Лаещ кашлица при дете: причини и как да се лекува
Лечение лающего кашлица
Затруднено преминаването на въздуха през ларинкса се отразява и във външния вид на този симптома, като лаещ кашлица. Това е типичен признак на стеноза, т.е. стесняване или пълно затваряне на лумена на ларинкса в резултат на спазъм или подуване. Това състояние представлява опасност за здравето и живота на пациента, а сами да се справят с възникнали стенозом на ларинкса е много трудно. Затова е необходимо да има представа за причините за възникването му, симптомите и мерки за превенция.
Причини
Лаещ кашлица при дете възниква при наличието на патологичния процес, което води до значително подуване на лигавицата на ларинкса – тя се концентрира главно в областта на гласните струни и subglottic пространство.
Освен оток, във формирането на стеноза е от значение секрецията на слуз в големи количества.
Груб, силен и тракащ звук при вдишване, който го прави да изглежда като кучешки лай, припомня също крясъци на гарвани.
Лаещ кашлица придружава заболявания като:
- Истински зърнени култури.
Вярно крупом наричат дифтерию на ларинкса. Това е инфекциозно заболяване, причината за която става пръчка дифтерия – патогенна грамположительная бактерия. Тя провокира фибринозное възпаление – натрупването на фибринозного ексудат, който в стегнат в непосредствена близост до лигавицата на филми покрива засегнатата повърхност. - Фалшиви зърнени култури.
Се развива при наличие на инфекция – най-често вирусни (грип, парагрипп, adenovirus, морбили и други ОРИ). В основата му лежи ларингит, това е възпаление на ларинкса, на фона на която може да започне подуване. - Алергичен ларинготрахеит.
Патологична механизъм се задейства контакт с алергена. У детето се появява лаещ кашлица, без температура и предишните признаци на ТОРС. Алергичен оток се наблюдава при деца, склонни към чести алергични реакции, се появява внезапно, се характеризира с бързото стесняване на лумена на ларинкса.
Оток на ларинкса е възможно в резултат на изгаряне с химикали, при вдишване на горещ въздух.
Подобно на лаещ и груба кашлица, без температура при грудничка, който придружава спазмофилию, обусловленную повишена нервно-мускулна возбудимостью и проявена спазми, ларингоспазмом.
От опасен зърнени култури?
Основната опасност зърно – асфиксия или задушаване. При фибринозном възпаление пречат на въздуха да премине през плътни филм, в други случаи – общ оток, спазми на ларинкса. Най-често зърнени култури се наблюдава при децата на по-младата възрастова група (от 6 месеца до 3 години), особено през първите 2 години от живота си.
Имате малко дете просвет здрави ларинкса малък, така че увеличението на тъкан, в резултат на подуване, дори и на милиметър има тежки последствия под формата на сериозни нарушения на дишането.
През зимата броят на случаите на зърно се увеличава рязко: това допринася и сух въздух в къщи, в присъствието на детето в екип в затворени помещения, вместо разходки на открито пространство, сезонна циркулация на респираторни вируси.
Влошаване през нощта се дължи на факта, че в хоризонтално положение подсвязочное пространство набъбва по-силно и активно продуцируемая слуз не откашливается – възниква ларингоспазм.
Ако детето е малко пие, обилно изпотяване, а след това е вискозитета на слуз се увеличава, а в сухо и топло въздуха тя изсъхва, превръщайки се в един вид корк или кора, което води до припокриване на земята.
Симптоми
Лаещ кашлица при дете е един от симптомите на ларингита, обаче ларингит – още не-от зърнени храни до появата на признаци на стесняване на ларинкса; в този фокусира вниманието популярен педиатър Комаровский.
При нарушаване на дишане без температура и признаци на интоксикация трябва да се мисли за неинфекционном процес. Зърнени храни може да възникне при всяко дете; възрастни, които са в непосредствена близост, е важно да се знае за «тревожни симптоми», с изключение на груб лающего кашлица:
- промяна на гласа – осиплость (дисфония), хриплость, която продължава до началото на афонии, когато гласът става беззвучным;
-
затруднено вдишване – инспираторная недостиг на въздух;
- шумно, учестено, слышное в разстояние на дишането – при това интензивността на дихателните шумове намалява пропорционално на растежа на подуването, тъй като намалява въздушния поток, който минава през ларинкса; кашлица при значително отеке също става по-тих;
- значително втяжение междуребрените интервали, западение надключичных дупки при проверка;
- мотор възбуда, паника, страх;
- цианоза (синюшность) устните, върха на носа, в ноктите.
Появата на симптоми на зърно обикновено се празнува в нощта. При инфекциозни заболявания признаци стеноза допълват вече наличните картина на ринит (хрема), треска, болки в гърлото. Лаещ суха кашлица при дете с температура позволява да се предположи, ОРИ.
Това означава висок риск от фалшиви зърно, за които е характерно внезапно начало. Интоксикационный синдром при типична форма на страната, не може да има ярки прояви, така че температурата на тялото се повишава до субфебрильных цифри или остава нормална.
Нарушение на дишането възниква бавно, последователно и стадийно – в рамките на няколко дни. Токсични форма се характеризира с подуване на подкожната тъкан на шията.
Лечение на
Как се лекува лаещ кашлица на детето, зависи от етиологията на основното заболяване, сред симптомите, които той присъства. Важно е да знаете, какво могат да направят родителите, баба или дядо преди пристигането на личния лекар или на екип за спешна помощ:
- Да предостави на пациента мир, включително и на глас. Разбира се, трудно е да убеди малко дете, особено напуганного поради недостиг на въздух и болезнено кашлица, не плаче, но може да се опита да го отклони – играчка на историята. Децата се страхуват, ако видят, че ги е страх от възрастните, така че трябва да се говори спокойно и уверено.
- По възможност да избягват болезнените процедури. Проверка трябва да бъде чист, както преди посещението на лекар, не си струва да опитва да гледат гърлото на лъжица, поставят горчичники и да опитва други техники – плач засилва спазъм означава, смущения в дишането, ще бъдат изразени по-силно.
- Овлажняването на въздуха (ниво на влажност в рамките на 50-70%), за да се постигне, температурата в помещението не трябва да надвишава 18 °С, пие детето (вода, borjomi, топлото мляко със сода за хляб).
- Задръжте симптоматическую терапия ринит, ако трудно носното дишане, като се използва вазоконстриктор капки. Премахване на висока температура, ако температурата на тялото е по-38–
38,5 °С, като ибупрофен или парацетамол. При лающем кашлица при дете без температура антипиретични за лечение не може да даде, ефективни антихистамини (цетиризин, дезлоратадин).
Лекарства, лекарства за разреждане на храчки (лазолван, ацетилцистеин) на догоспитальном етап не са необходими – валидността на тяхното предназначение, когато задницата детето трябва да определи лекар. Ако слуз и толкова течна, че има риск за увеличаване на нейния обем и по този начин да влоши състоянието на пациента.
Инхалации с топла пара, също така са вредни. Полезно е да се излезе на чист въздух – на балкона или на улицата, защита, въпреки това, детето от сквозняка – обличат го следва за времето.
Като специфична этиотропной терапия при дифтерийном задницата е необходимо въвеждането на противоотровен противодифтерийной серум с известна етиология и тежко протичане на ОРИ се нуждаят от антивирусни средства (циклоферон, виферон).
Антибактериална терапия (ампицилин, амоксицилин, еритромицин) се изисква при дифтерия, сложно формата на дихателна инфекция.
При тежко стенозе нужда от хоспитализация в стационар, кислородотерапия, глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), инхалации с адреналин, гидрокортизоном чрез небулайзер. При разрешение на безпокойство – успокоителни.
В лечението на алергичен оток, освен на хормоните, се прилагат също така и бета-агонисти (салбутамол), антихолинергици лекарства (ипратропия бромид). Муколитики (амброксол, лазолван) използват, ако секретът е много лепкава и лошо эвакуируется от дихателните пътища.
Интубация на трахеята и трахеостомия, се прилагат само при липса на очаквания отговор на медикаментозную терапия и опасност от задушаване.