Вирус на грип — описание, симптоми и лечение

Симптоматика и лечение на грип

Грипът е остра респираторная вирусна инфекция, причинена от вируси:

• Influenza A вирус (вирус на грип тип А);
• Influenza virus В (тип В);
• Influenza С вирус (тип С).

Наследствената информация на вируса се съдържат в молекулата на РНК, опакован в двойна протеинови обвивка – капсид. На повърхността На капсида се намират протеини, които участват в проникването на вируса в клетката. Тези протеини — hemagglutinin –Н и нейраминидаза –N(вижте снимка на грипен вирус под микроскоп). Докато РНК на вируса почти не се променя, hemagglutinin и нейраминидаза често променят своята структура.

Днес е известно на 16 места хемаглутинин (N1, H2, …Н16) и 9 места нейраминидазы (N1, N2, … N9). Всеки щам се характеризира с определени комбинация от тези варианти — субтипом. Така, ние получаваме вируси на грипа H1N1(свински грип) и H5N1 (птичи), H3N2 (сезонен) и така нататък. Може да се изчисли, че теоретично е възможно броят на субтипов – 144 (16х9). Въпреки това, към днешна дата е известно само 115 субтипов. По този начин, не е изключено появата на нови субтипов на вируса на грип в бъдеще.

Имунните клетки на човека разпознават H и N — молекулата на вириона, и продуцируют към тях антитела. Ако в тялото, отново ще стъпят на същия този субтип, антитела провокира да го унищожат, и болестта не се проявява. Ако човек се сблъска с друг грипен вирус, имунната система не може да преодолее с помощта на «старите» антитела.

Вариабельность структури на този вирус е основната причина за високата заболеваемост сред населението, както и липсата на ефективност на ваксинация.

Вирусът на грип А има същите симптоми, че В и С, но той е по-променлив, и следователно, по-често предизвиква епидемия. Тип В може да предизвика локални огнища на инфекция при деца. Тип С – най-консервативен. Смята се, че до 10 години у всички хора има имунитет към този вирус. По този начин, епидемии той предизвика не може, и се разболяват им обикновено децата в предучилищна възраст.

Разпространение

ОРИ заемат първо място по разпространение сред инфекциозните болести. При този грип е причина за около 15% от случаите, ОРИ.

Както и всички ВЗЕМАНИЯ, грипът се разпространява въздушно-капково начин. Единствен източник на инфекцията е болен човек (по-рядко – животно). Кашлица и чихая, болни разпръсква във въздуха микрочастици, слуз, която съдържа вирионы.

Можете да получите дори при разговор от разстояние няколко метра.

Частици слуз също остават на повърхности, например, поручнях в обществения транспорт, дръжки и така нататък. Голям принос с разпространението на инфекцията се правят на болни с лека форма на заболяването.

При температури до -4 С вирионы може да се съхранява 2-3 седмици. При температура 50 С вируса на грип умират в рамките на няколко минути. Най-бързият начин за инактивиране – прилагане на дезинфектанти (на базата на алкохол, хлор).

История на изучаването на грип

Оказва се, че това заболяване се съпътства човечеството в продължение на много дълго време. Още Хипократ (4 век пр. хр) споменава в своите писания, болестта, симптомите на която много прилича на грип. Естествено, причините за това тогава бяха известни, а и самата дума «грип» се появява много по-късно. Чак до 20-ти век лекарите смятат, че причинителят на тази болест е бактерията. И само през 1933 г., когато в Европа бушува грипна епидемия, е бил осветен и открит на вируса-причинител. Той се оказа грип тип Aa Тип В е открит малко по-късно, през 1936 г., а тип С – в 1947 година.

Оттогава научихме много за този патогене – му жизнен цикъл, биохимичен състав, последователността на нуклеотидите на РНК. Въпреки това, все още не съществува средство, което би могло да е със 100% ефективност за предотвратяване или лечение на дадено заболяване.

Клинична картина

Заболяването протича в организма на човека, на няколко етапа:

1. Инкубационният период (от вируса на грипа е от няколко часа до 4 дни).

   

2. Остър период – сопровождающийся изразени интоксикационными и катаральными (възпалителни) симптоми – продължава 2-4 дни.
3. Катарална делене период продължава още няколко дни, когато тази треска вече не, и се притеснява само местните симптоми, които с течение на времето угасают.
4. Възстановителен период – продължава седмица-две след прекаран заболявания; в това време могат да се притеснява главоболие, виене на свят, слабост, спад в сила.

Има няколко степени на тежест на грип:

1. Лесно степен на тежестта се характеризира с липса или слаба выраженностью интоксикационных симптоми. Главата почти не ме боли, телесната температура е нормална или леко повишена. Притеснява повърхностен кашлица, зачервяване на гърлото, лигавицата на очите. Лекото течение може да се наблюдава при хора, засегнати от щам, с които те вече переболели един ден, или при ваксинираните хора, ваксината не съдържа идентични, но много подобни вирусни частици.
2. Среднетяжелая форма се среща най-често. Наблюдава класическа клинична картина. Температура в първия ден от болестта се издига до 38-39, притеснява главоболие и мускулна болка, слабост, силно изпотяване. Лигавицата на очите и гърлото подува, зачервява. Местните симптоми се появяват в края на първия и началото на втория ден. Това е кашлица, фарингит; хрема обикновено е слаб. Ако безпокоят болки в корема, това не е грип, а энтеровирус (така наречения вирус чревния грип) или микст-инфекция. Въпреки това, тези нови щамове на вируса на грип, свински и птичи, често са придружени от симптоми на нарушения на работата на стомаха и червата – повръщане и диария. Така че, като същевременно, появата на кашлица, горячки и чревни разстройства струва да се консултирате с вашия лекар. Обикновено на четвъртия ден треска преминава. Ако грипът протича без усложнения, той се провежда в продължение на 5-10 дни от момента на появата на първите симптоми.
3. Тежка форма изисква хоспитализация. Нейните симптоми – температура на тялото над 40 градуса, силно мускулите и главоболие, деноминирани местни симптоми, конвулсии, халюцинации и други нервни смущения. В допълнение могат да се притеснява носните кръвоизливи и точковидни подкожни кръвоизливи (тъй като вирус може да повлияе на системата на кръвосъсирването).
4. Гипертоксическая форма може да доведе до смърт на пациента. Най-често това се дължи на токсичното въздействие на мозъка в съчетание с нарушение на работа на системата за съсирване на кръвта. Обикновено гипертоксическая форма се наблюдава при хора, които имат други заболявания – затлъстяване, захарен диабет, алкохолизъм, гемофилию и т.н..

Много често хората изпитват трудности със самостоятелна диагностика на грип. Наистина, симптоми на тази инфекция са много сходни с прояви на други ВЗЕМАНИЯ. Лекарите препоръчват да се обърне внимание на някои характеристики на местните симптоми при грип:

• лицето и оток на лигавиците;
• подуване и зачервяване на конюнктивата на окото;
• посиняване на устните и езика;
• зачервяване на видимата част на фаринкса и мекото небце;
• главоболие локализуется в слепоочията, челото, очите варовик;
• носът е поставен, но хрема, силен;
• кашлицата е суха, мъчителен.

Тези симптоми ще ви помогнат да се определи заболяването в ранен стадий и навреме, за да отидеш в болницата.

Лечение на

Симптоматично лечение на вирусен грип е както следва:

• Почивка на режим в остър период, в катарална делене период – полупостельный.
• Обогатено храна, можете да приемате лекарства и витамини.
• Пиенето – диуретици чайове (например малини), минерална вода, чай с лимон, сок и др.
• За кашлица – бромгексин, бронхолитин.
• При свинете (от 38 градуса при деца, от 38,5 С и при възрастни) – антипиретични лекарства. Смята се, че най-малко странични ефекти от лекарства на базата на парацетамол.

Въпреки това, основен приоритет е этиологическое лечение на вируса на грипа.

Тук се отделят такива групи лекарствени средства:

1. Лекарства интерферон – гриппферон, виаферон и т.н.. Интерфероны – вещества, вырабатывающиеся в организма за борба с вирусни инфекции. По този начин, данните лекарства имитира този процес.
2. Индукторы интерферон – вещества, стимулира производството на собствен интерферон в тялото на човека. Такова действие има Амиксин.
3. Озельтамивир (известен също като Тамифлу) се счита за най-ефективно антивирусно лекарство, използвани при грип.

Трябва да се отбележи, че много от антивирусните медикаменти, прилагани при грип (като например Арбидол, например) въпреки рекламите, имат съмнителна ефективност.

Антивирусните средства могат да се използват и за профилактика. Въпреки това, известно е, че най-ниската доза малоактивны, а най-високата – може да има токсичен ефект. Лекарите препоръчват използването на медикаменти за профилактика само в периодите на сезонни епидемии, не по-дълго от 2 седмици.

Профилактика

Естествено, по-добре да се предотврати заразяване с вируса на грип, отколкото да се лекува последствията от него. Известно е, че най-ефективна превантивна мярка е имунизацията.

Ваксинирането помага да се предотврати заболяване в 70-90% от случаите.

Нейният успех зависи пряко от това колко субтип попаднал в тялото на вируса съвпада с субтипом на използваните за производството на ваксини. Също така трябва да се разбере, че ваксинирането срещу грип не защитава и не може да защитава от заразяване с други ОРИ – аденовирусом, риновирусом, парагриппом.

Ваксинирани всяка година се препоръчва на първо място за тези хора, при които съществува висок риск от тежко протичане и развитие на усложнения. Това са деца, старци, болни с хронични заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове, склонност към гърчове, на лицето със слаб имунитет, а също и тези, които са принудени да контактуват с много хора в конкретната професия (учител, шофьори, медицински и социални работници).