Транспозиция на багажника съдове: в плода, новороденото, децата може ли да се лекува

Транспозиция магистрални съдове на сърцето

Транспозиция на сърдечните съдове е един от най-тежките малформации на сърцето. При тази транспозиция на багажника съдове (TMS) е все още висок процент на разпространението: около 15% сред общия брой нарушения. Това заболяване има само един начин на лечение – и това е операция.

Медицина все още не са установили точните причини за тази патология. Може би я провокира неблагоприятната екологична ситуация, болест или вредни навици на майката.

Работа на сърцето

Сърцето на човека включва в своята структура на две половини, които са отделени една от друга солидна преграда. Във всяка от тях има по един желудочку и предсердию, както и дупка между тях, перегораживаемое клапан.

Сърцето е орган, работещ по циклическому тип, всеки цикъл се състои от три степени: систола мъждене, камерна систола и последната, – диастола. Върху първото стъпало На кръв се прелива вътре мъждене, след това, на втория етап, се увеличава внутрикамерное налягане, и тя отива в аортата и легочную артерия, в които налягането е много по-малко. Последната фаза – това е сърдечна пауза, тя продължава 0,1 секунди.
В организма на човека функционират два кръга на кръвообращението: малък и голям. За всеки отговаря на едно от половини на сърцето.

Кръвта може да се обогатяват с кислород, тя трябва първо да се движат от дясната камера и да влязат в легочную артерия, по която тя ще достигне до белите дробове. Насити с кислород, тя попада в лявото предсърдие, от него – в левия желудочек публикуване в аортата, водеща към органите и тъканите на организма.

Но транспозиция на багажника съдове нарушава нормалната връзка кръгове на кръвообращението, от смесването на които се случва само в рамките на сърцето.

При плода

Основна черта на въвеждане – това е смяна на обичайното местоположение на сърдечните съдове. Поради това се променя и сърдечни функциониране. Идващи от белите дробове, обогатена с кислород кръв отново се оказва в дясното предсърдие. Переливаясь от лявата камера в аортата, тя разносится по всички части на организма, но след това се връща на вени в лявото предсърдие. Това е, казано по-просто, легочное кръвообращението се извършва отделно от кръвообращението на цялото тяло.

Това обстоятелство поставя живота на болния под заплаха от смърт.
Но транспозиция на багажника съдове на плода не представлява за него заплаха, докато той е в утробата на майката. Факт е, че неговите съдове, обслужващи леки докато не работят. През пъпната връв то получава пълната кислород кръв от майката. Промоция на кръвта в големия кръг става възможно благодарение на артериальному протоку. Въпреки това, след раждането здравословното състояние на бебето придобива критичен характер.

Продължителност на живота при наличието на въвеждане на магистрални съдове на детето се определя от наличието и размера на лумена между желудочками или предсердиями. Нормалната жизнена дейност в тази държава е невъзможна. Сърцето ще се опита да компенсира липсата на качеството на кръвта, я малко, че много се зареди от него. Поради това в най-скоро време се развива сърдечна недостатъчност.

При новородени

Първоначално качеството на здравето на детето дори може да се определи като положителна. Обаче транспозиция на багажника съдове при новородени деца води посиняване на външни тъкани – акроцианоз на кожата. В следващите дни постепенно ще се появяват все въвеждане на нови симптоми: недостиг на въздух, отоци на вътрешните органи. При рентгенография се появи отхождение на аортата.

Видове

Сред разновидности на тази болест има три вида. Най-тежката от тях – проста TMS е, когато симптомите на въвеждане не се възстановяват допълнителни сърдечни заболявания.

При TMS е прост вид е налице пълна промяна на местоположението на основните сърдечни съдове, абсолютна изолация кръгове на кръвообращението. Бебето се ражда в нормален срок на бременността в задоволително състояние. Артериозус се затваря, тъй като няма нужда от него.

За да се поддържа канал в открито състояние, лекарят предписва на пациента, на някои лекарства. Поддържането на такъв отварянето на канал е единственият начин, при който е възможно смесването на венозна и артериална кръв. По-нататък ще трябва да проведе операцията, само по този начин е възможно продължаването на живота на детето.

Втори вид — транспозиционных магистрални съдове с нарушена структура межжелудочковой и предсердечной преграда, в която се наблюдава необичайно дупка. Това осигурява частична връзка на две кръгове на кръвообращението. Но няма добра перспектива това не дава.

Може би е единственото предимство на тази разновидности – транспозиция на багажника съдове при децата на първо място времето не предизвиква тежки усложнения. Появява се от време, за да планират операцията, внимателно идентифицира характеристиките на патология.

Анормален просвет в перегораживающей стена може да има различен размер, от който до голяма степен зависи от състоянието на детето. При малък отверстии симптоми порок на сърцето по-малко изразени, но всичко е толкова лесно да се разкрие. При по-голям диаметър на отвора се наблюдава почти пълна смяна на кръвта, поради което може да се оцени състоянието на пациента като положително. Обаче вътре в сърцето налягане в един желудочке става по същия начин, както и в друга, което води до развитие на белодробна хипертония.

Ако навреме не да проведе операция на сърцето, кръвоносните съдове на малкия кръг на дете се разграждат до такова критично състояние, в което вече нищо няма да може да помогне. При корригированной въвеждане на магистрални съдове се нарича смяна на разпоредбите на сърдечната камерна, вместо съдове. Процесът на кръвообращението в такъв случай е така: не съдържаща кислород венозна кръв прониква в желудочек лявата половина, присоединяющий към себе си легочную артерия. Обогатившись в белите дробове, тя се оказва в долния желудочке, по-нататъшен път до части на тялото се крие в големия кръг на кръвообращението, в който тя попада чрез аортата. От тази картина се вижда, че се извършва почти нормалното функциониране на кръвоносната система. Усложнения и критични симптомите в този случай не възниква.

Но на десния сърдечен желудочек, не е предназначен за осигуряване на голямо разнообразие, работи по-слаба, отколкото в ляво. Затова хората с такава разновидност на TMC се наблюдават някои аномалии в развитието.

Диагностика

Установена транспозиция магистрални съдове на сърцето могат да бъдат още в началните етапи на бременността с използване на ЕХОГРАФИЯ (ултразвуково изследване). Благодарение на специална система на кръвообращението на детето, намиращо се в утробата, заболяване не води до усложнения за развитието му. Но това не който се проявява наличието на патология и става основната причина не е инсталиран заплахи за живота си до момента на раждането.

Извършва се диагностика на въвеждане на магистрални съдове с използване на следните средства:

• Оценка на проводимостта на миокарда, произведени в ЕКГ на сърцето.
• За патологиях на сърцето и големите съдове позволява да научите эхокардия.
• Определянето на сърдечните размери и мястото на преминаване на кръвното багажника, които силно се различават от здравите, се случва на рентгенография.
• Катетеризация определя ефективността на клапани и показатели за натиск в различни части от сърдечна камера.
• Метод за определяне на местоположението на съдове – ангиография.
• КТ (компютърна томография), ДОМАШНИ любимци се разкриват допълнителни патология, за компетентно планиране на хирургична интервенция.

Ако плода е установена TMC, разумно решение в много случаи ще стане прекъсване на бременността. Операция за лечение на въвеждане съдове се извършва само в няколко специализирани клиники, а други алтернативи за отстраняване на заболявания няма.

Ако жената все пак остане за по-нататъшно вынашивание на плода, трябва да се определи предварително си в болницата, способна да изпълни тази операция. Обикновените роддомы предлагат носи само временен ефект на стабилизиране на процедура Рашкинда.

Лечение на

Пред родителите на бебето с TMS е въпросът, възможно ли е да се лекува това заболяване на други методи. За съжаление, лечение на въвеждане на магистрални съдове е възможно само чрез операция. Първите няколко дни след раждането се считат за най-добрият период за нейното провеждане. Вредно влияние върху дихателната и кръвоносната система при тази патология се случва много бързо, затова период от време между появата на светлина и операцията трябва да бъде колкото е възможно по-малко.

Съществуват два вида лечение:

• Прилагането на паллиативного намеса позволява да се повиши активността на малкия кръг. При тази процедура между предсердиями специално създаден отвор. Това кара десен желудочек започва да работи в два кръга на кръвообращението.
• Корригирующие операция предвиждат промяна неправилно разположени съдове места: легочную артерия са пришити с десни желудочком, а аортата – с лявата.

През целия си живот ще трябва постоянно да бъдат наблюдавани кардиолог. С възрастови промени, са възможни усложнения. Ограничение на физическото натоварване ще се разпространи на всички видове въвеждане на кръвоносните съдове, това правило трябва през цялото време стриктно да спазват.
Трябва да се извърши задълбочено проучване на състоянието на плода, за да се изключи възможността наличието на такъв смъртно опасна болест. Само навременното поставяне на диагнозата и операцията са гаранция за опазването на живота на детето.