Структурата, функциите и заболяване на пародонта
Периодонт (перицемент) — група, която държи зъба в костта, тя е представена оформена плътна съединителна тъкан, благодарение на която се образува един особен вид сочленения на зъбите с тъкан на челюстта.
Повърхност на зъба, надкостница алвеолите и периодонт образуват т. н. «вколоченный» тип на ставния сочленения (lat. gomphosis).
Анатомични особености на
Периодонт е гласните струни с дебелина около 0,2 mm. Периодонтальная сухожилие — това е плътна и украсена на съединителната тъкан, голяма част от които са колагенови влакна 2-И тип. Особеността им е, че те са форма, напоминающую извор на напрежение. За сметка на това плат, предоставена от тези влакна, е трайно (за разлика от тези, където преобладават крехки влакна еластин), но в същото време има способността до леко разтягане.
Самите влакна на мястото на закрепване се разделят на:
- альвеолярные;
- косите;
- апикальные (апикална);
- хоризонтални;
- интрарадикулярные (межкорневые).
Освен организирани греди на колагеновите влакна, перицемент се състои от типичен за съединителната тъкан на клетъчни елементи:
- клетките на съединителната тъкан: фиброциты и фибробласти — последните продуцируют влакна колаген;
- клетките на имунната система — макрофаги (тъканната имунитет, AIC), лимфоцити и неутрофили (при наличие на огнища на инфекция излизат от кръвно корито);
- эпителиоциты островчета Малассе — елементарен струпвания на клетки на епитела, останали след формирането на гертвиговского на влагалището.
Хранене и инервация на тъканите на пародонта на зъба се извършва:
- кръвоносните съдове, берущими започнете от горната част на предната, средната и задната част на алвеоларна артерии на горната челюст, и от дъното на алвеоларна артерия на долната челюст; съдове произхождат от альвеолярных клонове на артериите (rr. alveolares);
- нервните влакна, които осигуряват проприоцептивную иннервацию, те се отнасят до парасимпатиковата вегетативна нервна система и се извършват на рецепция за сметка на клубочковых и кустиковых нервни окончания, влизащи в състава на мякотных на нервните влакна;
- лимфоотток се извършва по време на венозных съдове перицемента.
Функционално натоварване
Функции на пародонта се състоят в следното:
- Опорно-удерживающая. Плат участва в прикреплении зъб` до алвеоларна част на челюстта, осигурява равномерен прехвърляне на дъвченето на натоварването върху костната тъкан.
- Амортизирующая се осигурява от структурата на колагеновите влакна. Способността им да упругому разтягане допринася за намаляване на дъвченето на натиск върху периост алвеолите (според различни изследвания, силата на дъвченето на натоварването достига от 100 до 200 кг).
- Рефлекс — периодонт участва в регулирането на силата на дъвченето на налягане за сметка на наличието в него на нервните окончания (аффеорентное връзка).
- Трофическая се извършва за сметка на вазо-нервно греда, включен в състава на тъканите.
- Барьерная се осъществява с помощта на фактори на местния имунитет (макрофаги и антиген-презентующих клетки в състава на пародонта), както и плазмоцитов, левкоцити и лимфоцитарной инфилтрация на тъканите.
- Touchpad — ноцицептивная на инервация реагира на възпалителни промени на периодонта, така и алвеоларна част на костите, което формира поведението на човека, насочени към избавяне от болезнени усещания и пречи на разпространението на инфекции.
- Участие в прорезывании на зъбите и растежа на костите на челюстта — физиологична натоварването върху костната тъкан, която се формира при участието на пародонта, стимулира развитието на зубочелюстной система. Клинично е установено, че децата, ленящихся дъвчат твърда храна, времето на никнене на млечни зъби са разселени в рамките на 2-3 месеца. Също има недостиг на дъвченето на натоварване в детска възраст води до микрогнатии и микрогении, които, когато се превръща в постоянен привеждане в съответствие хапят водят до множествена ортодонтическим патологиям. Дъвченето на натоварване, реализирана чрез периодонт, допринася за остеопластическим процеси алвеоларна част на челюстните кости.
Какви заболявания е склонен?
Плат пародонта изложени на опасни заболявания, развитието на които може да загуби зъбите.
Различни форми на пародонтит
Пародонтит — едно от усложненията на зъбния кариес, при което първо става заразени pulp зъба при съвпад с кариозной устната, а след това тя отмираети болезнетворная микрофлора достига пародонта. Пародонтит разделени на остра, хронична и влошаване на хронична форма.
Остър периодонтит разграничаване по вид на течност:
- фатална форма;
- гнойная форма.
Хронични периодонтиты се различават според това, какво е болестно образование се формира в продуктивна фаза на възпалението:
- Фиброзный изглежда на рентгенограмме като малка разширяване на пародонта. От гледна точка на хистология — в апикальной част от корена на зъба се появява шкембе (рохкава неоформленная на съединителната тъкан).
- Хроничен гранулирующий — при върха на корена рентгенологически се определя разрежение костта без ясни граници (т. н. «пламъци»). Е — възпалителна деструкция на костите алвеолите с образуването на мястото си незрели съединителна тъкан (грануляций).
- Хроничен гранулематозный се характеризира с появата на кисти в областта на апексов на засегнатия зъб. X-ray ви позволява да се разкрие стелаж с ясни граници, който най-често има сферична форма.
Остри форми и пристъпите на заболяването провокира такава симптомите на това:
- усиливающаяся в процеса на дъвчене на заяждането постоянна болка в зъба;
- зачервяване и подуване на лигавицата на място проекция на апекса на корена на зъба или само на корен;
- ударни драстично са болезнени;
- голяма кариозная кухина (коронката може да бъде почти цялата разрушена), която се съобщава с пульповой камера на зъба и е безболезнена при зондировании;
- профилактика дисекцията безболезнено.
Отличителни симптоми на хроничната форма:
- преминаването от студено в топло помещение провокира ноющую болка в зъба;
- чувството на тежест и дискомфорт в зъба;
- болезненост при натиск на зъба и дъвчене;
- свищеобразование в зона проекция на апекса (при гранулирующей форма);
- потъмняване на корони;
- голяма кариозная кухина, което се съобщава с пульповой камера и безболезнен при зондировании;
- ударни дава слаба болка.
Развитието на пародонтит
Това е възпалително заболяване на всички тъкани, които обграждат зъб. Тъй като периодонт влиза в състава на пародонта, а след това и той се оказва замесен в възпалителна реакция.
На сухо и остатъкът
Периодонт — това е група, която има уникална структура и участва в образуването на сочленения на костите, което е без прецедент в
организма. Въпреки малката дебелина, куп е в състояние да издържат на големи дъвчене на натоварването и леко се разпределят жевательное натиск върху кост.
При липса на своевременно лечение на кариес възпалително огнище в периодонте може да се превърне в огнище на хронична инфекция в организма (хрониосепсиса).
Това е предрасполагающий фактор за развитие на ниски имунната реактивност и нарушенията на имунния отговор (сенсибилизации микробными антигени могат да провокират аллергизацию, или в комбинация с леки наранявания доведе до асептическим воспалениям (теория на възникване на остеомиелит по Лукомскому).