Биологичната проба при кръвопреливане: какво е това, как се извършва, за деца, новородени

Биологичната проба използвани при кръвопреливане

Преливане на кръв се оказва доста отговорна операция, и преди да я започнете, трябва да проведе поредица от подготвителни дейности. Изисква да се провери съвместимостта на кръвта на дарителя и получателя на група, фактор, провеждане на серия от биопроб. Предварително се провеждат тестове на совмещаемость кръв отдающего и получателя по АВ0 и фактор. Но има много второразрядных группопподобных системи. Те са способни да станат причина за несовмещаемости. Биологичната проба при преливане на кръв-това е тест за совмещаемость въведена кръв, провеждане който преди переливанием е задължително.

Характеристики

Такава операция се извършва в съответствие със специална схема. Без такава предварителна проверка на процедурата на преливане на кръв невъзможно. Проверка на трикратно предвижда се извършва преливане на малки количества кръв. Биологичната проба при преливане на кръв започва с мастилено-струен въвеждането на не повече от 25 на кубчета кръвта на донора. След това вливане припокриват на три минути. Сеанс се повтаря по три пъти. Извършва наблюдение на болни. Ако му настроение не се влошава, правят заключение, че кръвта е подходящ за преливане.

Но, ако пациентът започва да се тревожи, пулсът на човека убыстряется, дишането е затруднено, кръвното налягане се увеличава, кожата се зачервява, а след това кръвта се признава негодни за гемотрансфузии и операция отмените.

По-голяма опасност представлява провеждането на операции преливане на коматозному на пациента, или, в случаите, когато операцията се извършва под упойка, защото клиничните симптоми на безпокойство няма. Трябва да не забравяме, че характеристиките на биологични проби показват не капково, а струя въвеждането на порции кръв. Ако се инжектира малко количество несоединимой гемы се откажа от тогава симптомите на несъвместимост на кръвта могат да се проявят твърде късно. В такъв случай пациентът вече ще получи по-голяма доза несъвместима кръв. Операция преливане на такава кръв, вместо помощ, ще навреди на пациента само вреда.

Провеждане на

За биологични проби се използват специализирани комплекти за еднократна употреба. Реда за извършване на биологична проба включва определяне на годността за преливане на тази на визуално черта. За това проверяват контейнер с гемой. На етикета обозначават номер, датата заготовления, името на консервант, информация за заготовителе и срок на годност. Ако на опаковката има следи от нарушения на цялост, на кръв към перелитию не е позволено. Подходяща за използване на кръв се състои от три нива: на дъното, боядисани в червен цвят. Това червените кръвни клетки.

Отгоре жълтеникав и ясно. Това плазмата на кръвта. Между тях, тясна ивица от бели кръвни клетки и други компоненти на кръвта. Преди откриването на туристическия пакет се изисква да проучи внимателно инструкциите. Високо квалифициран персонал, няма право да се измъквате, макар и има голям опит с подобни системи. В края на краищата продукти постоянно се обновяват, се използват нови материали и се променя работа системи.

Преди попълването на капкомер се изисква равномерно се разбърква законсервированную кръвта с плазма в специална бутилка. Капак флакона дезинфекция с алкохол, и отварят простерилизованными ножица.

За процеса на запълване на системата капкомер трябва постоянно да наблюдава, а оттам далеч от болния по време на биологични проби при преливане на кръв не може.

Ограничения

Правила за провеждане на биологични проби, които предвиждат забрана на някои манипулации. Ограничения при преливане се прилагат за добавяне в съд с кръвта на лекарствени средства. Допуска се прилагането на стерилен разтвор на натриев хлорид в 0,9% концентрация. Такива манипулации са индивидуални.

Биологичната проба при кръвопреливане се прави не само за откриване на годността за преливане. След приключване на процедурата, остатъци от кръв и материали, използвани при перелитии се съхраняват два дни на студено. Ако здравето на пациента ще се влоши, а след това провеждане на анализ на запазените материали помогне за изясняване на диагнозата на заболяването и провежда рехабилитационни процедури.

Лекарски контрол

Преди перелитием кръв лекар в писмена или устна форма съобщава медицинска сестра за необходимостта от провеждане на процедурата. Лекарски контрол при преливане на плазма се състои в оформянето на протокол за преливане на историята на заболяването.

В протокола се отразяват следните данни:

• показания за переливанию;
• паспортни данни. Дата на кръвни, номерация на флакона, ИМЕ на донора, група, rh-фактор;
• анализ на съвместимост;
• резултат от биологична проба;
• усложнения;
• дата, ИМЕ на лекаря, подпис.

Решение за провеждането на биологични проби, приема лекар

След кръвопреливане

След операция за переливанию, е показан в два часа почивка на режим. Контролират режим медицинска сестра и лекар. Рум след кръвопреливане е в ежечасном измерване на температурата на тялото. Измерване на кръвното налягане, количество бие на пулса в минута, жалби върху здравето трябва да се документират.

За диагностициране на евентуални усложнения перелития — гемолиза кръв, се изисква визуална оценка оцветяване урины, а на другия ден е необходимо да се извърши анализ на урината и гемы. Трябва да се следи честотата на уриниране. Всички по-нататъшни наблюдения назначава лекар на частно, въз основа не анамнеза във връзка с наличието на други заболявания и общото здраве на пациента.

Резултатите се показват в историята на заболяването:

• Наблюдение на пациента се извършва в стационарни условия, за да не пропуснете «късно» симптоми несовмещаемости кръв по страничен биологични характеристики.
• Най-често късни симптоми се проявяват в нарушаване на работата на сърцето и конни надбягвания налягане.
• Ако има показания за повторно извършване на кръвопреливане, както и на здравето на пациента тази процедура не пречи,

Преливане на вещества в кръвта

В редица случаи е показано преливане не цяла кръв, а неговите компоненти и медикаменти, защото една част кръв съдържа клетъчните и плазмени антигени. В тази връзка, широко се прилага компонент терапия, или преливане на компоненти на кръвта, което позволява да се избегнат проблеми с несъвместимост, възникнали при преливане на естествена кръв.

Основните компоненти на кръвта са:

• эритроцитарная маса. Получават си или метод за уреждане на студ, или отделени чрез центрофугиране. Използва се при лечение на различни видове анемия;
• лейкоцитная маса. Получават метод за раздяла лейкоцитарной на филма в процеса на центрофугиране естествена кръв. Използва се при лечение на лейкопении;
• тромбоцитная маса. Получават отделени чрез центрофугиране. Прилага се при сложни операции;
• плазмата е от три вида: свежезамороженная, нативная и замразява-сушени. Прилага се при тежки кървене, изгаряне заболявания, хемофилия, сепсисе. Е Необходима съвместимост по група кръв и резусу.

Кръвните продукти са произведени по метода на фракциониране плазмените протеини Протеин и албумин преля при шок, голям кровопотере, ниска концентрация на протеин в плазмата.

Закриването на притока да се спре кървене, той е показан при бременност и раждане. Тромбин. Прилага се локално, за спиране на кръвоизливи от капиляри, и, операции на паренхимни органи. Гемостатическую гъба правят от човешка плазма. Спиране на кървене в паренхимни органи, се прилага за операции с трепанацией на черепа. Добре резорбира.

Фибринолизин решава тромбы в съдовете.

Кровезаменители — лечебни разтвори, използвани за нормализиране на загубените функции на кръвта. Са класифицирани по действие на противошоковые, дезинтоксикационные, регулатори за обмен на вода и соли, регулатори на алкално — киселинен съотношението, векторни видове кислород и лекарства за интравенозна или подкожна мастна храна.

Кровезаменители често се прилага след перелития кръв, особено, ако имат симптоми на дехидратация. Но при това трябва да се вземат предвид индивидуалните свойства на организма, на преносимостта на някои компоненти. Тестове за съвместимост и прояви на алергичен характер кръвта са необходими. Така че, превантивна подготовка за переливанию не по-малко важно, отколкото самото преливане.

Необходимостта от преливане

Необходимостта от кръвопреливане възниква при големи кровопотерях. Тези загуби могат да се носят травматичен характер.

Много кръв се губят жена при раждане. Възможни са и други причини, които причиняват силни кръвно загуба. Ако кръвно загуба достигат до една трета от общия обем на кръвта, а след това преливане отчаяно се нуждаят.

От голямо значение е скоростта с която се губи кръв. Ако за няколко часа пациентът индексът загуби една пета част от кръвта, той се нуждае от преливане. Ако кървенето не спре, ще се случи спиране на сърцето. При онкологични заболявания на кръвоносната система, без кръвопреливане също не може да направи. Във всеки от тези случаи е необходима биологична проба при преливане на кръв.

Приложение в педиатрията

По педиатрия от преливане на кръв се извършва по същите принципи, че и за възрастни. Показания за перелития са загуба на по-осма част от обема на кръвта. Освен това, от кръвопреливане трябва да се при хемолитична болест на новороденото, тежко сепсисе кръв. При вирусен хепатит, стафилокококе грип, използват имуноглобулин.

Биологичната проба при преливане на кръв на децата се провежда трехкратно, с прекъсване в две или три минути. Деца до две-годишна възраст се прилага два зара кръв, преди пет години-пет, до десет години-десет. При несъвместимост на групи кръвта се наблюдава тахикардия, спад на кръвното налягане и силна тревожност на детето. Има още един нюанс: за биологична проба за деца отива малко кръв, което може да подтикне медперсонал за икономии и използват кръвта от един флакон за няколко деца. Това не може да

Противопоказания при преливане при деца са същите както при възрастни. Децата трябва да се прелее кръв и нейните производни в случай, че доказано сомещаемость, Това е трудно поради несъвършенствата на агглютинационных системи кръвта на малки деца.

Децата измерват кръвното налягане и температурата на тялото за 2 часа, и на всеки 2 часа в продължение на 6 часа след кръвопреливане. За предотвратяване на повръщане, не трябва да кърмят бебетата в продължение на половин час преди и половин час след трансфузии. Анализи гемы и на урината се извършва на втория, третия и петия дни след перелития.

Перелитие на кръв от пъпната връв и риска –това е един от вариантите на използване на дарената кръв. Използват гему само от клинично здрави майките през 2 минути след раждането. В стерилни условия гему от пъпната връв изпращат в съд, съдържащ консервант. Съхранява тази кръв не може да е повече от 10 дни.

Биологичната проба при преливане на кръв при новородени принципно не се различава от процедурата, която се практикува за деца ранните възрасти. Усложнения при извършване на гемотрансфузий при деца и при възрастни са едни и същи.