Урсосан или Эссенциале Форте: че е по-добре да се предприемат?

Патология на гепатобилиарной системи (черен дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища) почти във всички случаи изисква компетентно медицинско лечение. Неправилен подход към лечението на такива заболявания са често води до хронично веригата заболяване, тежки последици за пациента и дори с летален изход. Възникнала чернодробна недостатъчност води до тежка симптоматике, интоксикация, нарушения на дейността на централната нервна система, до кома.

Основни групи лекарства, които по-добре да се използват за лечение на заболявания на черния дроб, като:

1. Дезинтоксикационная терапия. Включва прилагането на физиологичен разтвор, разтвор на соли и протеини интравенозно с помощта на медицината пипети.
2. Болкоуспокояващи и спазмолитици. Позволяват премахване на възпалението, болковият синдром, както и за общо подобряване на здравето на пациента. Но сами по себе си са лекарства нестероидной на природата, хормони, опиати и производните папаверина притежават различен вид гепатотоксичностью. Това обуславя изключително предпазливи тяхното приложение при заболявания на черния дроб.
3. Гепатопротекторы. Това са лекарства от растителен произход (Карс, Гептрал и т.н.), както и есенциални фосфолипиди (Эссенциале форте) и лекарства урсодезоксихолевой киселини, които притежават и choleretic ефект. Тяхната задача е да се стимулира регенерацията на клетките на черния дроб, намаляват синтеза на холестерол.
4. Cholagogue лекарства, включително и такива, които се разтварят холестериновые камъни (Урсосан и т.н.). По-добре да ги прилагат при патология желчевыводящей система, която може да доведе до заболяване на черния дроб.

Лекарството Урсосан

Урсосан – фармакологично средство, което се прилага за разтваряне на холестериновых камъни в жлъчния мехур. В основата на лекарства е урсодезоксихолевая киселина. Препоръчително е прилагането на такива средства при холестатической патология или с цел предотвратяване на развитие на възпаление на жлъчния мехур (холецистит).

Важно е да се отбележи, че лекарството Урсосан действа ефективно и разтваря камъни в жлъчката, само при определени условия:

1. Рентгенографическая и УЛТРАЗВУК-картина е в полза на холестериновых на жлъчните камъни.
2. Размерът на отделно взет конкремента не надхвърля 10-15 мм.
3. В жлъчния мехур, няма признаци на възпалителен процес (няма клиничната картина, холецистит, на УЛТРАЗВУК не удебеляване на стената и нормална сократимость на жлъчния мехур).

За сметка на намаляване на синтеза на холестерола, подобряване на количеството урсодезоксихолевой киселина в клетките на черния дроб, която е най-агресивен от всички жлъчните киселини и се случва гепатопротекция.

Форма на продукта лекарства Урсосан – това е капсула, покрита с обвивка, която предпазва лекарството от началото на разтваряне в стомаха. Капсули препоръчват да се приема веднъж на ден. Защото доза на лекарството и се подбират от лекар с оглед на този факт.

Средната дневна доза на лекарството Урсосан – това е 10 мг на 1 кг телесно тегло на пациента. Продължителността на курса терапия подбират индивидуално, в зависимост от структурата, размера и броя на конкременти в желченном мехур. Начален курс – това приемът на препарата Урсосан в продължение на 6 месеца. Нататък, при положителна, но липсата на динамика, с цел фиксиране на получения ефект, курсът на прием на фармакологични средства се удължава до 12 месеца.

Ако в рамките на едногодишен курс на прием на лекарството Урсосан не се наблюдава положителна динамика, а конкременты в жлъчката, не с намален размер, препоръчват напълно да спрете приема на лекарственото средство. В противен случай курсът на лечение може да бъде удължен до 24 месеца.

В случай на първичен билиарного цироза схема на терапия наркотици Урсосан др. В такава ситуация, график на прием на лекарството става трехкратным с максимална принимаемой доза за една нощ. Дозата се увеличава до 14 мг на 1 кг телесно тегло на пациента. При подобряване на състоянието на пациента прием на лекарствени средства Урсосан става еднократно – вечер.

Продължителността на курса на лечение, може да се каже, неограничена. На пациента е важно да се разграничат цироза на черния дроб, причинено от экзогенными причини, от първичния билиарного цироза, което е в действителност, генетично разстройство.

Противопоказания за прием на капсули Урсосана служат тези състояния:

• алергични реакции на урсодезоксихолевую киселина;

• 

  остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища;

• тежко нарушение на функцията на бъбреците и черния дроб;
• деца на възраст под 5 години;
• язвена болест и възпалителни заболявания на червата – се предписва с повишено внимание;
• бременност в първия триместър, в останалата част триместър – прилагане само на жизнените показатели.

Странични ефекти при прием на Урсосана се развива рядко и са от общ характер – тежест в горния десен квадрант, гадене, повръщане, диария.

Лекарството Эссенциале

Эссенциале форте Н – е класически гепатопротекторный лекарство, което съдържа така наречените есенциални фосфолипиди, структурни елементи мембрани и органели (клетъчни структури) гепатоцитов.

Висок афинитет такива фосфолипиди, които се съдържат лекарство Эссенциале форте Н, към клетъчната мембрана и оттам гепатопротекторный ефект. Тези вещества – строителен материал за клетъчните мембрани, повредени в резултат на действията на болестно възпалителен процес.

Повишаване на концентрацията на фосфолипиди в тъканите на черния дроб, стимулира потискане на развитието на съединителната тъкан и поддържане на по-голямо количество паренхим на органа (функционално активна тъкан на черния дроб). Разпределението на фосфолипиди, главните действащи вещества Эссенциале форте Н, с жлъчка води до намаляване на образуването на жлъчните камъни (намаляване на литогенности).

Се предлага лекарство Эссенциале форте Н под формата на специални капсули, съдържащи фосфолипиди в течна форма или под формата на ампули с разтвор на активното вещество.

Показания за назначаване на лекарствени средства е много широк и включва почти всички известни патология на черния дроб:

• 

  остри и хронични хепатити с различна етиология (токсични, вирусни, автоимунни и т.н.);

• чернодробна недостатъчност с различна етиология;
• за профилактика на развитието на увреждане на черния дроб при прием на силни и токсични лекарства;
• патология на желчевыводящей система хронична форма на течението.

Предписва обикновено на прием по 2 капсули Эссенциале Н форте 3 пъти на ден по време на хранене. Продължителността на курса на лечение, обикновено съвпада с продължителност на курса на лечение на основното заболяване, обаче, според препоръките на производителя на лекарството, продължителността на лечение може да бъде неограничено.

Противопоказания за среща Эссенциале форте Н е малко. Това е индивидуална непоносимост към компонентите на препарата или на възникване на алергични реакции, че се наблюдава изключително рядко. Понякога могат да се наблюдават слаби признаци на алергия (обрив и сърбеж на кожата), които или угасают себе си или при прилагането на стандартни дози на антихистамини.

Определяне при чернодробна патология

Тези лекарства, като Урсосан и Эссенциале обикновено на слуха при пациенти, които по различни причини бяха терапия на заболявания на гепатобилиарной система. Именно от съществено разбиране, в кои случаи се назначава всяко лекарство, е важно за пациента. Естествено, че е по-добре да назначаването на такива лекарства прекарва само лекуващият лекар.

Основните принципи на действие на всички гепатопротекторных лекарства, са намаляване на функционално натоварване на черния дроб (намаляване на синтеза на холестерол, жлъчни киселини и т.н.), да се запишат в организма вещества, използвани за регенераторных процеси (фосфолипиди).

Това е всичко допринася за естествено регенераторным процеси, които протичат в черния дроб. Пречки за нормалното протичането на такива процеси могат да послужат като такива патологични процеси и състоянието на организма:

1. 

   Остър възпалителен процес на черния дроб (хепатит). В такъв случай се занимават всички клетки на черния дроб, което драстично намалява функционални свойства орган, както и способността за регенерация на клетките. Това състояние може да се наблюдава както при остро протекающем вирусен хепатит, така и при алкохолен или аутоиммунном хепатит в напреднал стадий. В този период определяне на всички гепатопротекторов няма да доведе до положителен ефект.

   Ключов за лечение на такива заболявания служи именно этиотропная и противовоспалительная терапия. Гепатопротекторная терапия (основно се използва Эссенциале форте Н) назначава в периода на подобряване на състоянието на пациента. Курс на лечение, в зависимост от заболяването, да продължи до 6 месеца, като периодично контролиране на състоянието на черния дроб.

2. 

   Остър възпалителен процес желчевыводящей система (холецистит, холангит и т.н.). При това състояние се наблюдава застой на жлъчката, което се отразява върху функциите на черния дроб. Обаче гепатопротекторы също се назначават вече в период на стабилизиране воспалительной реакция.

   Урсосан макар и в състояние на разтваряне на някои видове камъни в жлъчката, но това отнема значителна период (от 6 до 12 месеца). Затова при остър калькулезном холецистит определяне на това лекарство не е подходящо.

Наистина незаменими гепатопротекторы са при хронична патология гепатобилиарной система, както и в ранните стадии на цироза на черния дроб.

Эссенциале, поради ускоряване на процеса на възстановяване на гепатоцитов, позволява да се увеличи процентът на паренхима на органа, като по този начин увеличи функционален резерв орган. Урсосан позволява да се разтвори холестериновые камъни, които пречат на изтичане на жлъчката, намаляване на синтеза на холестерол, като по този начин намаляване на функционално натоварване на черния дроб в периода на хронично на патологичния процес.

Съвместимост на лекарства помежду си

Тези лекарства, като Эссенциале форте Н и Урсосан са съвместими един с друг, тъй като, макар и да принадлежат към една група, механизъм за осигуряване на желания терапевтичен ефект при тях е различен.

Все пак добре е да се ограничи приема едно лекарство, но в правилна дозировка и дълъг курс.

Това дава възможност на пациента наистина постигане на регенерация на органи и да получите желания резултат, и много по-икономичен и е по-удобно (пациентът не ще се забърка с дозировками и многообразието на приемане на две лекарства).

Въпреки това преди прием на такива лекарства е по-добре да се консултирате с лекуващия лекар. Това ще позволи не само да се избегнат грешки в диагностиката на заболявания, но и да следи за състоянието на органи гепатобилиарной система, навреме, за да завърши курс на лечение или дори отмяна на един или друг медикамент в случай на неефективност.

Лечение като Урсосаном, така и Эссенциале форте Н изисква за усъвършенстване на ефективността на терапията не само да оцени усещания на пациента – по-добре или по-зле се чувства той, а още и редовно провеждане на редица лабораторни и диагностични изследвания, които убедително потвърждават ефективността на лечението.