Цел и особености на приложение аппликационной анестезия в стоматологията

Понякога и в стоматологията се изисква да отговарят на малки лечебни манипулации, които причиняват на пациента неприятни усещания, които от своя страна водят до различни по вид рефлекторните движения, пречещи на качествено предоставяне на медицинска помощ.

В такива случаи прилагането на обща анестезия не е препоръчително, а често се използва двойно аппликационная анестезия.

Това е разновидност на местна упойка, използването на които води до проникване на вещества-упойка в тъканите на дълбочина до 2 – 3 mm, като блокира по този начин нервните рецептори и причиняват нарушаване на техните функции, поради което пациентът е лишено от чувствителност в правилното място. В превод от латински език апликация означава налагане на запор върху.

Аппликационная анестезия също така се нарича:

• повърхностна;
• терминал;
• топической.

Особеност на този вид обезболяване е, че тя не води до някакви неприятни усещания, тъй като се прави без инжекции или прилагането на свързаното с тях оборудване.

Ефектът от прилагането на упойка започва след 2 – 3 минути, и продължава 10 – 20 минути, ако това не е достатъчно процес се представят повторно.

Обхват и ограничения

Използва се топическую упойка в:

• урология;
• гинекология – по време на раждане, за да не се наранят роженицу болевыми тръпката от въвеждане на иглата-катетър в областта на кръста при епидурална анестезия;
• стоматология – използва се най-често, преди въвеждането на спринцовка в лигавицата, примеркой коронки или мостове, при изваждане на камъни;
• пулмология;
• унг;
• очни болести и други области на медицината.

Повърхностни анестетици се използват:

• при малки по обем и време оперативни вмешательствах в стационарни или амбулаторни условия;
• при пациенти с противопоказания за обща анестезия;
• по време на провеждане на хирургични операции при липса на анестезиолог;
• във военно-полеви условия.

Аппликационные средства са противопоказани:

• при индивидуална непоносимост към компонентите;
• при психични заболявания;
• в ранна детска възраст;
• по време на психомоторна възбуда;
• при нарушаване на дихателните функции, тъй като може да се наложи изкуствена вентилация на белите дробове;
• при отказ на пациента;
• по време на извършване на операции с използването на мускулен релаксант.

При надвишаване концентрация на анестетического вещества инцидент в кръвта, е възможно нарушаване на психичното състояние на пациента.

Видове, използвани упойка

За нанасяне на лекарства върху повърхността на лигавицата или кожата, се прилага множество вещества, най-често решаваща роля в избора на компонент играе вида на третираната тъкан и от характера на необходимия облекчаване на болката.

Има редица широко използваните местни анестетици за повърхностна анестезия:

1. Хлорэтил – аналгезия «студ», най-често се използва за вендузи болка.

   
2. Лидокаин – не носи никакви усложнения, но при бременност и сърдечно-съдови заболявания медикамент е противопоказан. Предлага се под формата на спрей и да е ефективен, когато се прилага върху лигавицата.
3. ЭМЛА – крем, използван за аппликационной анестезия, се радва на широка популярност по време на извършване на козметични процедури, например, епилация. В неговата основа се използва Лидокаин и по-малко токсичен Прилокаин. За постигане на оптимален резултат е необходимо средство за ежедневна превръзка.
4. Перилен-ултра – основа състав — Тетракаин, вазодилататор средство, широко използвано в офталмологията. Предлага се под формата на аерозол или разтвор. Желаният резултат се постига чрез секунди след приложение на веществото в очите, толкова ефективно помага за изпълнение на прости стоматологични манипулации.
5. Анестол е медикамент с широк спектър на действие, за достатъчно дълго време, до 2 часа. В основата му Лидокаин, Бензокаин и Тетракаин.

Някои лекарства съдържат антибиотици за дезинфекция.

Преди прилагането на всички средства трябва да се извърши тест за липсата на алергични реакции.

Всяко средство има своя собствена форма на освобождаване, в която ще бъде оптимално използване. Анестетици се предлагат под формата на:

• крем;

  

• гел;
• аерозол;
• мехлем;
• спрей;
• на прах;
• алкохолен или на воден разтвор;
• суроватъчните пастилки за котки;
• плочи.

Предимства и недостатъци

Естествено, най-голямото предимство на аппликационной анестезия – това е скоростта на действие, но освен това този вид обезболяване има още няколко предимства:

• сигурност – средство се нанася изцяло върху повърхността на тъканите, не прониква твърде дълбоко и не встъпва във взаимодействие с други лекарства;
• контролирани от продължителността на въздействието – която в зависимост от концентрацията може да продължи от няколко минути до няколко часа;
• минимален брой нежелани реакции, поради което средствата могат да кандидатстват деца.

Въпреки всички положителни качества, прилагане на упойка има и своите недостатъци:

• липсата на дозата – особено това се отнася за аерозоли, които при висока концентрация на проникват в кръвта и оказват психически ефект;
• липсата на дълбоко проникване – заради това, което е стеснен спектър на приложение;
• изразено действие на вазодилататор.

Методика и техника на

За да отстрани работи максимално ефективно, му нанасяне е необходимо да се провежда, за спазването на съответните технологии.

В зависимост от формата на съобщение на процедурата ще бъде малко по-различно.

Схема на провеждане обезболивающей тайна е, както следва:

• преди да нанесете основното вещество на повърхността на лигавицата или кожата обеззараживают;
• след това на това място се изсушава;
• спрей се нанася от разстояние 2 – 3 см;
• течно вещество се нанася върху памучен тампон и се поставя го до необходимия място;
• крем или мехлем се втрива в кожата;
• за постигане на максимален ефект превръзка.

При правилното прилагане на ефект на анестезия започва след няколко минути на дълбочина до 3 мм.

Аппликационная анестезия е от голямо значение за хора с противопоказания за общия наркозу, тя дава възможност за извършване на дребни манипулации, спестявайки на пациента от шоковых преживявания и неприятни усещания.