Урография бъбреците с прилагане на контрастни вещества: подготовка за экскреторной, преглед и диагностика на интравенозни

Урография бъбреците – една от разновидностите на рентгенологического изследвания, да ни води откриване на патология на отделителната и мочеобразующей системи на човешкото тяло. Това изследване се назначава единствено от лекуващия лекар (уролог), и само при наличието на указания на пациента за извършване на процедурата.

За да получите добри резултати и да се избегне развитие на възможните нежелани странични ефекти, трябва да знаете как да се извършва манипулация, и как да се подготвим за това.

Видове урографии и техните характеристики

За пълноценно изследване на бъбреците и други органи на отделителната система се прилагат различни видове урографического изследвания. Всеки от тях има своите отличителни черти и характеристики, които задължително трябва да се вземат предвид, както от лекаря, така и пациента. Най-често използвани методи за диагностика са наблюдение и экскреторная урография.

Пълна диагностика се смята за един от най-простите методи за получаване на необходимата информация за състоянието на органите на отделителната система.

По време на процедурата се прави моментна снимка на разположението на бъбреците, а на база на резултата уролог може да се съди за наличието или липсата на камъни в бъбреците. Но, въпреки това, този вид урографии се счита за малоинформативным.

Экскреторная, или отделителната урография е по-информативни. Същността на конференцията е да се въведе пациента специални контрастни вещества, благодарение на което яснота на изход на екрана на уреда на картината е значително по-висока, отколкото при преглед урографии.

Важно е да знаете! Преди да извършите тази процедура, е задължително да премине алергични проби.

Факт е, че урография бъбреците с прилагане на контрастни вещества, вводящегося интравенозно, е в състояние да предизвика развитието на силни алергични реакции, които, от своя страна, може да доведе до сериозни последствия за здравето на пациента.

Инфузионная урография – още един вид под формата на интравенозна урографии на бъбреците, се извършва с помощта на капкомер.

За разлика материал се инжектира бавно, човек при това е в легнало положение, като се внимава да не прави резки движения.

Този вид диагностика се изисква въвеждането на много по-голям брой специална течност от обикновените экскреторная урография бъбреците, съответно, риска от развитие на алергична реакция се увеличава. Въпреки това, колкото и да парадоксално да звучи, увеличаване на обема на контрастни вещества подобрява качеството на картината, така че инфузионный тип урографического изследвания се смята за най-ефективен.

За да не се притеснявате за това как ще се отрази тази процедура, на здравето на болния, важно е да се разбере, да ги какво се състои течност, въведена интравенозно при провеждането на экскреторной и инфузия урографии. Контрастная течност – това не е нищо, като йодсодержащие лекарства и йод, както е известно вещество, способно да предизвика силни алергични реакции. Именно поради тази причина, преди процедурата да се провежда изпитване за чувствителност към медикамента, които ще бъдат използвани при урографии.

Важно! Ако пациентът бъде записано уртикария, подуване на лигавиците, хрема, нито за какъв въвеждане на контрастни вещества и реч не може да бъде.

Показания и противопоказания за провеждане на процедурата

Важно е да се разбере, че просто така наблюдение урография на бъбреците, както и всяка друга, не се извършва – за това трябва да бъдат убедителни доказателства. За такива се считат:

• 

  наличието на кръв в урината;

• хронични заболявания на пикочните пътища;
• бъбречна колики;
• мочекаменное заболяване;
• вродена патология на бъбреците;
• травма на бъбреците;
• наличието на тумори в бъбреците с различен произход и характер;
• подозрение за пиелонефрит;
• туберкулоза на бъбреците и други заболявания на пикочните пътища;
• превантивни проверки след хирургическа намеса.

Тъй като бъбречни заболявания и заболявания на храносмилателната система често пъти са тясно свързани помежду си, изпълнението на урографии в този случай е напълно оправдано. Използването на интравенозно на приноса на контрастни вещества, ще внимателно да се проучи състоянието на органите, разположени в коремната кухина, и да разберем има ли място за сериозно заболяване на бъбреците, или лошо състояние на здравето на пациента по никакъв начин с тях, не се дължи.

Въпреки, че тази процедура помага да се установи наличието дори и на най-тежки бъбречни заболявания, при определени обстоятелства, да я не. Към тези патологични състояния може да се дължи на:

• алергия към йод и препарати, в чийто състав е включен;
• период на бременност;
• кръвоизливи с различна локализация и интензивност;
• лошо съсирване на кръвта;

• 

  бъбречна недостатъчност в тежка остра или хронична форма;

• остър гломерулонефрит;
• тиреотоксикоза;
• прием на лекарството Глюкофаг при диабет;
• налична феохромоцитома.

Ако пациентът по някаква причина няма възможност да изпълни урографию, или да имате едно или няколко противопоказания за процедурата, този метод може да се заменят с други. Разбира се, в сравнение с тази очевидни манипулации на останалите диагностични дейности се считат за малоинформативными, обаче когато става дума за възможността от развитие на усложнения, всички методи ще бъдат добри. Така, често урографию бъбреците могат да заменят такива процедури, като:

1. Ядрено-магнитен резонанс.
2. ЕХОГРАФИЯ на бъбреците или пикочния мехур.
3. КТ (компютърна томография).

Решение за замяна на урографии на един от посочените по-горе методи за диагностика на бъбречните заболявания се взема от лекуващия лекар за всеки пациент индивидуално.

Въпреки различни насоки на тези изследвания, те се извършват с една цел: да се определи точната причина на неразположение на пациента, да се постави точна диагноза, на базата на който ще бъде насрочено ефективно лечение.

Подготовка и методика на провеждане на урографии на бъбреците

Преди да отиде в кабинета на лекаря за преминаване на необходимите изследвания, трябва добре да се подготвят за него тялото си. С тази цел трябва да се изпълняват тези правила.

1. 

   3 дни преди урографии трябва да изключи от менюто си плодове и зеленчуци, както и храни, обогатени с фибри. Те предизвикват повишено газообразование, а това може негативно да повлияят на резултатите от диагностиката.

   Те могат да се окажат фалшиво-положителни или напротив, отрицателни.

2. Струва си да се откаже от газирана вода, по същата причина.
3. Понякога в навечерието на урографии, назначен от очистительная клизма. Ако увереност в целесъобразността на прилагането му няма, си струва предварително да се консултирате с уролог.
4. Може да се приеме активен въглен за извеждането на токсините от организма.
5. Около 8 часа преди процедурата трябва да се откаже от храната. В продължение На този период от време трябва да се въздържат от употреба на голямо количество вода.

Ако пациента, който ще бъде подложен на урографическому изследване, е дете, то всички свои действия по подготовка на манипулации задължително трябва да се споразумеят за с детски уролог. Това е важно, за да получите добри резултати от провеждане на процедурата при малките пациенти.

Се проведе такава диагноза, по-добре в клиники с урологическим посока, но ако това не е възможно, тогава процедурата може да мине и в клиниката (при наличие на цялото необходимо оборудване). Преди урографией на пациента трябва да се подпишат официално споразумение за неговото прилагане. Ако пациентът не е в състояние да направи това самостоятелно право на подпис неговите роднини.

Преди да влезе в кабинета или директно на мястото на провеждане на диагностична манипулация е задължително да се махнат всички метални предмети. Пациентът переодевается в специална медицинска дрехи и едва тогава ляга на дивана.

Ако пациентът се страхува или тревожится, той може да предложи успокоително лекарство. След това се извършва наблюдение урография, въз основа на резултатите от който лекарят ще може да се прецени целесъобразността от въвеждане на контрастен на лекарството и по-нататъшно изследване на пациента.

Що се отнася до экскреторной урографии, стрелба започва веднага след постъпване на контрастни вещества в кръвта на пациента. Обикновено продължителността е от 45 минути до 1 час. През целия този период, лекарят прави няколко снимки, а те се правят през редовни интервали от време. Брой снимки определя от лекар, като се има предвид сложността на ситуацията и характеристики на новооткритата патология.

Урография на бъбреците при децата много по-често води до развитие на усложнения, отколкото при възрастни хора. Обаче и пациенти, по-възрастните не са застраховани от странични ефекти, които може да задейства тази процедура.

Доста често по време на извършване на манипулация пациентът може да почувства:

• 

  усещане за парене във виена една ръка, където бе въведена контраст;

• пристъп на гадене;
• виене на свят;
• усещане за топлина по цялото тяло.

Подобни странични ефекти се появяват само в краен случай. За това не се случи, не трябва да се откаже от провеждането на алергични проби, тъй като става въпрос за поддържане на добро здраве.