Бъбречна хипертония: причини, симптоми, механизъм на развитие, лечение и прогноза

Какво е бъбречна хипертония

Кръвно налягане играе огромна роля във функционирането на органи и съдове. Увеличението или намалението в неговите показатели, е сериозен проблем за мозъка, на сърцето. Ако такава патология възниква в бъбреците, лекарите поставят диагноза бъбречна хипертония.

Какво е това

Бъбречна хипертония, също е наречена реноваскуларна хипертония е високо кръвно налягане, причинено от заболяване на бъбреците. Обикновено болестта може да се контролира с лекарства за кръвно налягане.

Някои хора с бъбречна хипертония може да помогне за ангиопластика съдове, стентирование или операция на кръвоносните съдове на бъбреците.

Причини

Бъбречна хипертония причинено от стесняване на артериите, които доставят кръв към бъбреците. Могат да се ограничат с един или два съда. Това състояние се нарича стеноза на бъбречната артерия.

Когато бъбреците получават ниски притока на кръв, те действат така, както при обезвоживании. По този начин те реагират чрез освобождаване на хормони, които стимулират тялото да се запази натрий и вода. Кръвоносните съдове се пълнят повече течност, и кръвното налягане се повишава.

Стесняване на едната или на двете бъбречни артерии най-често е причинено от атеросклероза на кръвоносните съдове, или затвердением на артериите. Това е същият процес, който води до голям брой инфаркти и инсулти. По-честата причина за стесняване е фибро-мускулна дисплазия. Това е състояние, при което структурата на бъбречните артерии се развива ненормално по неясни причини.

Симптоми

Бъбречна хипертония обикновено не предизвиква никакви симптоми. Стесняване на артериите не могат да се усеща.

При обикновена високо кръвно налягане, симптоми на силно повишено кръвно налягане, включват:

• Главоболие.
• Виене на свят.
• Замъглено или двойно виждане
• Кървава (розов цвят) на урината.
• Кървене от носа.

По-голямата част от хората с бъбречна хипертония никога не изпитват тези симптоми. Високо кръвно налягане, камъни в бъбреците опасно това, че на увреждане на органа може да се случи много бавно.

Бъбречна хипертония може да предизвика хронично заболяване на бъбреците. Това бавно намаляване на функцията на бъбреците. Докато патология, няма да е добре развита, хронични заболявания на бъбреците и не предизвиква никакви симптоми.

Обикновено, лекарят може да предположи бъбречно хипертония само тогава, многобройни лекарства не помагат за облекчаване на високо кръвно налягане или пациентът има хронично заболяване на бъбреците.

Лечение на

На първо място в лечението на предписваните лекарства, за да се опита да се контролира високото кръвно налягане при бъбречна хипертония.

Най-важните хапчета налягане, за лечение на бъбречна хипертония включват:

• На АСЕ-инхибитори (инхибитори на ангиотензинпревращающего ензим). Към тях се отнасят amipril, беназеприл, каптоприл, лизиноприл и други.
• Халба бира (блокери на рецепторите на ангиотензин II).Примери за това са кандесартана, лозартан, Olmesartan и валсартан.

За повечето хора с бъбречна хипертония вследствие на стесняване на бъбречната артерия, лекарства може ефективно да се контролира кръвното налягане.

В ситуация, когато при приемането на две или три различни лекарства не се получава да се контролира кръвното налягане, се предписва процедури за подобряване на притока на кръв към бъбреците:

• Ангиопластика. През по-голямата артерия в слабините, лекарят настоява катетър до бъбречна артерия. След това в продължение на няколко минути се надува балон. Това разширява артериите и подобрява притока на кръв.
• Стентирование съдове. По време на пластична операция на съдовете, тел окото се разширява рамките на бъбречната артерия. Стент остава на място. Това поддържа артерия отворена, след като балон се отстранява. В крайна сметка, стентирование е по-ефективен от ангиопластика при подобряване на притока на кръв в бъбреците.
• Операция. Хирургът може да бъде заобиколена от стесняване на бъбречната артерия чрез прошивания здравословен кръвоносен съд до него. Операция обикновено се извършва само тогава, когато ангиопластика и стентирование не са възможни.

Тези процедури са подобни на тези, които се използват за подобряване на притока на кръв в сърцето при хора с коронарна болест на сърцето.

Прогноза

Много хора, след процедура или хирургическа намеса, прогнози бъбречна хипертония – задоволителен, нормализира кръвното налягане. Някои напълно спря прием на лекарства.

Операция обикновено е най-ефективна при корекция на бъбречна хипертония. Стентирование е също ефективен, но, за да има дълготраен резултат, тази процедура се наложи да се повтори.

Ангиопластика няколко по-малко ефективен, отколкото стентирование или хирургия. Като цяло, процедурите са по-ефективни, когато артерията сведен само в един бъбрек, а не и в двете.