Транспозиция на багажника съдове: при деца, новородени, на плода, причини, симптоми, лечение и прогноза

Транспозиция на багажника съдове (TMS)

Тетрада Фалло, коарктация на аортата, дефект межжелудочковой стени – най-често встречаемые вродени заболявания на сърцето. Към тях се отнася и транспозиция на багажника съдове (TMS) — нарушение в структурата на главния орган на кръвообращението, когато аорта излиза от дясната камера, а белодробен багажника от лявата. Във връзка с това главният без еш съд не получава кислород и не може да обогати тъкан, така че новороденото при TMS е синюшную цвят. Провеждането на операции в такъв случай трябва да се незамедлительным.

Тази патология се среща повече при момчетата, отколкото при момичетата.

Причини

Конкретна причина за възникването на въвеждане на магистрални съдове на плода е невъзможно да се определи, тъй като майката в периода на бременността може да бъдат изложени на различни фактори, лошо сказывающимся на развитието му.

Основните причини за въвеждане на магистрални съдове:

• Инфекциозни заболявания;
• Усложнения по време на бременността, например, повишаване на налягането, подпухналостта;
• Прилагането на противопоказанных лекарства в този период, приемане на алкохол и алкохолни напитки;
• Нарушение на обмяната на веществата;
• Първата бременност след тридесет и пет години.

Учените отбелязват, че много по-често възниква транспозиция на багажника съдове при деца болни от синдрома на Даун, с изключение на тази болест се наблюдават и други заболявания.

Теоретично е възможно и генетично предаване, но в по-голямата си част заболяване се случва спонтанно, в резултат на действието на никакви причини, изброени по-горе.

Струва си да се знае, че патология започва да се развива през първите 2 месеца след оплождането. Така че трябва да се следват особено внимателно, за начин на живот, приемането на храна, лекарства, в това време. Признаци за въвеждане на магистрални съдове при новороденото ще се появят веднага при появата на светлината.

Видове

При здрав човек венозна кръв изтича от дясната камера в орган на дишането, откъдето се връща пълна с кислород в ПРЕДМЕТ, след което постъпва в ляво желудочек. От там отива в аортата, която носи кръвта с хранителни вещества и кислород към всички тъкани на организма.

Има два вида въвеждане на магистрални съдове:

Пълна. При патология се случва два кръга на кръвообращението, които не са свързани. Тук аорта започва в АВТОБУС, кораб който отиваше към лесно в ляво. При кръвообращението не става обмяна на кръв в сърцето. Ненасыщенная кръвта идва от основен орган на кръвообращението в тъканите се, те не получават храна, защото умират.

Диагностирование патология е много сложно, още повече по време на бременност. Тъй като при провеждането на обичайните изследвания на сърцето изглежда също така, както и здраво дете. Едни и същи четири камери, същите два големи съда. Опитен специалист може да се отбележи само един недостатък в структурата на сърцето, това е нещо, което съдове ще бъдат успоредни един на друг, а не да се пресичат, както се случва в норма.

Кръвообращението при това заболяване е нарушена и трябва да се извърши спешна операция, иначе бебето ще умре. Това се случва и това, че при TMS се появяват и други пороци на сърцето, които помагат за правилното циркулированию кръв. Например, дефекти на преградите между горните отдели на главния орган на кръвообращението, на откриването на кръвното канал. Те представляват допълнителни начини на преминаване на кръвта, които допринасят за обединяване на кръга. Такава патология се празнуват при осемдесет процента от болните транспозицией.

Сред пациентите, които имат транспозицию отделят тези, които има претоварване на притока на кръв към малкия кръг на кръвообращението и тези, които няма такова претоварване. Според статистиката го празнуват от деветдесет процента от сто пациенти. Той е свързан с други вродени заболявания, примери за които са описани по-горе.

Корригированная. Сложните мобилен дефект, когато в сърцето объркани не само съдовете, но и камери, това ви позволява да компенсира кръвта толкова много, че малкият пациент няма да усещат дискомфорт. При смяна на двата камерна картината изглежда така: съд от ляво предсердия отива в АВТОБУС, след което към всички тъкани, хранят ги. От ПП на кръвта в ляво желудочек и в белите дробове. Видимо е, че и двата кръга на кръвообращението не са правилната форма, но това не им пречи да се движат кръвта в правилната посока и обогатява клетките на организма.

В случай КТМС, както беше казано, по посока на кръвта правилно така че всяка друга промяна в структурата на сърцето само ще пречат.

Симптоми

Докато детето не се появи на светлината, патология не се представя клинично, тъй като обмен на хранителни вещества се извършва чрез тялото на майката. Само след раждането се появяват симптоми на въвеждане на магистрални съдове.

И при корригированной въвеждане на признаци на по-малко очевидни. Пълна TMS без допълнителни сърдечни заболявания води до незамедлительной смъртта на бебето. Смята се, че колкото по-голяма възможност на кръвта да се смесват в камерата на сърцето, толкова по-добре. Например, патологично образовани дупки в дялове позволяват излизане на кръв от една камера в друга, благодарение на което тя е максимално се смесва. А суженный артериальный пропуск не дава переполнить кръв на малкия кръг на кръвообращението.

Децата с това заболяване се раждат при нормално протичане на бременността доставени в срок, по-големите, но веднага се проявяват признаци на патология на сърцето:

• Посиняване на тялото;
• Недостиг на въздух;
• Висока честота на сократительных движения на сърдечния мускул.
• Увеличаване на сърдечния чанти;
• Възниква течност в отделите на сърцето;
• Черен дроб става по-голям;
• Подуване на тялото.

Във връзка с тези симптоми се образуват и някои други. Така, например, при увеличаване на размера на сърдечния мускул, все още не придобива сила ребра променят формата си под нея. Външно това изглежда като гърбица. Освен това, могат да се появят такива симптоми като слабост, изоставането в развитието, подуване на фаланги на пръстите. Поради големия недостиг на въздух дете не може да се хранят нормално. Той трудно се поддават на движение, дори и да плаче трудно. При голям обем на попадающей на кръв към лесно, възниква риск от заразяване с инфекциозни заболявания.

Корригированная транспозиция не развива себе си и е открита често на случаен принцип за наличието на шум в сърцето, учащенному сердцебиению. В развитието на детето няма да се различава от здравословното.

В друг случай, ако тази форма ще бъде допълнена с друг дефект, то признаци ще бъдат изразени, и ще зависи от вида на патология.

Лечение на

Транспозиция на главните кръвоносни съдове е физиологична патология, така и лечението се извършва с помощта на работа на пациента.

Колкото по-скоро бъде извършена хирургическа намеса, толкова повече шансове, че новороденият ще оцелее, а сериозни промени в организма няма да се случи.

Спешна намеса изисква пълната форма на заболяването. При нея детето веднага се инжектират специални лекарства, за да се клапа в аортата не се затварят. Нататък изпращат на операционната маса:

• Хирург въвежда балон, който разширява овалния прозорец, този метод ще позволи на бебето да живее седем дни. За този период се решава въпросът за това, какво да правят.
• Най-добрият начин да се пълноценен живота на новороденото, е да сменяте патологично разположени съдове обратно.
• Тази операция трае не повече от два часа и се провежда под обща анестезия. Хирург плячкосване гръдната кост, подсоединяется специален апарат, възстановяване на притока на кръв. Два големи съда жилки се приблизително по средата на дълъг и разменят, след пришиваются.
• В резултат на това се възстановява нормалния кръвен поток.

В някои случаи човек може да живее и повече от месец със заболяването. Защо тогава не може да извърши операцията, след като е поставен срок? Факт е, че органите на новороденото бързо започват да се образуват, да се свикне с околната среда. Сърцето не прави изключение.

В нормално състояние ляв желудочек сърцата на по-големи по размер на дясното, тъй като се изчислява в голям обем на кръвта, при заболяване на кръвта през него преминава в белите дробове и обратно, че за него е малко, така че той се намалява по размер. Това е така, защото лявата камера е толкова деформирана в никакъв случай не може да доведе до прекалено разширение на нейните голям поток от кръв, какво ще се случи след операцията. На долния ляв отдел на сърцето просто сълзотворен от такова прекалено силно, и това ще бъде вече не е обратим.

Но какво да правите, ако оперирование не е проведено през първия месец и сърдечни камери вече переформировались? В такъв случай се извършва в рамките на предсердную корекция.

При това се нарязва на дясното предсърдие, се отстранява от преграда, вшивается «кръпка», тази кръв от голям кръг в ПС, където кръвта отива в белите дробове. От тях се изпомпва в дясно отдели на сърцето, след което в аортата.

Благодарение на този метод се възстановява притока на кръв, а патологично разположени на артериите остават на мястото си. Този начин на работа, измислен от вече повече от двадесет и пет години и се използва много често.