Прибиране на венците — неприятна, но необходима стоматологична процедура
Прибиране на венците, представлява стоматологична манипулация, същността на което се състои в кратък оголении шийка и корена на зъба.
По този начин се случва понижаване на нивото на венците. Целта на тази манипулация е да се държи чисто открепления библиотеката преди зубопротезированием. Също прибиране се прилага при пломбировке кариозной на устната кухина и преди избелване на зъбите (в някои случаи).
Защо се провежда ексфолиране на венците
Прибиране се провежда в такива случаи:
- Защита на зъбите по време на избелване. Тъй като при контакт избелващ гел с тъканите на венците може да се появят изгаряния.
- Защита на венците от наранявания при лечението на кариес. Вероятността за увреждане на десневой покрайнините възниква при лечение на пришеечного кариес и областта интердентального лумена.
- Ортопедическое лечение с пригонкой на фасети или коронки.
- Спиране на кървене по време на лечението на кариес.
- Провеждане на хигиенни мероприятия в пришеечной зона. Например, това може да бъде премахване на камъни и отломки sonication. При прилагането на ретракции, с достъп до всички зубным наслоениям.
Използвани методи
Към днешна дата прибиране на венците се извършва с помощта на четири метода:
- Химически метод. При изпълнението на чертеж на разстояние венците по този начин, се прилагат специализирани пасти, разтвори или гелове,
основание стиска десневой тъкан, което допринася за нейната непосредствена оттяжке. Заслужава да се отбележи, че този метод може да се използва не за всички пациенти. Това се дължи на факта, че в състава на по-голяма част от средствата, включени адреналин, който може да вдигне кръвното налягане, което предизвиква чести туптенето на сърцето. Освен това, десневая тъкан, не винаги се възприема химикал. За химическата ретракции се използват средства със съдържание на азотен алуминий и каолин, тъй като те се считат за най-щадящими. При работа с химически средства трябва да се следи за продължителността им на действие, за да се предотврати появата на изгаряне.
- Хирургически метод. При прилагането на напълно се отстранява дял десневой тъкан. За тази цел се прилага обикновен скалпел или хирургически уреди. Описан начин се прилага само в два случая: необходимостта от извършване на корекция на венците или в случай на други съществуващи начини чертеж на разстояние не са подходящи.
- Механичен метод. При оттяжке венците се прилагат шапки, конци и пръстени, които се въвеждат под десну и по този начин да го забавят. Този метод е доста болезнено, така че да го прекара трябва да е под упойка. Изпълнението на механична ретракции отнема много време, така че днес тя се прилага рядко. Недостатък на този метод е още и в това, че механичното увреждане на венците или поставяне на зъб може да доведе до силно кървене.
- Комбиниран метод. Всички по-горе три начина достатъчно рядко се прилагат поотделно. В основата съчетава химически и механични начини клон. При изпълнението на всекидневна методика на обелване се използват рефракционные конец или пръстени, предварително импрегнированные химсоставом. Благодарение на този разтвор изчезват всички болка, и не се появява кървене на венците.
В последно време започнаха да се появяват нови методи ретракции, с помощта на диодни лазери. Методът е безболезнен и е абсолютно безопасен. Като цяло, обаче, тази процедура се извършва най-добре с помощта на болкоуспокояващи средства.
За успешното чертеж на разстояние венците зъболекар трябва да определим ширината и дълбочината на десневого задълбочаване и вземете подходящи по размер нишки за ретракции. Допуска се прилагането на до четири направления за един път, в противен случай могат да се появят химически изгаряния.
Необходимо оборудване и материали
При провеждането на ретракции най-често се използват специални конци. По своята структура те могат да бъдат памучни или ленени (в повечето случаи стоматолози използват памучни конци).
Според метода на производство, с нажежаема жичка могат да бъдат:
- плетенные – имат достатъчна твърдост и не са разволокнения;
- ръчно – при паковке в зубодесневую бразда идва бързо разволокнение;
- вязанные – имат вид на гистогенных узелковых тръби с висока абсорбционную способност.
Нишките могат да бъдат издадени както от омасляване (вазоконстриктор, гемостатик), така и без нея. Конци без импрегнации (накисване) се използват при наличието на заболявания на пародонта. Като импрегниране се използват следните химикали:
- Хидрохлорид адреналин. Това сосудосуживающее средство, благодарение на което се осъществява квалитативный хомеостазата и намалява размера на тъканите. Това е най-силното средство апаратура, която допълва медицинските отслаивания венците. Този гомеостатик е забранено да се прилага на пациенти, които са артериалната гипертензию.
- Железен сулфат. Произвежда се под формата на гелове и есенции. Експертите не съветват да се прилага това лекарство в комбинация с гидрохлоридом эпинефрина. Също така не може да се използва за естетичен възстановяване на предни зъби.
- Алуминиев Хлорид. Оказва гемостатическое въздействие. Средство се извършва под формата на гелове, разтвори и пасти.
- Алуминиев сулфат. Продава се под формата на есенции и се прилага за импрегнирования нишки.
В повечето случаи за отделяне на венците от зъбите се използват паста Retrac, MagicFoam Cord и Expasyl.
Те впускаются в зубодесневую бразда от спринцовка, и след твердения, химична и механична прибиране.
За печат при препарировании се използват за еднократна употреба унидозы.
Какви ретракционные направления се прилагат в стоматологията:
Последици и усложнения
Първото усложнение, което може да възникне след ретракции – това е възпалителен процес в работната зона. Ако зубодесневой край е много тънък, по-добре да не се провежда оттягивание венците механичен метод. Също така е възможно да се образуват дефективных джобове. При пародонтите оттягивание венците се провежда в специални случаи, тъй като това може да влоши положението.
Прибиране може да доведе до такива последици, като оголение на корените на зъбите. Проблемът възниква в резултат на прекалено задълбочено паковки ретракционных нишки.
За да се предотвратят различни усложнения, преди процедурата трябва да определят дълбочината на десневого выема. При използване на гелове и пасти, трябва предварително да прекарате аллергопробу и проверка на венците за наличие на възпалителни процеси.
След намеса не се е появил нито един от по-горните последици, първите шест-осем часа след манипулация не трябва да се консумира с топли напитки и храна. Четка за почистване на зъбите трябва да има нежна щетину.
Също така може да се използва с лечебна паста с лечебни свойства. За намаляване на болезнени усещания и премахване на подпухналостта, може да се прилагат специални гелове (от Зъбите, Солкосерил и др).