Причини, симптоми и лечение на фрактури на долната челюст

Фрактура на долната челюст, – нарушение на целостта на костите по някаква причина. Често това се случва вследствие на механично въздействие, няколко по-рядко е резултат от развитието на общи заболявания.

Проблемът най-често възниква при представителите на мъжкия пол.

Класификация и видове травми

Фрактури могат да бъдат производствени и не са фабрични, които се срещат при 90% от пациентите. Освен това, що се отнася до последната форма на нараняване, а тя от своя страна се разделя на:

улица;
битова (най-често);
спортни;
транспортните и други.

Освен това, специалистите използват най-удобна система за класификация на Ева и Кабкова. Въз основа на нея, всички нижнечелюстные травма се различават:

по последствия: липса на зъб или намирането на машина в луната;
по области лезии: фрактура на клона, в основата на мыщелкового процес, или процес на долната челюст;
по форма: скрита или открита фрактура;
тип: linear, оскольчатый фрактура, нараняване с офсетов отломков или без;
фрактури на място налягане – права и в далечината – преки;
по посока на: напречен, серво, зиг-заг и наклонена черта;
ситно — и крупнооскольчатые фрактури;
по броя на нараняване: множество, двойни или единични;
все местоположение: двустранен и едностранен.

Фрактура може да се случи под натиска на сила, надхвърляща възможностите на зъба – травматичен и този, който е получен при въздействието на сила, която по-слаби характеристики на ножовете – движена от болезнено заболяване.

Също така си струва да споменем следните групи наранявания:

фрактура на предните зъби (от клыка до клыку);
увреждане на зъбите от кучешки зъби и на рамо;
ангулярный фрактура.

При прехода на отломков спукване на лигавицата на алвеоларна тъкан, всъщност, както и периоста. А в случай, ако се случи нараняване и корони и корени, напълно или частично скъсани на съединителната тъкан.

Травмата на ъгловата част на долната челюст – ангулярный фрактура

Този вид фрактури могат да бъдат отразени форма, така и по директен. При переломе в мястото на въздействие сила се диагностицира пряка форма, а в симетрични — по.

Също ангулярный фрактура може да бъде едностранно и двустранно:

Два отломка в ъгъла на челюстта се образува при едностранна форма. Имат напълно различен размер. При този по-малък

фрагмент се измества нагоре и по-близо до предната част, а с по-голям размер — надолу към гърба. Малко по-различно стоят нещата, когато зъб на мъдростта е фрагмент от по-малък размер, тогава той се измества нагоре и може да се докосват с противоположно поставени зъб. При липса на втория и третия моляра горе, в долния зъб мъдростта ще опират в лигавицата на алвеоларен процес, който се намира над него. Това може да стане причина за травми ерозии и язви.
В резултат на двустранно увреждане на отломков се образува малко повече, всъщност въвеждането им може да се осъществи и в други части.

При ангулярном переломе опити разбърква челюстите са придружени от болевыми усещания. Освен това, меките тъкани на бузата стават припухлыми в околоушно-дъвченето част на долната челюст.

При това експертите не могат да пропальпировать засегнатата област, тъй като това ще попречи на дъвчене мускул. За да се определи мястото на счупване, трябва да се търси най-болезнена точка. Освен това за диагностициране на тази форма на нараняване е необходима рентгенова снимка.

Често срещани причини и механизми

Най-често се срещат челюстта фрактури в областта на ъгли, бузите, резци и кучешки зъби. Често това се случва в резултат на произшествие, удар, падане, професионални и спортни фактори. По-късно от степента на нараняване ще зависи какви са последиците очакват на пациента, както и структурно и физиологичното състояние на костите до получаване на фрактура.

Отделят следните механизми, които може да предизвика фрактура на:

В места, където костната тъкан има по-малка дебелина или под ъгъл, се случва огъвайте (fang, на ъгъла на челюстта и др.). Впоследствие, поради свиване се случва фрактура.
Налягането се случва отдолу, където липсва опора, а впоследствие се случва промяна.
Компресия се характеризира с едновременно удар и устойчивост. При този удар се извършва отдолу нагоре в област ъгъл.
Разликата е резултат от натиск на случващото се горе при сомкнутой челюстта. Най на тънък венечному отростку мощна времеви мускул в процеса на нараняване може да се откъсне от клона на челюстта.

Особености на клиничната картина

Симптоми, сочещи към фрактура на долната челюст:

наблюдава асиметрия на лицето;
болка дори при леки касаниях;
подвижността на отломков;
нарушение на обичайните разпоредби на ножовете;
случва нарушение на привеждане в съответствие хапят;
повишава се электровозбудимость ножове;
болковите усещания;
празнува нарушение на дишането и речта;
появява дисфункция дъвченето и глотательного рефлекс;
също така се появява хиперактивност на слюнчените жлези;
между зъбите в засегнатата област се появяват интервали;
отбелязва загуба на чувствителност и изтръпване на брадичката и устните;
пациентът изпитва слабост.

Също така са възможни и по-сериозни признаци: гадене с всички последващите му, шокиращ, кървене от ушите и загуба на съзнание. В зависимост от тежестта на нараняванията да си клинична картина може да се промени. Освен това, играе роля и на времето, което е минало след повреда и други фактори.

Диагностични критерии

За задаване на формата и тежестта на нараняване на диагнозата трябва да се провеждат напълно. Специалистите в момента се извършва следните дейности:

внеротовое проучване – проверка на челюстта от външната страна;
внутриротовой преглед;
се провеждат рентгеновите изследвания, за да се изключи множество и двустранни счупвания.

Как се извършва първа помощ?

По отношение на засегнатото лице трябва да се проведе противошоковую терапия и да се предотврати асфиксию (човек се поставя на рамо или усаживается). Освен това, е необходима транспортна обездвижване – на брадичката е наложена жестока пращевидная превръзка, а също така се произвежда спиране на кръвоизлива, чрез използване на перевязок и други материали.

Ако в резултат на фрактура се наблюдава кървене от артериите, е необходимо прижатие на съда, да го прекрати. Травмированный човек трябва да остане в съзнателно състояние, в случай на припадък трябва да се заключва език, за да се предотврати западание. Всички допълнителни мероприятия се провеждат от специалисти в болницата.

Методи на лечение

Специалисти, лекувани рани и вързан големите кръвоносни съдове и трахеята, ако това е необходимо. Също така се въвежда специална тръба, за да се облекчи дишането. Провеждат се и противошоковые процедури.

В зависимост от характера на повредата се извършват лечебни дейности, които предполагат по следните манипулации:

специалисти под местна упойка се комбинира отломки;
в период на възстановяване с помощта на гуми се извършва определяне на отломков;
в областта на фрактура са създадени благоприятни условия за подкрепа на лечебния процес се случва много по-бързо;
също така се използва физиотерапия, назначени от витамини и антибиотици, за да се засили и предотвратяване на инфекционно-възпалителни усложнения.

Ако по-късно се появява необходимост, лекарите прибягват до провеждането на хирургични дейности:

използва се медицински тел или капроновая живее за кръстосано свързване на костите;
също така може да се наложи определяне на костите (използвани медицински игли за плетене);
да се използват също така и накостные метални пластини, по този начин, се случва определяне на отломков;
изисква инсталиране на допълнителни проекти за подвързване кост от външната страна.

Ако са наблюдавани сериозни разрушения и е силно повреден външен вид, може да се наложи намесата на пластичен хирург. Когато всички дейности окончены, гуми вече отстранени, се провеждат лечебна гимнастика и механотерапия, за да се възстанови челюстта предишните мобилни възможности и дъвчене функции.

Вероятните последици

Може да се наблюдава:

смяна на местоположението на ножовете от серията;
в резултат на увреждане на откъснат парчета;
atrophies захапка;
болка на мястото на лезията;
могат да се наблюдават проблеми с обичайни способности, нарушена дъвчене, палов, глотательная и дихателна функция;
в долната част на черепа може да се усети изтръпване;
в резултат на двойна фрактура празнува западание език;
главоболие, предобморочное състояние, замаяност и гадене;
обща слабост.

В допълнение към тези ефекти в резултат на фрактура може да се счупи работа и някои други органи, а също така се случва да провокира развитие на тежки заболявания (остеомиелит, менингит и др.).

READ Какво да направя, ако опухла венците и болки