреците;
- лимфом и тумори от различен характер;
- оток на лигавицата на вътрешните стени.
Стент се определя с различни цели и за различни периоди от време. Той може да остане в тялото на пациента по време на срока от една седмица до една година. С установените стентом пациентът може да води активен живот, работа и пътуване. Ограничения на сексуален живот и не се наслагва. Въпреки това, трябва редовно да наблюдава състоянието на стента с помощта на техники за хардуерна диагностика, както и, при необходимост, да се отървете от физиологичен натрупвания.
Освен това, пациентите трябва да бъдат внимателно се отнасят към своите усещания, за да е своевременно да уведомите вашия лекар за испытываемом дискомфорте. Причини за лечение към специалист може да осигури такива симптоми:
- чести позиви за уриниране,
- промяна в цвета на урината или кръвта по нея,
- болка в областта на кръста или коремната кухина.
Избягване на случайно на изместване на стента на пациент не е желателно да се отдадете на активен спорт през целия период на намиране на стента в организма.
Стентирование бъбречните артерии се прави с цел нормализиране на кръвното налягане. Известно е, че при пациенти с стесняване на лумена на бъбречната артерия се развива стабилна хипертония, провоцирующая различни патологични състояния на организма, и се стигне до развитие на инфаркт на миокарда или хеморагичен инсулт. При развитие на такава хипертония медикаментозные начини за намаляване на налягането се оказват неефективни, стентирование също ви позволява да стабилизира работата на бъбреците и сърдечно-съдовата система на организма.
Основните показания за стентирования бъбречната артерия се считат за:
- атеросклеротическое увреждане на бъбреците;
- рефрактерная форма на артериална хипертония;
- атеросклеротични плаки в бъбречната артерия.
По този начин, под стентированием бъбреците може да се предполага различни манипулации, обединени от общ принцип – помещение във вътрешността на плавателния съд или канал гъвкава рамкова структура за контрол на обем трафик на съда.
Предимства на метода стентирования
Преди да говорим за качествата на метода стентирования, трябва да отразява общите принципи, произведени при тази манипулация. Инсталиране на стента в артерия и пикочния канал включва различни операции:
-
Инсталиране на стента в уретерите е неинвазивна операция (т.е. произведени без дупки и неравности) директно през пикочния канал. За този стент се побира в бутилка и се въвежда в уретерите с помощта на специален гъвкав маркуч – диригент.
След като конструкцията се оказва на точното място (на мястото на стеснение на канала), в балон нагнетается натиск, за да се надува стент. При тази конструкция е на целия лумен. След това бутилката се от уретралния канал, а стент остава на място, провеждане на стената на канала, от прехват. Цялата операция се извършва под местна упойка и с контрола на УЛТРАЗВУК.
- Стентирование бъбречната артерия се случва по подобен начин. Разлика се състои в това, че поставянето на стента се извършва чрез пункция през бедрената артерия и стент на един проводник се отвежда обратно към мястото директно чрез кръвоносната система. В останалата част на механизъм за инсталация идентична, и стент има за цел поддържане на необходимия лумена на съда.
Основното предимство на стентирования бъбреците е една малка травматичность операция. За нейното провеждане, не се изисква потъвам пациента в анестезия, и почти няма период на възстановяване. Стентирование позволено да произвежда по време на бременност, когато кръвообращението е нарушено, но не е възможно да се проведе пълно операция за неговото възстановяване.
Освен това, стентирование решава проблема, която е невъзможно да се премахнат с помощта на лекарствено въздействие. Така, за лечение на хипертония, причина за която е стесняване на лумена на бъбречната артерия, не е възможно само с помощта на лекарства. Стентирование пак позволява в кратък срок, за подобряване на здравето на пациента и да възстанови състоянието на организма.
Първите няколко дни след инсталиране на стента пациентът може да изпитате лек дискомфорт, но това е без затруднения. През целия период от имплантирането на стента трябва да врачебное наблюдение на състоянието на организма, избягване на рестеноза – индивидуалната реакция на организма на стентове с лекарствения продукт покритие. Използването на съвременни качествени материали намалява риска от такива усложнения до минимум.
Премахване на стента от бъбреците и възможни усложнения
Средният срок на използване на стента в мочеточнике – от 3 до 6 месеца. По-дълъг срок на използване на стента пред появата на язви и инфекции. Самата процедура на инсталиране на стента не отнема много време и може да се извърши без обезболяващи или с помощта на местна упойка. След извличане на стария стента въз основа на състоянието на пациента, лекарят взема решение за по-нататъшни лечебни мероприятия – изграждането на новия стента, или извършването на операция за отстраняване на патология.
Стент, монтирани вътре в артериите, премахване не се изисква. Въпреки това пациентът е с проведени стентированием трябва редовно да се наблюдава от лекар избягване на изместване на стента, рецидив на болестта и за оценка на общото състояние на организма.
Усложнения от инсталиране на стента могат да имат различни причини и да се различават по своя характер. Основното усложнение, което често се случва, ако пациентът игнорира навременно извличане на стента или някой се намира в организма прекалено дълго, са инфекция. Освен това, инфекцията може да се развие по причина на грешки по време на инсталацията на стента (нестерильность инструментариум за помещение) или пренебрегване от страна на пациента на правила за хигиена.
Ако стент е неправилно инсталирани или е направен от нестандартни материали (прекалено твърди), след това в бъбреците може да се образува хематом, а след нея – перфорация на бъбречна тъкан. Освен това, ако се използва стент неправилна конфигурация, той може да мигрират по време на чорапи в рамките на пикочните пътища, което, от своя страна, води до дискомфорт и болка при пациента и може да стане причина за увреждане на тъканите.
Трябва да се отчете, че урината е агресивна среда, която може да унищожи материал стента или значително го деформира. Ето защо е важно да се променя стентове по време на експлоатацията им (да провеждате рестентирование). Перфорация в дизайна може да доведе до подтеканию на урина и други повреди.
Друго усложнение се случва достатъчно рядко, но представлява значителна заплаха за здравето. Става дума за формирането на свища вследствие на ерозия на уретера. Това усложнение се развива от «забравените» на стентове, или поради травматичной инсталиране на стента.
По този начин, стентирование уретера и бъбречни артерии е необходима и ефективна процедура, при някои състояния на здравето. Тази мярка позволява да се избегне токсичност ефект на лекарствено лечение и заедно с това поносимост от страна на пациента е много по-лесно широка операция. Обаче инсталирането на стента изисква голямо внимание, както от страна на пациента, така и от страна на лекуващия лекар, за да се избегне развитието на усложнения.