Зъбните импланти на зъби: видове, избор, как се поставят и се отстраняват в алвеолата

За много от загубата на зъб е само козметичен дефект. Не се обръща достатъчно внимание на този проблем, човек е изправен пред факта, че с течение на времето започват проблеми свързани с стомашно-чревния тракт. На следващо място, страда имунната система, както и от нейното правилно функциониране зависи и от общото състояние на организма. За пълно възстановяване на зъбната редица, има много начини. Това могат да бъдат подвижни и несъемные ортодонтски конструкции, които закрепляются на опорните зъби, а могат да бъдат и зъбните импланти на зъби, които вживляются в костната тъкан и съвсем не се различават от естествените. Вживление на импланта е най-скъпият начин за възстановяване на зъбни серии, но на следващия резултатът си струва.

Като правят зъбните импланти на зъби

Дентальные зъбните импланти на зъби – многокомпонентная ортодонтическая дизайн. С помощта на хирургическа интервенция си интегрират в костни тъкани, челюстта на пациента. Продуктът прилича на винт и служи като своеобразна зубным изкуствен корен, който в бъдеще ще се превърне в опора за ортодонтски коронки.

Най-често срещаните видове зъбни имплантите се състои от три части:

1. Долна част – болт, което е снабдено с резба за по-добра фиксация на костната тъкан.
2. Горна част – коронката, обслужващи над венеца.
3. Съединителна шийка (свързва между горната и долната част).

За производство на импланта се използват титан сплав ВТ1–0. Именно прилагането на този материал дава добри резултати осеоинтеграция – процес, когато става срастване на костите с инородным заговор. Биоинертность титан позволява значително да се намали рискът от отхвърляне чужеродного тяло от организма. Целият процес на снаждане се случва бързо, а проблеми с отхвърляне импланта са намалени до 1%.

И за вземане на импланта може да се прилага въглероден цирконий. Неговите естетически показатели ще бъдат по-високи, отколкото на изделия от титан. Този материал не просвечивается през лигавицата на тъмен оттенък, а това може да се говори с изделията, изработени от титан. Обаче с диоксидом цирконий свързани с други трудности. Този материал е по-малко остеоинтегрируется, а оттам и риска от отхвърляне на проекти от организма се увеличава. Към този проблем се добавя и още една. Материалът е много сложен в процедура на окончателната обработка, така че за неговото приемане търся убежище рядко.

В момента текат клинични проучвания сплав титан-цирконий («Roxolid»). Тази сплав разработена специално за протезиране дентальными имплантами. Такъв продукт се отличава с малък размер, здравина и добри показатели за оцеляване.

Процесът на осеоинтеграция трае около три месеца. Ако за този период не се е случило отхвърляне дизайн, горната част на импланта се определят коронку, която си форма е идентична с натуральному зубу. Най-често за изготвяне на коронки се използва: керамика, металлокерамику, пластмаси, желязо или злато. От какъв точно материал ще бъдат изработени коронката, избира самият пациент, като се позовава на своите лични предпочитания.

Видове зъбни имплантите

Съвременната стоматология предлага няколко вида на имплантите, изборът на които зависи главно от състоянието на челюстната кост. Например, при достатъчно количество костна тъкан може да се прилага корневидные изделия. Ако костта е твърде тесен – пластиночные дизайн. При значителна истончении кост (а именно резорбция) – субпериостальные система, а при внушителни дефекти на зъбни редове – зъбните импланти на зъби комбиниран тип. Нека разгледаме всеки един от тези видове.

Эндооссальные зъбните импланти

Эндооссальный алвеолата – най-честата форма на имплантите, които са разделени на корневидные комбинираната изделия. Могат да се запълни зъбната редица при произволен брой на загубени зъби.

1. Корневидный алвеолата – конструкция, напомня корен на зъб, който е стъпка цилиндър с приложената към него дърворезба. Основно се прилагат, когато широчина и височина на костната тъкан не е достатъчен, но има и добра плътност. За добавяне на обема на костната маса може да се използва специална табела.
2. Разход на алвеолата – успешна комбинация от пластиночных и корневидных проекти. По-често се прилагат, когато пациентът се наблюдават значителни дефекти зъбни серии, така че може да има големи размери и сложни форми.

Субпериостальные изделия (subperiosteal)

Прилагането им ще бъде от значение при недостатъчно количество тъкан на костите. Самият продукт е специално изработен от кост. Има деликатен и елегантен външен вид. В последствие вече готовата конструкция да се приложи под венеца, на границата на периоста и самата кост. Благодарение на метална подкрепа на такава алвеолата равномерно разпределя натоварването.

След като инсталацията на основния компонент ще бъде извършено, горната му част е все още открита на повърхността. Това позволява да проведе процедура за протезиране веднага, без да чака на присаждане импланта. Въпреки факта, че този вид изделия може да се използва за протезиране на двете челюсти, по-често го използват за реставрация на зъбите-долния ред.

Стабилизирани эндодонтические дизайн

Данни изделия се отделят под формата на щифтове. Тяхната основна задача е да се засили корена на естествения зъб на пациента, така че максимално да се удължи неговата продължителност на живота. Затова е инсталиран продуктът не в десну на мястото на изгубената паста за единици, а директно в корена на наличния зъб.

Трансоссальные на продукта

Дизайнът е във формата на плаката, която се придържа долната челюст. От нея действат щифтове, които са разделени на тези, които са вградени в самата откритата кост и тези, които преминават през нея. Разположен в устната кухина, през пина служат като своеобразна опора за фиксиране на ортодонтски протеза.

Процедурата по инсталация на трансоссальных на имплантите се случва само в стационарни условия и само под обща анестезия. Тъй като този метод има високи показатели нараняване, в съвременната стоматология тя се използва възможно най-рядко.

Зъбните импланти внутрислизистые

Оригинални мини импланти, за определяне на които се случва в най-венеца, а не в костната тъкан. Основното приложение – за стабилизиране на пълни и частични протези. Състои се от две части, където един най-до венеца, а втората-на най протезе.

Показания за имплантиране

Процедура на имплантиране, може да се извършва по следните причини:

1. Пациентът е деформиран или липсва един зъб, а стоящи в близост до стоматологичен единици са в отлично състояние. Монтаж на единични импланта ще възстанови зъбната редица без да се нарушава целостта на здрави зъби. Им не се нуждаят от обработка под коронку мостовидного протеза или други видове ортодонтски конструкции.
2. Дефекти на зъбните редове, свързани с липсата на две или три зъбни единици. В този случай зъболекарят може да вземете няколко възможности за провеждане на процедура на имплантиране.
3. Ако при пациента липсва края на зъбите (зъбни единици, разположени по краищата на десневой дъга). Липсата на данни на зъбите често води до затруднениям в извършването на протезиране с ортодонтическими проекти, тъй като именно те често са основната подкрепа за протезных системи.
4. Някои пациенти се решават чрез имплантиране при липса на всички зъби. Често това е свързано с факта, че човек не е готов психически за подвижна протезам, които трябва периодично ще стреля.
5. Пациентът може да бъде силно развит мога да понасям рефлекс, който се изразява при използване на подвижни протези. Или пациентът проявява повишена чувствителност към компонентите, от които тези протези са. Пример за това може да послужи като акрил, който често се прилага за производство на сменяеми конструкции. В такива случаи процедура на имплантиране, понякога е единствената възможност за коригиране на дефекти на зъбните редици.

Но едно желание на пациента и неговите финансови възможности ще са малко, за да имплантолог се съгласи на провеждане на процедурата. Често пациентите могат и не подозират, че при тях има противопоказания, а според статистке, след всички дооперационных изследвания 10% искат не могат да си позволят да алвеолата.

Противопоказания

Дентальная имплантиране се извършва, само ако пациентът е с безупречно здраве на устната кухина. Противопоказание за провеждане на процедурата може да бъде:

1. Наличието на заболявания на кръвта или на ЦНС.
2. Наличието на исхемична болест на сърцето, както и гипертонического заболявания.
3. Противопоказание за инсталиране може да се превърне в эндокринологическое заболяване (захарен диабет). В случай, когато заболяването се диагностицира като преддиабетное състояние, лекарят оценява сериозността на ситуацията. Най-често изборът остава за протезированием с ортодонтическими проекти.
4. Онкологические болест или туберкулоза.
5. Категоричният отказ за провеждане на процедура по имплантиране ще бъде в случай на иммунопатологического състояние на организма. Самата работа на имунната система. В противен случай продуктът не може да свикне.
6. Списък с противопоказания, допълва системни заболявания на съединителната тъкан. Обикновено към тях се отнасят ревматоидные и ревматични процеси.
7. Безспорен е противопоказание действат и стоматологични заболявания. Например, пародонт тежка форма или патология на привеждане в съответствие хапят. Ако говорим за прикусе, а след това се е случила, това е деформация вродена или придобито, нищо не зависи и няма да бъде.

Отказ от имплантирането може да послужи като млада възраст пациента. Обусловливается това е още до края не сформировавшимся виртуален скелет на черепа. Всички хирургически интервенции може да доведе до деформации или други нежелани ефекти. Средните показатели са равни на шестнадесет години, но в случаи могат да бъдат различни. Само опитен лекар може да прецени ситуацията. Също е противопоказание може да бъде и прекалено голяма от възрастта на пациента. В напреднала възраст се случват естествени промени в организма, които могат да се отрази зле на прехвърляне на операции и последващия процес на осеоинтеграция.

Всички тези противопоказания са общи, но има и специфични. Това означается, че пациентът е проблем, който се превръща в пречка за извършване на имплантиране. Процедурата ще бъде възможно да се извърши само след решаването му. За по противопоказаниям може да се дължи: злоупотреба с алкохол и табакокурением, лоша хигиена, налични на възпалителни процеси в устната кухина, наличието на инфекция. Всички тези проблеми са значително увеличават риска от отхвърляне на импланта.

Като се вмъква в алвеолата на зъба

Съществуват разнообразни методи за инсталиране на имплантите. Различни видове на имплантите и методи на монтаж влияят върху времето на провеждане на операцията и последващо заздравяването на тъканите. Но да избират продукт, идващи от скоростта на провеждане на операцията не може да бъде. Задължително трябва да се има предвид характеристиките на зубочелюстной система, а именно – форма на челюстта и състоянието на костните тъкани.

Често пациентите се интересува въпроса, колко имплантите може да се установи една процедура? Брой вживляемых изделия може да надвишава десет парчета, но трябва да се разбере, че процедурата вживления макар и да се отнася до прост операции, тялото все още получава стрес. Ако говорим за последователност от действия, то тя е за всички техники, е една и всички имплантологи си строго се придържат.

Като се поставя на зъба в алвеолата:

Се извършва оценка на общото състояние на организма

Се провежда изследване, в хода на което лекарят определя наличните противопоказания и изключва наличието на причините, които могат да дадат усложнения след операцията. Се определят от възможни заболявания, които могат да се изключат хирургическа намеса.

Изследването се провежда не само в устната кухина. Внимание се отделя и на други органи. Квалифициран специалист задължително питам за пациента кръвен на захар и общо, както и тестове за ХИВ и хепатит. Задължително трябва и рентгенови снимки.

Подготвителен етап

След като пациентът ще се проведе преглед на целия организъм, лекарят определя липсата на противопоказания директно в устната кухина (произведени санация). Запис от болни зъби, стари коронки, които се нуждаят от подмяна, се определят наличните проблеми с венците, които ще трябва да се лекува.

Налични противопоказания премахнати. Сега лекар имплантолог започва да извършва подготвителния етап при разработването на подробен план за провеждане на операцията. За това се прави ортопантограмма (панорамна снимка), както и триизмерна проекция на челюстите.

Тези процедури са необходими за идентифициране на проблемите внутридесневых и челюстните тъкани, които не може да се определи без използването на специални средства, като например наличието на кисти или грануломи. И тези процедури да се определи качеството и размера на костните тъкани.

Хирургична процедура

За да се осигури добра поемане на импланта се изисква достатъчно на брой костни тъкани, които с възрастта на пациента отслабват, намаляват и стават по-порести. Липса на тъкан, могат да възникнат и по причина отстраняване на зъба, след това е минало много време. В случай на дефицит на пациента се извършва процедурата синус лифтинг на лицето (вид натрупване на костите).

След като наращенная плат напълно да свикне (на него може да отнеме 3-4 месеца), се провежда процедура за инсталиране на самото импланта. На венеца се прави пункция или нарязани, това зависи от избрания тип импланта. След това в игра на зарове се прави кладенче, размерите на които трябва да съответства на диаметъра и дължината на продукта, в което то ще бъде установено. След инсталиране на алвеолата мъничета, разрез зашивается. В случай, когато е бил произведен просто пункция, венците, разтопен.

Задаване на надстройката

Надстройката – специален елемент от цялата дизайн на импланта, който е фиксиран на карфица. По-късно на надстройката се инсталира на зъбната корона.

Инсталиране на абатмента се случва след пълното аклиматизация закрепване. Около това се случи 3 месеца след извършване на операция. Преди да инсталирате този елемент, се инсталира специален шейпър на венците. Това е временно устройство, което след 2 седмици ще ви помогнат да десну под бъдещата конструкция.

По това време вече съществуват зъбните импланти, където надстройката е направен в едно с штифтом. След това тази процедура се пропуска.

Ортопедичен етап

На този етап се произвеждат изкуствени коронки или мостове. За тази цел са произведени отливки. Избран нюанс на изкуствен зъб. Производство и монтаж ще отнеме няколко часа.

Веднага след определяне на коронки, пациентът може пълноценно нея да се използва (да се ядат храни).

Следоперативния период

Алвеолата е, но посещение при зъболекар на това не се обръщаше. Планирани контролни посетите вашия лекар трябва да бъде строго по график. Обикновено тази схема изглежда по следния начин.

Първо посещение – един месец след операцията.

Второто посещение – през 3 месеца.

Трето посещение – 7 месеца.

Зъболекар проверява: функционални особености вживленного изделия, тъй като пациентът не спазва хигиена на устната кухина, възможно появата на възпалителни процеси и допустимо за отхвърляне дизайн.

Ако лекар ще задоволят всички резултати по процент на оцеляване на импланта, по-нататъшни посещения ще се проведе на обичайния режим, а именно 1 път на година. Годишни прегледи включват провеждане на рентгенография. Това ще ви помогне да получите достоверна информация за плътността и качеството на костните тъкани. Също така се проверява ставни и окклюзия (смыкание на челюстите).

Освен изброените процедури, лекарят провежда и пълна санацию устната кухина. По необходимост се извършва професионално почистване на повърхността на всички зъбни единици. Проверяват за износване на предварително определени коронки и пломби. Специално внимание се обръща на факта коронкам, които покриват себе си определят финт на имплантите. Всички износени и неподходящи за използване на пломби и коронки се заменят с нови.

Как се отстранява зъбните импланти на зъби

След инсталиране на импланта в устната кухина понякога може да започне възпалителен процес. В този случай на пациента, изисква спешна помощ от хирург. Ако процесът не може да се спре и да се премахнат в рамките на две седмици, в алвеолата се извлича. Пренебрегването на проблема може да доведе до унищожение на челюстната кост, а върху нея реконструкция ще отнеме много време. Повторното установяване на импланта ще стане невъзможно. Индикация за премахване на импланта може да стане:

• Налично хронично заболяване, се превърна в остра форма;
• Пациентът пренебрегва препоръките на лекаря в следоперативния период;
• Травмата на челюстта;
• Намалява имунитета;
• Усложнения, които са възникнали поради неопитност лекар имплантолога;
• Отхвърляне импланта поради незавършени подготвителен етап.

Процедурата за отстраняване на зъбен импланта се провежда в два етапа, с прилагане на местна упойка.

1. Първи етап – коронката се отстранява.
2. Втората фаза – се прави разрез на тъканите и продукт, извлечен.

След като продуктът бъде отстранен, лекарят трябва да установи и елиминира причината, която предизвиква нарушения на осеоинтеграция. От пациента се изисква стриктно спазване на всички следоперативни срещи.

Дентальная имплантиране се отнася към най-скъпите процедури за възстановяване на зъбната редица, но цената в този случай е оправдано. Отлични естетически показатели и удобен за използване. Зъбните импланти могат продължи около двадесет и пет години, ако пациентът ще спазва всички препоръки на лекаря имплантолога.