Хроничен гломерулонефрит: симптоми и лечение, клинични препоръки и усложнения

Хроничен гломерулонефрит представлява поражение клубочков на бъбреците, което се изразява различни почечными патологиями и може да доведе до сериозни последици. Симптоматика на заболяването зависи изцяло от форми на хроничен гломерулонефрит. Този болестта често протича много тежко, с преминаването в нефросклероз, понякога дори с резултат под формата на премахване на пъпки. Така че терапията трябва да започне на ранен етап, а прогнозата на лечението ще зависи от много фактори.

Хроничен гломерулонефрит, етиологията и патогенезата на които все още недостатъчно проучени, обикновено се развива от пиелонефрит напреднал етап или остър гломерулофрита. Въпреки това, не винаги е причината за появата на такива – по-долу ще бъдат описани основните от тях. Прогресиращо възпаление в бъбреците може да доведе до сериозни последствия, като например, бъбречна недостатъчност и смърт. Болен по болест могат хора от всяка възраст, като деца, както и възрастни.

При хроничен гломерулонефрит човек се нуждае от постоянно лечение, защото това заболяване е нелечимо. Понякога състоянието на пациента се изисква трансплантация на орган, тъй като поради сериозни патологични процеси в бъбречните нефронах се случва поражение на тази област, и нормалната тъкан замешается съединителната (втвърдяване).

Заболяването засяга само две пъпки едновременно, ако навреме не се започне терапия, а след това орган започва да се сбръчкват, функционирането му става невъзможно, което е причината за смъртта на човека.

Лечение на хроничен гломерулонефрит се основава на използването на лекарствата на различни действия, но не винаги терапия да е ефективна, в този случай на пациента – може да се наложи операция.

Причини за развитието на

Проучи причините за развитие на заболяването лекарите успяват не винаги, обаче отделят някои фактори, благоприятстващи появата на хроничен гломерулонефрит, симптомите зависят именно от причините. Освен това, дадено заболяване е първичен, ако възпалението клубочков се появи като усложнение в резултат на въздействие върху организма на различни вируси и инфекции, а също и вторичен, когато болестта възниква по други причини.

Основните причини са:

1. Фарингит.
2. Възпаление на сливиците.
3. Пародонтит, кариес.
4. Синузит.
5. Холецистит.
6. Грип.
7. Варицела.
8. Цитомегаловирус.
9. Херпес.
10. Инфекциозна мононуклеоза.
11. Рубеола.
12. Стрептодермия.
13. Пневмония.
14. Анемия.

Болестно въздействие нефритогенных щамове стрептококка, както и инфекции, хронични течения са причина за появата на ХГН (хроничен гломерулонефрит). Данни микроорганизми, попаднали от мястото на локализация на заболяването в областта на бъбреците, което и става задейства механизъм за развитието на гломерулонефрит.

Но не винаги тези фактори провокират това заболяване на този орган, има някои причини неинфекционного произход, които влияят върху развитието на възпалителен процес на бъбреците. Лечение на това заболяване, е необходимо само с оглед етиология.

Вторични причини:

1. Силно преохлаждане на организма.
2. Отслабването на имунната защита.
3. Алергия към някои ваксини.
4. Отравяне с алкохол или медикаментозными средства.
5. Автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, СЛЕ).

В практиката на лекарите са се срещали случаи на хронично протичане гломерулонефрит, причинена от генетична предразположеност на човека към този недугу. Тогава и подход за лечение е необходим специален.

Основната причина за това заболяване се смята за вредните действие на имунните комплекси, циркулира през тялото ви, те се състоят от антигени от антитела – суроватъчните протеини от различен тип. Първи в клубочковый апарат ЦИК, тези елементи се отлагат по стените на този отдел, което води до иммунному възпаления, а също и смъртта на нефрона. Тези процеси – това е предупреждение, че е напълно възможно втвърдяване на бъбреците, а това вече е смъртно опасно.

Важно! Смъртта на нефрони в големи количества, значително намаляване на филтриращите способности на самия орган, а е изпълнен с развитието на бъбречна недостатъчност.

Ако групирате цялата информация за причините за тази болест, тогава става ясно, че хроничен гломерулонефрит течения не е самостоятелно патология, тази болест е определен механизъм, удря бъбреците в рамките на кратък период от време, както и да срещнете този процес може под влиянието на много други заболявания. При такова състояние – микропрепарат пъпки често дава основание да се постави диагноза puckering орган.

Разновидности на болестта

Класификация на хроничен гломерулонефрит предполага разделение на заболявания на видове по морфологическим черта, степента на увреждане на бъбречната тъкан, клинични показатели. Болните могат да се оплакват доктор на много от симптомите, тъй като заболяването е в състояние да засегне всички органи и тъкани на организма, а не само областта на бъбреците, което усложнява поставяне на диагнозата.

Днес лекарите се отделят 5 разновидности гломерулонефрит, въз основа на които специалисти предписват диагностика и последващо лечение.

Класификация по форми включва следното разделение:

• 

  латентная форма. Този вид заболяване се среща по-често, други около 40% от всички случаи. За този вид заболяване по-често бавно, човек не се нуждае от спешна хоспитализация, да го наблюдават амбулаторно.

  Детските тези пациенти не е нарушен. При такъв рамките на хроничен гломерулонефрит всички признаци и симптоми могат да липсват, промените са само в анализ на урината;

• гематурическая форма. Тази разновидност на заболяването се смята за една от най-редките, симптоматика се проявява ярко, по-често оплаквания на пациента са свързани с това, че урината придобива червеникав цвят, което е придружено от силно изразена отечностью тъкани и повишаване на кръвното налягане.

  Лечение на пациенти с хроничен гломерулонефритом гематурической форма се извършва в болнични условия, така и в дома;

• есенциална форма. При такива разновидности на болестта човек страда от постоянно повишаване на кръвното налягане до високи показатели на термометъра.

  Също така в урината на болния се наблюдава значително количество протеини;

• нефротическая форма. Този тип заболяване се проявява повече доминирането на нефротического синдром.

  При този вид патология могат да се наблюдават различни клинични прояви на хроничен гломерулонефрит – отоци, намаляване на обема на разпределени на урината. Тестове показват повишен белтък в урината, а също и повишаване на нивата на липидите в кръвта;

• смесена форма. Този вид заболяване може да се прояви по различен начин, ярко или свободно комбиниране на симптомите описани по-горе видове и засяга всички области на отделителната система или отделни части от него.

Понякога се появява такъв вид заболявания, като хроничен гломерулонефрит с изолиран синдром на пикочния. Тази патология може да протичат в скрита форма, без да показва себе си и не се изисква сериозно лечение, но опасността се състои в това, че хората не се обръщат към лекар, като по този начин утежняващи ситуацията.

Важно! Ако не се лекува такава форма на заболяване на бъбреците, то тогава тя може да се развие до бъбречна недостатъчност.

Прояви на заболяването

Симптоматика на даденото заболяване, зависи от конкретната форма на хроничен гломерулонефрит. Всяка разновидност на патология е в състояние да повлияе върху организма по различни начини.

При поява на хроничен гломерулонефрит симптомите на различните форми на болестта може да бъде, както следва:

1. Латентная форма. Прояви обикновено са свързани с промени в анализи на болния, се записва хематурия, протеинурия умерени течения, лейкоцитурия. Кръвното налягане може леко да се покачва, но не е фатално. Болестта такава форма прогресира бавно.

2. Гематурическая форма. Тази разновидност на патология се счита за рядкост, тъй като се срещат само в 5% от случаите на заболявания от общия брой болни. Симптомите могат да бъдат изразени ярко, под формата на постоянна гематурии, често с эпизодическим появата на макрогематурии.

   На Пациента обследую в болницата, след което бебето се прибира у дома за по-нататъшна терапия. Микропрепарат в този случай позволява да се определи увреждане на бъбречната тъкан.

3. 

   Есенциална форма. Този вид патология се среща в 20% от случаите. Характер на проявите е в състояние да се променя, но основен признак на това заболяване се смята за хипертония.

   Бъбречна болест такива форми не се проявява промени в анализи на урината, само от време на време може да съдържат малка хематурия или протеинурия. Повишаване на кръвно налягане, не дават на човек много неприятности.

   Ако липсва подуване на тъкан, човек обикновено не се обръща за лекарска помощ. За тази болест често е продължително, но често се наблюдава преминаване в хронично бъбречно недостатъчност.

4. Нефротическая форма. Тази разновидност на гломерулонефрит протича много тежко, човек изпитва много неприятни симптоми – силни отоци, намаляване на дневния обем на избраната урина (с висока относителна плътност, изразена протеинурией).

   Повишаване на кръвното налягане се наблюдава при преминаване на този вид заболяване при бъбречно недостатъчност. В биохимични анализи на такива пациенти се определя сериозен спад в нивата на протеин, увеличаване на индекса на холестерола и много други отклонения.

Гломерулонефрит смесен тип може да се прояви по различен начин. Ако при такава форма на заболяването преобладава нефротический синдром, означава, симптомите ще се появят и по-тежки. Този вариант патология се различава по това, че прогресия на болестта доста стремительна, до развитие на бъбречна недостатъчност минава съвсем малко време. На такива пациенти се наблюдават и лекуват в болнични условия. Само след пълния курс на терапия на хроничен гломерулонефрит клиника се нормализира и човек бебето се прибира у дома.

При хроничен гломерулонефрит класификация на болести позволява да се определи вариант на заболяването, неговите характеристики и прогноза за живота на пациента.

Тази болест не винаги се поддава на лечение, в някои случаи, лекарите полагат всички звестные методи за терапия, за да се подобри състоянието на човека и да удължи живота му.

Симптомите на хроничен гломерулонефрит често са придружени от слабост, повишаване на температурата на тялото, болки в лумбалната област и други прояви.

Много лекари отделят триада прояви – това е подуване, повишаване на налягането, в нарушение на изтичането на урина. В период на изостряне на хроничен гломерулонефрит процедурата значително се засилва.

Допълнителни симптоми:

1. Затруднено дишане.
2. Значително увеличаване на телесното тегло.
3. Отоци се разпространяват обикновено на лицето, на краката и стъпалата.
4. Примеси на кръв в урината.
5. Главоболие.
6. Загуба на апетит.

Освен правилността на подбора на лекарствена терапия, в резултат на лечение зависи от много фактори. Диета, правилен начин на живот и спазването на ежедневието ще станат чудесни помощници в постигането на по-добър ефект в борбата срещу болестта.

Диагностика и методи за терапия

Диагностика на хроничен гломерулонефрит представлява смесени, многокомпонентную процедура. При разглеждането на тези пациенти лекарите откриват форма на заболяването, степента на поражение на бъбреците, скоростта на прогресия на заболяването и много други функции.

При хроничен гломерулонефрит диагностика включва такива методи на изследване:

• ОАМ (общ анализ на урината), който показва нивото на белтък, еритроцити и левкоцити;
• проучване на дела на урины;
• UAC (общ анализ на кръвта) е необходим за научни изследвания показател СОЭ;
• биохимия на кръвта;

• 

  общото ниво на протеини в кръвния серум;

• ЕКГ (електрокардиограма);
• ЕХОГРАФИЯ на бъбреците;
• УЗГД (допплерография на бъбречните съдове);
• биопсия на бъбреците (рядко);
• диагностика микропрепарата бъбреците.

При хроничен гломерулонефрит патогенезата е доста сложен и разноплановый, но въпреки това неговото разбиране може да каже къде е скрита причината за появяването на заболяването. Консултации на д-р също се счита за важно диагностично-упражнение при това заболяване, оплаквания на пациента могат много да се изясни за специалист.

Методи на лечение

Лечение на хроничен гломерулонефрит представлява дълъг и сложен процес. Терапията се извършва в болнични условия. Пациентът трябва да спазват режим на легло, както и на специална диета №7.

При хроничен гломерулонефрит лечение включва такива лекарства:

• антибиотици (Пеницилин, Оксациллин, Ампицилин, Еритромицин);
• цитостатики за корекция на имунитета (Азатиоприн, Циклофосфамид);
• глюкокортикоиди (Преднизон);
• лекарства противовъзпалително действие (Диклофенак);
• симптоматично лечение (гипотензивные лекарства, диуретици, медикаменти и други).

След курс на терапия пациентът трябва санаторно-курортно лечение. Ако продължение на гломерулонефрит е хронично, тогава вероятно периоди на изостряне. В този случай е необходимо веднага да се обърнете към лекар, който ще постави на пациента в стационар.

Не се опитвайте сами за стабилизирането на ситуацията, тъй като тази болест е много сериозен, така че да се лекува правилно.

Диета при тази патология са също много важно, без спазване на определена диета за подобряване на състоянието на пациента не работи. Тя предполага спазването на тези правила:

1. Храна може да се консумират само варени, варени на пара и силно нарязани.
2. Брой консумация на храна през деня трябва да бъде не по-малко от пет пъти.

3. 

   Трябва да ядат повече храни, богати на съдържание на белтъчини: сирене, извара, месо, протеини яйца.

4. Трябва да съответстват на калории. Енергийна стойност на храните, които пациентът изяжда за един ден, не трябва да надвишава 3150 калории.
5. Количеството на солта трябва строго да се ограничи до 5-7 грама на ден.
6. Протеини, въглехидрати и мазнини трябва да включва в диетата на пациента, но в ограничени количества. Протеини-80 грама, въглехидрати-500 грама мазнини-90 грама.

Дори и в период на ремисия човек трябва да се спазва диета, за да не се появили усложнения хроничен гломерулонефрит или влошаване на болестта.

Превантивни мерки

Като превантивни дейности, които ще помогнат да се предотврати появата на дадено заболяване, могат да се разграничат няколко основни правила.

• не може да се supercool. Ако човек замръзнало тялото, особено краката, това директно се отразява на бъбреците, могат да започнат възпалителни процеси в този орган, пиелонефрит, хроничен нефрит, гломерулонефрит;
• не може да злоупотребяват с вредни храни и напитки, досадни пъпки, това ще доведе до патология на този орган;
• ако има хронични заболявания, трябва редовно да посещавате вашия лекар за провеждане на проучване за определяне на възможните усложнения на заболяването, което може да повлияе негативно на бъбреците;
• здравословен начин на живот, упражнения, режим на сън и будно състояние — укрепване на имунна система, която предпазва от много болести.

Профилактика на хроничен гломерулонефрит е необходима на всеки човек, защото бъбреците са най-важният вътрешен орган. Този болест е достатъчно тежки, за да се предотврати развитието му е по-лесно, отколкото да се борят с почти нелечимо заболяване за цял живот.