Гиперлипидемия: 2а, icd 10, какво е това, класификация, симптоми, лечение, хранене

Механизъм хиперлипидемия

Заедно с храната в човешкия организъм постъпват органични и минерални вещества. След изваряване те постъпват в кръвта, форменными елементи, които се транспортират до органите и тъканите, където в клетките започват да изпълнява своите функции — пластмасови, механични или енергийни. Органични вещества са протеини, мазнини и въглехидрати. Мазнини в резултат на процесите на храносмилането са разделени на по-малки структури, по-нататък на липиди. Липидите играят важна роля в организма — всяка клетка в нашето тяло има калъф, оформен на липиди и протеини, наричан мембрана. Така тялото ни снася известно количество от тези вещества в резерв, в случай на спешна нужда от тях, но и прекомерно натрупване води до заболявания. Един от тези е гиперлипидемия.

Етиология

Така че какво е гиперлипидемия? Под хиперлипидемия (от латински «hyperlipidaemia»: hyper — много-lipid- — липид, aemia — кръвта) разбират повишено съдържание на липиди или на липопротеините в кръвта.

Гиперлипидемия човек може да възникне в два случая — при липса на здравословен начин на живот или като свързано заболяване на други тежки заболявания.

В първия случай е в рискова категория са хората редовно и в продължение на дълго време да употребяват алкохолни и наркотични вещества, както и категория лица, чиято основна яде които са мазни ястия, не получи необходимото физическо натоварване.

Във втория случай, в групата на риска влизат хора с различни хронични и наследствени заболявания — захарен диабет, панкреатит, пиелонефрит, хора с различни патологиями на щитовидната жлеза.

Ако сте открили у себе си симптоми на тази патология, то не си струва да се отдадете на самолечение. Прием на много лекарства за лечение на хиперлипидемия може да увеличи съдържанието на липиди в кръвта!

Трябва да се отбележи, че лекарства, предписани при други заболявания също може да повиши нивата на серумните липиди. Ако имате генетична предразположеност към хиперлипидемия, непременно съобщете за това на своя лечащему лекар.

Видове

• Системна класификация хиперлипидемия по видове и МКБ 10:

В много медицински учебници водят класификация хиперлипидемия, въз основа на нивото повышающегося липида.

• Общо са пет вида заболявания:

1. I — в кръвта на пациента с този тип повишава се нивото на триглициридов. При това заболяване в своите симптоми прилича на остър панкреатит, тъй като повишаване на нивото на това вещество е свързано със заболявания на задстомашната жлеза. Но при спазването на предписани от вашия лекар указания, този процент е сравнително лесно да се намалят.
2. II — в кръвта на пациента се повишава нивото на липопротеините с ниска плътност (по-нататък LDL). LDL са най заразено холестерол в организма на човека, съответно при хиперлипидемия тип 2 се увеличава нивото на холестерола в кръвта, което може да доведе до появата на атеросклеротични плаки в големите съдове.
3. III — в кръвта се повишава LDL и липопротеини с много ниска плътност (по-нататък VLDL). VLDL в кръвта на човека и така участват в транспорта на холестерола, но това вещество не е трайно и под въздействието на ензими, кръв се превръщат в липопротеини междинна плътност. Такива промени може да доведе до появата на плаки не само в централните съдове, но и в периферните съдове (например съдове на долните крайници), с последващо влизане в тях закупорок, които могат да доведат до некрозу и гангренам.
4. IV — в кръвта на пациента триглицериди и липопротеини в норма, но на ниво на холестерол е висок. Такива отклонения са типични за хората с наднормено тегло и захарен диабет от I и II тип.
5. V — в кръвта на пациента обновен ниво на триглицериди, при това ако се вземе кръв за анализ в различно време на деня, а след това нивото на този вещества ще са еднакво високи. Пети вид хиперлипидемия много трудно се лекува, тъй като е едновременно заболяване при алкохолизма и наркоманиите, тялото на хора с данни за вредни навици не могат сами да се справят с рециклиране на триглицеридите.

Гиперлипидемия симптоматически не се проявява! Може да се определи само като съответното заболяване за по-сериозни заболявания. Най-склонни към хиперлипидемия жени от 20 до 60 години, т. к. в този период, в телата им се случват хормонални корекция.

Гиперлипидемия има няколко кодове по МКБ 10, но всички те са разположени в E78:

• E78.0 — хипер-бета-липопротеинемия гиперлипидемия или гиперлипидемия 2А тип. Е генетично отклонение, в резултат на която възникват началото на заболяване сърдечно-съдовата система.
• E78.1 – гиперлипидемия IV тип.
• E78.2 – гиперлипидимия смешенного тип (гиперлипидемия тип I съвместно с гиперхолецистимией – повишено съдържание на холестерол в кръвта).
• E78.3 – гиперлипидемия I и V видове.
• E78.4 – различни наследствени хиперлипидемия.
• E78.5 – гиперлипидемия неизвестна етиология.

Симптоми хиперлипидемия, клинично се проявяват като повишаване на нивата на съответния тип вещества в кръвта. Полученият лекар биохимичен анализ на кръвта може да му помогне да постави точна диагноза и да коригира терапията.

Следните данни от лабораторен анализ на кръвта се считат за задоволителни:

1. HDL (липопротеини с висока плътност) трябва да надвишава 0,45 г/л
2. LDL (липопротеини с ниска плътност) се запази на ниво 0,115–0,12 г/л
3. Триглицериди и холестерол не трябва да надвишава 0,21 г/л

Заслужава да се отбележи, че на всяко лабораторно оборудване са си в норма. Тези цифри са осреднен за няколко вида устройства за измерване на липиди и холестерол в кръвта.

Лечение на

Лечение на хиперлипидемия за всеки случай на заболяването е индивидуално, но всички лекари са единодушни за едно – пациентите трябва да се придържат към принципите на хранене: да се изключи от храната, тлъсти, пикантни, алкохолни напитки.

Медикаменти гиперлипидемия не се лекува, тъй като тя е едновременно заболяване и в случай на успешен резултат лечение на основното заболяване.

Хранене

Диета при хиперлипидемия трябва да съдържа ястия, в състава на които се намира дневната потребност на мазнини с растителен и животински произход. При това трябва да преобладаването на мазнини от растителен произход, тъй като те не съдържат холестерол. В особено тежки случаи се препоръчва намаляване на постъпващите с храната мазнини, до 60% от дневна доза.

Препоръчително е да се откажат от червено месо (говеждо, телешко, конина, агнешко и т.н.) в полза на бяло месо (пилешко, заешко), риба. Особено полезно е да се яде месо, сьомга и есетрови риби, тъй като то е най-богато на ненаситени мастни киселини. По-бюджетна алтернатива може да служи слабо солена херинга, но неговата консумация трябва да бъде ограничена, защото тази риба съдържа много сол.

Освен всичко, диетолози препоръчвам да повишите количеството на постъпващите в организма въглехидрати в състава на фибри, а след това там се консумират повече зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове, така че на сухо и остатъкът в тялото се съобщава на 50-70 грама повече фибри. Трябва да добавите, в дневния хранителен прием на 50-100 грама ядки и сушени плодове.

Яде се препоръчва на малки порции на всеки 2-3 часа. Най-висококалорични хранене трябва да бъде на обяд, вечер – най-малко калории. За една нощ може да се пие чаша кисело мляко или друг ферментирал млечен продукт.

Спазването на диета при хиперлипидемия, помага за понижаване нивото на липидите и холестерола в кръвта и спомага за поддерживанию на броя на тези вещества на определено ниво.

Профилактика

Основната задача на превенция хиперлипидемия при деца и възрастни е да се идентифицират степен възможностите за заболяване на тази патология – наличието на близките или на пациента захарен диабет, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб, на панкреаса, на ставите, на вредните навици на пациента, липсата на физическо натоварване, затлъстяване и наднормено тегло.

Ако пациентът попада в една от категориите, след това на първо място му и го лечащему лекар трябва да се наблюдава за тегло на пациента. Ако телесното тегло се увеличава, а след това трябва да се вземе кръв за анализ, в резултат на което стане известно – повишен ли е нивото на някое от липидите в кръвта, обърнал се. Ако всички показатели са в рамките на нормата, тогава се тревожи не заради това, което е, за профилактика е достатъчно да се придържаме към общи принципи за здравословен начин на живот.

Профилактика хиперлипидемия за един човек, не който има склонност към дадено заболяване, е да се поддържа тялото в рамките на възрастта и физическата норми и редовен мониторинг на нивата на липидите в кръвта – лекари се препоръчва да дарят кръв за изследвания в тази област на всеки 5 години след достигане на двадцатилетнего възраст.

Изчисли своята дневна нужда от калории може да научи група на интензивността на труда. Най-просто изчисление се основава на начина на труда (заседнал начин на живот, тежък и т.н.), възраст и тегло. По-точно може да се определи с помощта на специално съставена хронограммы деня, в който ще се изчислява енергийните разходи на всяко действие.

Средно, жените, които работят в офиса прекарват на ден 2000-2500 ккал, а мъжете – 2500-3000 ккал. Съответно, заедно с храна трябва да идват колкото се може повече калории. За хора, които имат склонност към хиперлипидемия, трябва да се изчисли количеството на калориите, които постъпват в организма за сметка на мазнините от животински произход и при възможност – да ги намали притока на 40% от оригиналния.

Гиперлипидемия накратко

Гиперлипидемие по-податливи на жените на възраст над 20 години, са близки роднини, които или те сами се разболяват от захарен диабет и такива хронични заболявания като панкреатит, пиелонефрит, атеросклероза на кръвоносните съдове. Затлъстяване, заседнал начин на живот и вредните навици също влияят отрицателно на статистиката на заболеваемостта.

Гиперлипидемия симптоми не е, тя е едновременно заболяване за по-сериозни заболявания, изброени по-горе.

Лекува гиперлипидемию може, при спазване на назначената от лекаря диета. Също и диета и активен начин на живот са най-добрата профилактика.