Цистостома на пикочния мехур при мъжете: какво е това?

Какво е цистостома? Цистостома на пикочния мехур при мъжете — това е процедура, при която урината се слива чрез поставяне на тръбата директно през коремната стена на пикочния мехур. Този тип урологична операция може да се използва, когато е невъзможно да се оттича урината от пикочния мехур, като се използва по-често срещаният метод, при който тръбичка (катетър) се вкарва в пикочния канал.

Хирурзите могат да извършват надлобковые цистостомы, в хода на оперативните интервенции, когато се отваря коремната кухина и се вкарва тръба в пикочния мехур. Като алтернатива, хирурзи могат пункция на пикочния мехур и поставете тръбата директно през кожата на корема, използване на медицински методи за визуализация. Цистостома на пикочния мехур при мъжете, понякога се споменават в медицинската литература като эпицистостомия или везикостомия.

Има редица причини, които хирурзи могат да решат да използват надлобковую цистостому.

Показания за провеждане на цистотомии

Показания за провеждане на операция:

  1. Симптоми на обструкция на пикочния мехур (уголемена простата пречи на ефективността на урина);
  2. Клиничните признаци и лабораторните данни потвърждават на пациента за развитието на бъбречна недостатъчност (като резултат от затруднено поток на урината);
  3. Появата на кръв в урината (хематурия);
  4. Образуването на камъни в пикочния мехур.
  5. Липсата на ефективност от проведената консервативна терапия;
  6. Хронично гнойно — възпалителни процеси в пикочните пътища;
  7. Оплаквания на пациента в постоянна болка ноющего характер в тазовата област;
  8. Постоянно чувство за тежест в областта на перинеума и постоянно чувство прелива пикочния мехур с фалшиви позывами на уриниране.

Имплантация на цистотомии

Начини за подготовка за провеждане на цистотомии почти не се различава от обучението на други видове оперативни интервенции. Седмица преди хирургична интервенция е необходимо да спрете приема на медикаментозных лекарства, влияещи на съсирването на кръвта. В деня на операцията на пациента е забранено да се храни. Анестезиолог вечерта преди операцията трябва да се даде на пациента, на една таблетка успокоително лекарство.

READ  Протезиране на пениса: предимства и недостатъци

Подготовка за операцията

Оперативната намеса се провежда в урологическом отделение в болница. Преди операцията пациентът трябва да се подложи на изследване.

Лабораторни изследвания преди операцията:

  1. Общ анализ на кръвта;
  2. Кръвта на хепатит, ХИВ, сифилис;
  3. Общ анализ на урината;
  4. Намазка от уретрата;
  5. Засаждане на урината;
  6. Биохимията на кръвта;
  7. Коагулограмма;
  8. Определяне на нивото на PSA (простат-специфичен антиген).

Противопоказания за провеждане на цистостомии

  • Общи противопоказания за хирургично вмешательствам (нарушение на кръвосъсирването система, несигурното състояние на пациента, тежка степен на сърдечна недостатъчност);
  • Остро заболяване на отделителната система;
  • Подозрение в травматично разкъсване на пикочния мехур;
  • Тумори на пикочния мехур;
  • Липсата на адекватно достъп до операционному поле (ограничени възможности за въвеждане на инструмент в пикочния мехур, нараняване и заболяване на тазобедрените стави).

Методика на провеждане

Ако цистома на пикочния мехур при мъжете се провежда през кожата на корема, предимството е, че може да се извършва и в амбулаторни условия. Тази хирургична манипулация се извършва, когато пациентът лежи на гърба си, при това тазът му трябва да бъде малко по-високо от нивото на тялото и долните крайници. Има няколко различни начини за изпълнение на процедурата. Един от методите е да мине през игла през коремната стена на пикочния мехур, а след това преминаване в нея на водещата тел. Цистотомия се извършва при изпълнен с пикочния мехур. Преди цистотомией мъж трябва да пие много течности. След инсталиране на тръба, тя е хваната към кожата на две малки рани от всяка страна и се наслагва асептическая превръзка.

Иглата се отстранява, оставяйки ръководство проводник на място. Това позволява на лекарите правилно да отводняване тръба в пикочния мехур по тел. Тъй като понякога е много трудно да се визуализира процес, са разработени методи, като ултразвукова управлява надлобковая цистостомия, която позволява на лекарите да разглеждате изображения процедури в реално време.

READ  Хапчета за потентност на мъжете в аптеките: цена, мнения

Грижа за цистостомой в домашни условия

Пациентите с надлобковой цистостомией получават инструкции за това, как да се грижим за нея. Има два различни вида торбички за събиране на урина, които могат да бъдат прикрепени към дренажна тръба — едно за нощен и по-малка за дневна употреба.

Хигиена след проведената цистотомии много важно, така че пациентите лекар, се препоръчва измиване на ръцете преди промяната на чанта или превръзки, която затваря телефона. Също така е важно да внимавате, за да не се случи запушване на пикочния поток чрез перекручивания или изстискайте тръба.

Цистома на пикочния мехур: грижа

След инсталиране на тръба в пикочния мехур на пациента се предписват антибиотици и болкоуспокояващи.

Препоръки:

  • Да се ограничи консумацията на алкохол (особено бира);
  • Следват диета (изключи пържените, пикантни и солени храни);
  • Избягване на запек;
  • Се избегне хипотермия;
  • Редовно изпразване на пикочния мехур;
  • Се проведе на профилактични прегледи при уролог на всеки 6 месеца.

Лекарите препоръчват на мъжете след цистотомии включват в диетата си плодове, зеленчуци и други продукти със съдържание на фибри. Фибри помага за облекчаване на запек. Запек може да блокира катетър и увеличаване на налягането в пикочния мехур, което води до изтичане на урината.

Питейна режим

Мъжете на 19 години и по-възрастните трябва да се пият около 3,0 литра течности всеки ден. Уролози препоръчват да се пие вода, сок, мляко. Трябва да избегайть напитки, съдържащи алкохол или кофеин. Алкохол и кофеин може да предизвика дразнене на пикочния мехур.

Изпразването на мочеотводящего чанта

Необходимо изпразване на торбата за събиране на урина, когато той е изпълнен с 50-70%.Най-добре е да намали торба за събиране на урина и на всеки осем часа.

READ  Воднянка в тестисите при мъжете: снимка, причини, симптоми

Правила за изпразване на торбата:

  1. Поставете голям съд на пода, близо до един стол. Можете също така да го държа над тоалетната;
  2. Извадете източване врата от ръкавите в долната част на чантата за изследване на урината, без да я докосва върха. Отворете вентил на носике;
  3. Нека урината произтича от торбата с урината в контейнер или тоалетна. Да Не се допуска допир на дренажна тръба;
  4. Почистете края на тоалетното патрубка, когато чантата е празна;
  5. Затворете золотниковый клапан и поставете източване врата в ръкав в долната част на урината. Запишете колко урината се в чантата, ако вашият лекар е поискал да водят счетоводство.

Усложнения

Достатъчно често след цистостомии възникват инфекционно-възпалителни усложнения с развитието на остър пиелонефрит, простатит, эпидидимита, деферентита. В този случай на пациента се предписват антибиотици. Често усложнение след извършената манипулация е стеснение на пикочния канал и склеротические промени в шийката на пикочния мехур.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00103 sec