Abdominoplasty — операция за подтяжке на корема и при затлъстяване: видове (вертикална, хоризонтална, с пренасяне на пъпа), обучение, рехабилитация

Сложна, но ефективна abdominoplasty — операция на корема подтяжке

Когато след раждането, или да се отървем от излишните килограми фигура идва във форма, най-накрая да се направи това може да попречи на стомаха. Не във всеки случай проблемът се решава с физически упражнения и правилно хранене. Понякога се справи с нея само abdominoplasty, операцията ще ви предпази от слабост на мускулите и на излишната кожа, прави корема плосък и годни. Тя ще помогне да се реши не само естетически, но и чисто медицински проблем.

Как се провежда

Abdominoplasty – сериозно и съществуващото в няколко форми на намеса (определят се в зависимост от належащия проблем). Така че обикновено тя се извършва под обща анестезия, тъй като продължава операцията до 5 часа, и зоната на корема е подложен на значителни промени.

Първоначалната подготовка за абдоминопластике е, както следва:

• лекарят разкрива нивото на птоза на тъканите в зоната на корема, наличието на херния, свързани с тях проблеми;

• пациентът отива изследвания (кръв и урина, глюкоза и електролити, на съсирваемостта на инфекция), прави флюорографию и ЕКГ;

• да го проверяват на терапевт и анестезиолог;

• 2 седмици преди намеса пациентът спре да пушат, да пият алкохол, да приемат антикоагуланти и антиагреганты, по възможност — на хормонални лекарства и НПВЛ;

• за 8 часа преди операцията не може да яде и да пие.

При маркиране на абдоминопластике се нанася докато пациентът заслужава. При това меки тъкани на проблемна зона са в естественото си положение, което дава на лекаря възможност да видят дефекти в пълнота. Хирург очертава места за достъп до по-дълбоките части на границата иссечения, като се има предвид напрежението на подкожно-мастния слой и кожата.

Самата операция започва с подаване на пациента от анестезия. След това оперируемую област се лекуват с антисептик. Хирург скалпел прави разрези на кожата по протежение на монс пубис, получават достъп до по-дълбоко тъканите, или извършва през малки отвори за ендоскоп и инструменти. Отстраняват всички проблеми, които нарушават очертанията на корема, т.е. иссекаются херния (пъпна, ингвинална или бяла линия), се почистват диастаз, излишната мастна тъкан и кожа, произведени от напрягане мускули, се формира правилна форма и прехвърляне на правилното място на пъпа. В операцията могат да бъдат допълнени от липосукция. След приключване на манипулация се налагат шевове, отгоре – тугая превръзка.

Препоръчваме да прочетете за абдоминопластике при диастазе. Ще научите за показанията за операция, видове намеса, етапи на подготовката за процедурата и восстановительном период.
А тук повече за лазерната липосукция на корема.

Видове операции

Обем на интервенциите е по-различно. Защото и видове abdominoplasty има различни:

• Эндоскопический. Това е най-лесното намеса, при която промените са минимални. При ендоскопска операция просто ушиваются мускул ексцизия на кожата не се случва. Така че тя показва само при достатъчна еластичност на епидермиса, липса на херния и диастаза. Достъп до операционному поле се извършва през малки разрези, които, затянувшись, се правят почти невидими. Лекарят вижда на екрана с помощта на камерата.

За това как прекарват эндоскопическую абдоминопластику, вижте в това видео:

• Стандартен (класически). Това е по-широка интервенция, в хода на което се решава проблема диастаза, обработена херния, елиминира излишната кожа. Пълен abdominoplasty трае по-дълго от други видове операции и по-рисковано в смисъл появата на усложнения. Шев след нея достатъчно дълго, и тъй като операцията включва преместване на пъпа, а белегът ще остане и около него. Стандартна abdominoplasty е 2 вида. В един случай ексцизия участъци от кожата и опъване на мускулите се случват в страничните отдели. Това дава възможност за намаляване на площта на отлепване на тъканите, по-добре да образуват кръста, се избегнат много усложнения. Вертикална abdominoplasty се прави, когато остават следи от по-рано проведени операции, има дебел слой мастна фибри, изтъняване на кожата в централната зона на корема и стриите. При тази форма на намеса се извършва допълнителен разрез, че е необходимо също и за решаване на проблеми на значителни несъответствия мускули, премахване на големи количества тъкани.

• Миниабдоминопластика. Този вид операции се прилага и при нужда корекция на долните участъци на корема. При тях иссекается на излишната кожа, апатия, пъпна херния или издут в областта на бялата линия, се осъществява укрепване и гостилница на мускулите, без преместване на пъпа. Разрезът при миниабдоминопластике правят странично оттичане, върху пубис. Анестезия може да бъде местна, епидурална, по-рядко дават анестезия эндотрахеально.

Изборът на вида на намеса се извършва въз основа на определяне на степента на птоза платна, наличието или отсъствието на допълнителни проблеми и тяхното ниво на выраженности.

Рехабилитация след

Възстановяване след abdominoplasty зависи от вида на операцията, способността на тъканите да регенерират, общото състояние на организма, възрастта. Първите дни пациентът усеща болка в областта на корема, слабост. На кожата изразен оток, видими синини, при някои се наблюдава промяна на чувствителността на оперированной зона. Въпреки различна скорост на възстановяване, има правила, задължителни в този период, за всички:

• 

  грижа за ръчен шев, които се отстраняват по-късно 6 — 14 дни;

• носенето на компрессионного бельо в продължение на 2 — 4 месеца;

• изключение никакви физически натоварвания-малко на 8 седмици, а в някои случаи и по-дълго;

• прием на лекарства, предписани от лекар (болкоуспокояващи и антибиотици);

• отказ от гореща вана, сауна, солариум, ползване на басейна минимум на месец (за първи път от топъл душ могат да се вземат само на 3-ия ден след операцията, заклеив шевове);

• контрол на захранването, което трябва да се гарантира нормалната работа на червата, т.е. липсата на запек.

• в обработката на антисептични разтвори първите 5 — 7 дни два пъти на ден;

• в прилагането на антибактериални и ранозаживляющей мехлеми;

• в опазване право да влиза в тях вода, поне до момента на отнемане, това е 7 — 14 дни;

• в избегании поне шест месеца влияние върху зоната на корема на ултравиолетовите лъчи.

Шевовете ще се разболеят първите дни, кора, образувани отгоре, и не смъквам. Кожата сама ще се очисти от тях приблизително 10 — 14 дни. Един месец по-късно линия подвързване на тъканите да се развие, се превръща в червеникави ивици. Този шев вече могат да се справят средства, насочени към подобряване на външния вид:

• мехлеми и гелями «Дерматикс», «Контрактубекс», «Зерадерм»;

• пластырями «Мепиформ», «Кело-Коут», заменяеми в съответствие с инструкциите на производителя.

С тях можете да се насладите на 3 месеца, като през това време успяват да направят шев почти незабележим. Ще помогне за подобряване на външния му вид и физиопроцедуры, ако не ще възрази лекарят. Това е магнит, електрофореза с «Лидазой», ултразвук. Окончателния вид на шева става след 6 — 8 месеца след операцията. Но и след изтичането на това време могат да работят над него. Например, да се направи лазерна шлифовку.

• разтягане на сухожилията в предната част на коремната стена и кожата, най-съставляващи я на мускулите;

• излишъкът на подкожна мастна фибри, не устраняемый консервативни методи и липосукция;

• наличието на явни белези на корема след други операции, паховые и пупочные херния;

• малки излишък и опущение тъкани на корема, множество стрии в тази зона;

• отпуснатост на меките тъкани в зоната над и под пъпа, сочетающаяся с малка кожно-мастни складкой над пубис;

• «престилка» от кожата и мазнините в предната част на коремната стена, заходящий на страничните участъци;

• образование чанта от мека тъкан, захватившего ляв и десен отдели на корема и окачени за своите граници.

Продължителност на интервенция по тези поводи, а също и да използват в много случаи на обща анестезия правят провеждане на операцията не е възможно за всички, които имат тези проблеми. Abdominoplasty има следните противопоказания:

• остри и хронични инфекции;

• ендокринната патология;

• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;

• хронична патология, намиращи се в активния период;

• автоимунни заболявания;

• патология на съединителната тъкан;

• сериозни проблеми с белите дробове;

• намалява съсирваемостта на кръвта.