Ядрено-магнитен резонанс на червата (резонанс) на дебелото и на тънките — като правят изследване : цената, препоръки

Ядрено-магнитен резонанс на червата или ядрено-магнитен резонанс – една от най-информационни и популярни технологии в съвременната диагностика. ЯМР се използва почти във всички медицински области, включително и в по гастроентерология. В рамките на изследването на червата томография не е самостоятелен метод, тъй като не е в състояние пълноценно да даде представа за вътрешната структура на тялото. ЯМР-диагностика на червата се използва като поддържаща процедура.

Ядрено-магнитен резонанс на червата или колоноскопия?

Когато преди пациент, възниква необходимостта да се проучат червата, неизбежно възниква въпросът, по какъв метод е добре да се направи. Традиционно червата проверяват с помощта на колоноскопия, но много се страхуват от тази процедура, заради нейната болезненост и дискомфорт. Какво е за предпочитане: колоноскопия или ядрено-магнитен резонанс на червата? В решаването на този проблем е по-добре да разчитате на мнението на лекаря: избор на диагностичен метод зависи от предназначението на заболяването и други фактори, съвкупността от които може правилно да оцени само специалист.

Ако се сравни ядрено-магнитен резонанс и колоноскопию по ниво на комфорт, сигурност томография има предимство. Никакви неприятни усещания тази процедура не се създава и не изисква специална подготовка. Що се отнася до възможности за магнитно-резонансного метод, до голяма степен, те са ограничени до сградата на стомашно-чревния тракт. Ако с визуализация на хранопровода и стомаха томография се справя добре, качествено види наслоенные един на друг линия на червата не винаги се получава.

Зони, които се препоръчва да се проверява томографическим метод:

• област на таза и на крайните отдели на дебелото черво;
• средната част на дебелото черво е добре видими на хидро-магнитен резонанс с двойно контрастированием.

Особено ценна магнитно-резонансната диагностика при заболявания на тънките черва. Въведете контраст венозно и перорално приложение на органите на СЧ, специалист може да се постигне отлично визуализиране на обекти, които са недостъпни за эндоскопического разглеждане. Хидро-метод с двойно контрастированием ви позволява да откриете парцели кръвоизливи, полипи, възпалителни огнища, образуването на тумори.

Също ядрено-магнитен резонанс прекарват вместо колоноскопия в случаите, когато ендоскопско изследване чрез ректума е противопоказан: при дивертикулезе сигмовидной или на дебелото черво , грыжах, силни внутрикишечных кървене.

Компютърната Томография се счита за малоинформативной в следните случаи:

• при малки площи възпаление,
• малки промени в лигавицата на червата,
• твърде активна перисталтиката,
• в спешни случаи.

При откриване на новообразувания или възпаления, свързани с автоимунни процеси, установи точна диагноза въз основа само на ЯМР невъзможно: задължително се изисква провеждането на колоноскопия с ограда материал за лабораторни изследвания.

При ендоскопия има и други предимства пред ядрено-магнитен резонанс: по време на процедурата специалист може внимателно да проучи буквално всеки сантиметър от лигавицата на целия червата, достъпни за оптична техника. Това ви позволява да забележите дори и най-малките промени и да се разкрие патология в началния етап. Колоноскопия дава възможност едновременно с разглеждане направи биопсия и дори да притежават лечебни дейности. Така, по време на ендоскопска процедура може да се премахне полипи, прижечь повредени кръвоносните съдове, елиминират заворот чревни примки, инвагинация.

Съществен недостатък, който прави колоноскопию боклуци процедура, е нейната болезненост. Пациентът може да опита от приемливи дискомфорт до силно изразени болки и спазми по време на въвеждане и насърчаване на ендоскоп. Колоноскопия — по-продължително проучване. Така че, когато изборът е на стойност: колоноскопия или ядрено-магнитен резонанс на червата, при еднакви показания и сравними диагностични възможности отдават предпочитание на последните.

Проучване на червата: ядрено-магнитен резонанс или компютърна ТОМОГРАФИЯ?

Още едно затруднено в избора на метод за разглеждане на червата: компютърна ТОМОГРАФИЯ или ядрено-магнитен резонанс? Компютърна томография много прилича на магнитно-резонансната, но основната разлика е, че прилагането на рентгенови лъчи за сканиране на органи. Съответно, това налага някои ограничения върху използването на КАТ: в нея не може да се предпише многократно, тя не се препоръчва за деца и забранена за бременни жени.

В някои случаи е показана комбинирана диагностика: КТ и МРТ – методи. Двойно сканиране с магнитен и рентгеновия начина позволява по-точно съставяне на картина на патология при затрудненной поставяне на диагнозата.

Показания и противопоказания

Обичайно и най-информативен метод за изследване на СЧ е ендоскопия, но при съмнение за някои заболявания по-бързо и безопасней да се направи ядрено-магнитен резонанс на червата. Основните показания за томо:

• вродени аномалии;
• кървене;
• непроходимост на червата;
• наличие на конкременти;
• доброкачествени тумори или онкообразования.

Трябва да се разбере, че в началните стадии на заболявания, когато се промени орган все още не са изразени, ядрено-магнитен резонанс като метод за диагностика не е в състояние да даде нужната информация. Но в някои случаи, например, при бременни жени или тяжелобольных пациенти, ядрено-магнитен резонанс може да се превърне в единственият възможен начин да се «види» състоянието на червата отвътре.

Са на разположение при тази процедура и противопоказания:

1. Категорично се забранява метод за прилагане при пациенти с електронни и метални медицински неща. Това пейсмейкъри, съдови клипове, стоматологични зъбните импланти, инсулиновые пищност, ВОЕННОМОРСКИТЕ сили при жените. Същото ограничение се отнася до наличието в тялото на трески и други чужди предмети, реагира на магнитно поле.
2. Ранните срокове на бременността правят ЯМР нежелан метод за диагностика. В по-късните дати на това изследване е позволено, но без въвеждане на контрастни вещества.
3. Непоносимост към контраста пречи на провеждането на ЯМР с контраст.
4. Тежка бъбречна недостатъчност е необходимо повишено внимание при назначаването на томография: използване на процедури, е възможно само с разрешение от лекар-нефролога.
5. Малки деца, ядрено-магнитен резонанс не се правят, тъй като по време на изследване пациентът трябва да спазва неподвижност.

Как се прави ЯМР на червата

Ядрено-магнитен технологията е неинвазивна и ви позволява без вреда за организма и без облъчване с рентгенови лъчи е да се направи проучване на червата. Послойные снимки орган с оттеглянето на триизмерна картина – ето какво получава лекар след процедурата. По този начин може да разкрие големи новообразувания, чужди тела, да открият гипертрофию на лимфните възли, удебеляване на стените на дебелото черво, стеснение на лумена, промяна на конфигурацията на органи и т.н. Технологията се основава на способността на магнитното поле се отрази от ядра на водород йони в клетките на организма – такова влияние е абсолютно безопасно, така че процедурата може да предпише многократно без никакви опасения.

Самата МР-диагностика се провежда след подготвителни дейности, подобни на тези, които се препоръчват преди всяко изследване на органите на коремната кухина. Това е специален режим на хранене, при необходимост – пречистване на червата с лаксативи лекарства, клизма.

Последният прием на храна в деня на ядрено-магнитен резонанс трябва да се проведе за 5 – 6 часа преди процедурата. Вече е в диагностични кабинета, пациентът трябва да се оттегли часовници, бижута, плащам някакви метални и електронни елементи. Ако е необходимо контраст, на пациента се дават пие съответната течност.

Човек пада на слайд-изложени платформа. За защита от непроизвольных движения по време на сесия е желателно да се заключва в крайниците специални ленти, а позицията на тялото да ограничи валяци. Неподвижност на пациента позволява да се направи максимално качествени секции на органи. Ако за изследвания нуждаят от интравенозна контраст, страдащия определя катетър, свързваща лекарство.

Маса с обучен пациент местят вътре в томографа и инсталират така, че да обследуемая област се е намирала в пръстеновидна част на апарата. По този начин, при включване на магнитното поле ще се извършва сканиране на коремната кухина и эпигастральной зона.

На забавяне на дишането се прави няколко снимки, а след това сканиращо устройство, заедно с областта се измества по-далеч, около тялото, разположена на пациента. Цялата процедура трае от 40 минути преди часа и не причинява исследуемому неприятни усещания, освен принудителна тишина.

Резултатите томография на червата

В хода на томография специалист прави разрез на общото състояние на червата и проверка на подозрителни обекти, разкрива локализиране и разпространението на патология. Ядрено-магнитен резонанс на червата, помага за откриване на:

• аномалии на сгради;
• заболявания на дебелото и тънките черва (улцерозен колит, болест на Крон);
• тумори;
• зона метастазирования злокачествени новообразувания;
• полипи;
• дивертикули;
• чужди предмети.

В случая с онкопроцессами в ректума ядрено-магнитен резонанс позволява на лекаря да определи със стъпка на рака, а след лечение – оценка на напредъка.

Добри резултатите от изследванията трябва да покажат:

• пълна проходимост на червата и жлъчните пътища;
• липсата на новообразувания и чужди тела;
• аневризми, огнища на възпаление, кървене, не е установено;
• формата, размера, местоположението на сканирани органи – в рамките на нормалното.

Подготовка за ядрено-магнитен резонанс на червата

Изследване на червата ЯМР се извършва след изготвянето на стомашно-чревния тракт:

1. Като минимум, 3 дни преди процедурата пациентът трябва да започне диета, исключающую газообразующие продукти. Това са бонбони, сладкиши и пресен хляб, бобови растения, зеле, мляко, голямо количество зеленчуци и плодове.

2. 

   При зелено газове в червата, се препоръчва прием на средства от метеоризма (Эспумизан) и enterosorbents (Энтеросгель, Фильтрум, активен въглен).

3. От запек, трябва да се отървете, в противен случай резултатите от изследването на червата ще недостоверны: да се откаже от закрепляющих продукти (ориз, грис каша, силен чай), при необходимост – да предприеме меко слабително действие. Послабляющую диета в навечерието на ядрено-магнитен резонанс е по-добре да не се използва, тъй като в резултат може да се превърне в силно газообразование.
4. Преди процедурата трябва да опорожниться. Ако има необходимост за поставяне на клизми, това трябва да е не по-късно от 24 часа преди часа на ядрено-магнитен резонанс: получите желания ефект и се оставя на ден, че червата се освободили от излишните течности и газове.
5. Томография правят на празен стомах. За 5 – 6 часа преди процедурата — последният прием на храна.
6. Непосредствено преди ЯМР лекар може да предложи хапче Но-шпы, за да свали възможни спазми на червата и да се отпуснете ненужна перисталтиката.
7. При подготовката за ЯМР с контраст за по-добро прочистване на червата трябва да се пие Фортранс или неговите аналози в рамките на 1 – 3 дни.
8. За по-добра визуализация при контрастиращи томография на пациента, дават се пие 1,5 литра разтвор на сорбитола или маннитола, които държат на течност в червата, което е необходимо при извършване на хидро-магнитен резонанс.

Томография на различни участъци на червата

Кой отдел на червата да се обърне специално внимание по време на МР-процедури, специалист решава на база на предварителната диагноза. Ядрено-магнитен резонанс на дебелото черво дава възможност за наблюдение се види цялата зона, включително и най-отдалечените райони. Това е необходимо, за да открият новообразование, се определят неговите размери, локализация и степента на злокачествено заболяване, да се оцени участието на онкологичен процес на околните тъкани.

Още едно декларация за ядрено-магнитен резонанс на дебелото черво – хирургична намеса в този отдел. Томография дава възможност да се изследват послеоперационное състоянието на органа, процес на зарастване, за да разкрие възпаление, се предскаже риска от рецидивирования заболявания.

Ако патология на червата се съчетава с оплаквания от други ЧРЕВНИ проблеми, може да се наложи комбинирано изследване. След това на ЯМР проверяват едновременно няколко зони, като например на червата и стомаха. В основата на сканиране на стомаха е необходимо при съмнение за онкологията, ако вие. Но тази процедура може да бъде полезна, за да разкрие причините за болки, източник на кървене, възпаление лигавицата. Добре се вижда на ядрено-магнитен резонанс, язва на стомаха, което позволява да се оцени рискът от нея прободения. Ако в тъканите на стомаха има метастази, лекарят ще открие ги на снимките. Обикновено е комбинирано изследване на стомаха и червата се извършва с въвеждането на СЧ железосодержащей течности – така се подобрява визуализацията органи. В повечето случаи за изучаване на вътрешната кухина, стомаха лекарите предписват гастроскопию.

Ядрено-магнитен резонанс на тънките черва – особен вид изследвания. Да стигнем до този отдел с помощта на ендоскоп е доста трудно, така че томография се превръща в основен метод за диагностика при патологиях на тънкото черво. За качествено разглеждане на средни участъци се прилагат хидро-магнитен резонанс.

Хидро-магнитен резонанс на червата

Ядрено-магнитен резонанс на тънките черва се извършва с помощта на специална технология контрастирования. На пациента се дават по 1000 – 1500 мл двухфазного разтвор с противоположни свойства. Выпитая течност се простира лумена на тънкото черво, няколко изправяне на завои и подобряване на преглед по цялата дължина на предадения на парцела. При съмнение за кървене, патология на кръвоносните съдове брыжейки на пациента може да се прилага интравенозна контраст, но само след тест за поносимост.

Сесия хидро-магнитен резонанс по-дълъг и сложен, отколкото обичайната томография, както и използването на диагностични лекарства ограничава прилагането на този метод при някои категории пациенти. Цената на контрастни вещества и предварителен анализ на алергия са включени в цената на процедурата.

Стандартно изследване на червата ЯМР без контраст в различни клиники струва в диапазона 3,5 – 6 хиляди рубли за една зона. Това е скъпа услуга, която е невъзможно безплатно да получите в госполиклиниках. Въпреки това много пациенти гастроэнтерологического профил спират своя избор точно за тази процедура — като алтернатива на инвазивната диагностика.

Отзиви за процедурата

Съвет №1

Преди няколко години ме стомана притеснява силни болки в областта на червата, но аз много се надявах, че това ще отмине, и да се потърси медицинска помощ не се изисква. Но болката ставаше все по-силно и по-силно. И на прием на лекар все пак, трябваше да се запишат. Регистрирали аз в градска болница.

След визуален оглед и разговор лекарят остана недоволен от факта, че моето посещение се проточи, и обясни, какви са последиците могат да бъдат, ако по време на разкрие заболяване на червата, тъй като това е много важен орган в храносмилателната система и в целия организъм. От неговото правилно функциониране зависи общото здраве на човека.

Тя има два дяла дебели и тънки черва. Заболявания на червата е много. От най-незначителна дизентерия, до доста сериозни болести, като туберкулоза и сифилис. Най — важното- да ги идентифицират на ранен етап. Но ако тече заболяване, след прекъсване на цялата му работа и да се случи срив в цялата храносмилателната система.

Мен проинструктировали, по какъв начин трябва да се подготви за процедурата ядрено-магнитен резонанс, който в моя случай е просто е необходимо. Специална подготовка, за това не е необходимо, единственото нещо, което е важно е да се знае, прегледи трябва да се правят на празен стомах. Като направите това указание, на следващия ден аз отново пристигна в болницата. Беше страшно от неизвестността.

Те ме помолиха всички накити, мобилен телефон и други метални изделия остави извън кабинета. След това си легнах на масата, аз твърдо фиксиране на ръцете и краката, така че беше невъзможно да се правят произволни движения, тъй като по време на изследвания в никакъв случай не може да се движи, маса плавно започна да пътуват в зоната на действие на томографа. Изследването е продължило около час, не повече. При сканиране се публикуват достатъчно силни звуци. Много страшно в този момент шевельнуться или кихате.

След като процедурата е завършена, лекарят предложи да изчака резултатите от ядрено-магнитен резонанс в коридора, и след 10 минути ми ги изнесоха. В резултат на провеждане на ядрено-магнитен резонанс стават снимки, на които се виждат органи на коремната кухина, червата. Изследването се провеждат в най-трудно достъпни места на червата, което помага навреме, за да останат онкологические са подути (рак на дебелото черво и т.н.) , полипи и други сериозни заболявания. Слава Богу, в моя случай се оказа, всичко е добре. Това изследване е напълно безболезнено, така че не трябва да се страхува от нищо — нищо, аз за себе си накручивала. Затова искам да кажа на всички – не се страхувайте от това проучване са, и се опитайте да обследоваться навреме.

Ирина Анатольевна, 41 година — Москва

Съвет №2

През миналата година, при мен възникна необходимостта да се направи ядрено-магнитен резонанс на червата. Цената на въпроса е само 5 000 рубли в достатъчно приличен клиника (името не си спомням да е вярно). Оставаше само да се преодолее страха. След четене на много статии и коментари в Интернет, на около разбрах, че ме чака. Апартаменти едно – процедурата е безболезнена, за него са писали всички.

Пристигане в клиника, където е обявена за моето проучване, вие ме попитахте, не е бременна ли съм, няма ли метални вставных на зъбите. Само как това се отразява на процедура, аз така за себе си и не е уяснила.

Самият ct скенер представлява голям цилиндър, който при закрито в него човек отгоре се затваря с капак. Това за мен беше най-страшно и болезнено, тъй като с детството ужасно страх от затворено пространство. Апартаменти само това, което е вътре в устройството има бутон, при натискането, на който цялата процедура ще спре, но пари за проучване се връщат.

С помощта на отстъпление на масата ме поставиха в ct скенер. И започна неистов звук рев на двигателя, падане на съдове, трясък невероятна сила. Цялата Процедура е продължила около 20 минути, че аз само не е преживял през това време. По време на всичко това не може да се движи, но като напук започва да сърби след това носа, ухото, като кихане и към участък. Ами ето, най-накрая всичко приключи, д-р предлага да се изчака резултата и след 15 минути, дава ми ги на ръка.

Болка не съм преживяла абсолютно никаква, но това чувство на страх, аз си спомням досега.

Виктория, 30 години — санкт Петербург

Съвет №3

Искам да споделя впечатления за диагностични изследвания с апарат ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс). Ми той е назначен поради честите болки над пъпа. В болницата ме посрещна любезен персонал, те са изяснени някои въпроси, и са противопоказания, при които не може да провежда това изследване: бременност, носенето на контактни лещи, пейсмейкър. ЯМР е много точен и безопасен вид на съвременни изследвания.

Нататък ме заведоха в кабинета на лекаря. Той седеше зад компютъра. Медицинска сестра прекарваше в стаята си, която се намирала между кабинета на доктора и една, където стоеше ct скенер. В тази стая оставих чантата и готови за изследване.

След това, като го поставя мен на масата, определяне на ръцете и краката, поставени в самия апарат. Капакът бавно падна и започна издаваться някакви неразбираеми звуци. Не се движи като път не беше трудно, не смути мен и всички тези сигнали, но исках всичко да свърши по-бързо.

Това е съвсем нестрашное събитие трая около половин час. Никаква болка или страх, аз не са имали. Резултатите дадоха ми през 5 минути. За клиниката и самата процедура при мен са останали само положителни впечатления.

Николай, Новосибирск