Възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит): симптоми на възпаление на 12 язва на дванадесетопръстника, лечението

Човешкият червата се състои от няколко отдела, и във всяка от тях могат да се появят и възпалителни процеси. Възпаление в горния сегмент, в дванадесетопръстника черво, е името на оценка. Дванадесетопръстник – това е междинен споровете между тънък червата и стомаха, и поради разположението си тя е изложена на двойното риск от заразяване: надолу, като заедно с желудочным съдържанието и нагоре – от подлежащите чревни участъци.

Оценка от само себе си, като самостоятелно заболяване не се среща често. Обикновено 12 перстная черво възпаление на фона на други заболявания на стомашно-чревната система:

гастрит,
панкреатит,
холецистит,
колит и други.

Честотата на появата на тази болест има връзка с възрастта или пода на човека, в еднаква степен тя се среща при различни групи пациенти.

Причини за възпаление на дванадесетопръстника

Причината, която води до появата на възпалителен процес на стомаха и дванадесетопръстника черво, е вредата си на лигавицата. Най-често това се случва при постъпления от съдържанието на стомаха с повишена концентрация на киселина. На стомашния сок с гиперацидными свойства, прониква в червата, което го дразни мазен слой и води до остър възпаление.

Средно дуоденит – в следствие на забавяне на храните на масите в двенадцатиперстном сегмент на червата. Причина за това явление – дуоденостаз – намалява тонуса на стените на чревната тръба, в резултат на което съдържанието на стомаха дълго време се намира в горния отдел и силно отрицателно въздействие върху лигавицата. Дуоденостаз може да бъде причинено от наличието на пречки за преминаване на храната (сраствания, белези след възпаление или хирургическа интервенция).

Фактори, които допринасят за появата на остро възпаление на дванадесетопръстника, са, както следва:

хранително отравяне;
злоупотреба с пикантни храни и алкохолни напитки;
рана на лигавицата инородным предмет.

Хронично заболяване се развива на фона на заболявания на храносмилателния тракт:

остър и хроничен хепатит (на черния дроб);
холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
язва на стомаха и гастрит (заболяване на лигавицата на стомаха);
болестта на Крон (хронично заболяване на червата неясна етиология);
лямблиоза;
синдром на Уипла – хронични нарушения на усвояването на мазнините в тънките черва;
болестта Золлингераэллисона (тумор на панкреаса);
чревна исхемия (нарушение на кръвообращението в областта на червата);
чести диспепсических прояви (дискомфорт в корема, подуване на корема, гадене);
хронична диария.

Специална роля в създаването на дуоденита гастроэнтерологи дават бактериална инфекция, причинена от Хеликобактер пилори. Този микроорганизъм се счита за основната причина за гастрит и язва на стомаха. Дълго време бактерията може да съществува в организма безсимптомно, а при наличие на благоприятни условия започва да се размножава, чрез стимулиране на повишено отделяне на солна киселина в стомаха. Излишни кисела среда нарушават лигавицата на червата, и ако не се отървем от хеликобактерий, дуоденит рано или късно завършват с язва на дванадесетопръстника.

Развитие на хронично възпаление на допълнително допринася за действие на отрицателните условия, в продължение на дълъг период от време:

неправилно и нездравословно хранене;
наличието на огнища на хронични инфекции в други системи на организма (половите органи, в синусите и т.н.);
силни натоварвания;
вредни навици;
приемът на редица лекарства.

Симптоми дуоденита

Възпаление на горния отдел на червата може да се проведе без ярко изразени признаци, но в повечето случаи симптомите му все още си показват, постоянно или периодично. Има съмнения за нередно да имат такива оплаквания:

нарушеното храносмилане, лош апетит;
дискомфорт в корема, особено след хранене, тежест, чувство за преяждане);
постоянна диспепсия: метеоризъм, диария, оригване;
периодичната гадене и повръщане;
болка в горната част на корема център;
гладни и нощни болки ноющего характер, пляскам в областта на гърдите;
отделянето на кръв в изпражненията или повръщане;
анемия, свидетельствующее за наличието на вътрешни кръвоизливи;
състояние на слабост.

При различните видове дуоденита клинична картина възпаление може да се различава, което позволява по-точно да определят диагнозата на базата в медицинската история.

При бавното преминаване на храната в дванадесетопръстника тръбата (дуоденостаз) болките се локализират в эпигастральной област и в горния десен квадрант. Болезнените усещания са пристъпи, носят характер на распирания, усукване. Болката е придружен от силен от подуване на корема, чувство за преливане на течности, урчанием. В устата може да се появи горчив вкус, ако има повръщане, то най-често това е жлъчка.
Комбинация от дуоденита язва дава силни болки на гладно. Останалата част от симптомите на възпаление също се намират, но именно «гладни» болка позволяват да се предположи наличие на язва на дванадесетопръстника.
Ако възпалението обхванати и низлежащие отдели на червата, болка, «се спускат» от област на стомаха в района на тънкото и на дебелото черво. На пациента при това притеснява проблеми, характерни за колит, энтерита: диария, засилено перистальтика, подуване на корема.

Дълго време заболяването води до това сериозно последствию, като атрофия на лигавицата на дванадесетопръстника. В този случай е в процес на секреция на храносмилателни ензими, се влошава разграждането на храната и усвояването на хранителните вещества в червата. Това вече заплашва не само множествена патология-ЧРЕВНИ, но и се отразява на работата на органите на целия организъм: развива се анемия, дефицит на микроелементи, недостиг на витамин, страдат от сърдечно-съдова, мускулна, нервна система. Важно е да разкрие на болестта в ранен етап, вместо да чака, докато тя ще доведе до необратими нарушения на здравето.

За диагностика на дуоденита трябва да се обърнат към специалист в областта, гастроентерология. Предварителна диагноза може да се постави вече въз основа на събиране в медицинската история и ощупывания корема: при палпация в эпигастральной зона ще присъства на болезнените усещания. За изясняване на естеството на дуоденита и диференциация от други заболявания, се провеждат обективни изследвания:

ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – пациента през устата се вкарва тръба (сонда) с подсветка и камера, която позволява да се види от горната част на стомашно-чревния тракт на предмета на заболявания.
При необходимост по време на ендоскопска процедура се прибират от биоматериал за анализ – правят биопсия. Наблюдението гастробиопсия позволява откриване на огнища на сетълмент хеликобактерий и опознаването на лигавицата при съмнение за опухолевое заболяване.
Ултразвуково изследване на органите на коремната кухина за днес е стандартна процедура, която е информативна за откриване на тумори, промяна на размера на органи и т.н.
Рентгенова снимка на стомаха и дванадесетопръстника – въвеждане на контрастни вещества помага да «просвети» храносмилателните органи и откриване на дефекти.
Анализ на стомашния сок, за да проучи неговия състав, ниво на киселинност.
Изследването за хеликобактер пилори – за да се открият възможни причинителя на инфекцията.
Копрограмма – изследване на изпражненията за оценка на работата на стомашно-чревния тракт.
Трикратно изследване на изпражнения за скрита кръв.
Биохимия на кръвта – определя показатели, характеризиращи работата на органите на СЧ (билирубин, холестерол, електрофореза на суроватъчните протеини).
Специфичен анализ на антитела, вырабатывающиеся в организма при аутоиммунной етиология гастродуоденита.

Класификация дуоденитов

Възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит) – заболяване, подразделяющееся на различни видове по локализация, характера на течението, возбудителю и т.н. Приблизителна класификация на тази болест изглежда така:

1. По етиология:

дуоденит остър – се характеризира с появата на неочаквани, ярки симптоматикой, кратък течение, може да бъде в катаральной, флегмонозной и язвена форма;
хронично възпаление – има продължително (до няколко години) със слаби клинични прояви; може да действа като самостоятелно заболяване (първични) или като резултат на други заболявания (средно дуоденит).

2. По разположението на огнища на възпаление:

дифузен (често);
локално – попилит (възпаление на големия сосочка), бульбит (проксимальный дуоденит), постбульбарный дуоденит (поражението на дисталния отдел).

3. За дълбочината на лезии на лигавицата на:

повърхностен (подуване, гиперемия);
интерстициален (с проникване в по-дълбоките слоеве);
атрофичен (изтъняване и липсата на лигавицата в зоната на възпалението);
эрозивный (появата на ерозии и рани по стените на червата).

В специална група отделят специфични дуодениты, възникнали на фона на гъбични инфекции, туберкулоза, иммунодефицитных състояния, болест на Крон и други заболявания.

Диета при дуодените

Основният фокус на терапията дуоденита е изработване и спазване на лечебна диета. Основният му принцип – най-добре щадящее въздействие върху лигавицата на стомаха и червата. Това означава:

5-6-пъти прием на храна в течение на деня;
малки порции;
начин на приготвяне е на пара или отваривание;
съвместимост ястия – течни, полутечни, кашицеобразная (твърда храна трябва да се смила или перемалывать);
температурата на храната – топло; студено и по-специално гореща трябва да се избягва;
пълна изключение на кисело, солено, остър, пушена, печени, консервиран;
отказ от алкохол.

Строга диета трябва да се следва, като минимум 10-12 дни, докато не мине остър период на възпалението. При хроничен дуодените в зависимост от формата на заболяването и неговата комбинация с други патологиями, на пациента се препоръчва през целия спазването на хранителна диета:

таблица №1, 1б – при язвенном вариант на развитие;
таблица №2 – при гастрит с ниска киселинност;
таблица №5 – при патологиях на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
таблица №5p – при наличието на панкреатит.

Има и други възможности за лечебната диета, коя от тях е по-подходящ конкретен пациент, трябва да се определи от лекар след провеждане на изследването. Общи препоръки за хранене при дуодените са, както следва:

Млечни продукти и мазнини: пълномаслено мляко, млечнокисели напитки, прясно сирене, заквасена сметана, сирена, използван леко средна твърдост, добавянето на мляко в чая, супи, зърнени храни; масло, рафинирани растителни масла; омлет на пара.
Първите ястия: са разрешени супи в зеленчуковия бульон, некрепком месо, бульон, мляко. Препоръчителна консистенция – супа, крем-супа (всички твърди съставки в супата се добавят в протертом формата).
Зърнени храни и гарнитура: варени във вода или мляко, зърнени храни (ориз, греча, манка, овесени люспи); малки тестени изделия, печива и пудинги от изброените продукти.
Зеленчуци: варени картофи, моркови, тиквички, карфиол, броколи (всички — във вид на пюре).
Плодове: меки, некислые плодове и горски плодове, за предпочитане печени или варени (от компот), под формата мусове.
Месо и риба – ниско съдържание на мазнини разновидности под формата на варено месо, парни бургери, тефтель и други счукани ястия.
Напитки: компоти, сладки плодове и сушени плодове, желе, отвара от шипки, слаб чай, разреден с вода зеленчукови сокове.
Хлебни изделия: преси, подсушенный бял хляб.

Под забрана попадат:

мек хляб и изделия от бисквити тестото;
палачинки, палачинки;
бобови растения;
груби зърнени храни (ечемик, просо);
големи макаронени изделия;
бъркани яйца и яйца сварени;
мазно мляко;
сирена са мазни и остри сортове;
мастни месо и риба;
сладолед, сладкиши;
силен чай и кафе;
газирано;
алкохол;
пикантни подправки и сосове;
пържене като начин на готвене.

Лечение на възпаление на дванадесетопръстника

В лечението на дуоденита съчетава медикаментозные, физиотерапевтични и спа методи. По време на остро възпаление или обостряне на хронично заболяване е показано определяне симптоматична терапия:

За облекчаване на болка регионална синдром се препоръчва прием на спазмолитических лекарства (no-spa, Дротаверин, Папаверин).
Намаляване на високите нива на киселинност на стомашния сок помагат на антиацидни средства (Альмагель, Омепразол).
Защита на лигавицата на стомаха и язва на дванадесетопръстника се занимават с обгръща лечебни съединения (Вис-Нол, Де-Нол).
В случай на откриване на хеликобактерий трябва да премине курс антибиотикотерапии (Флемоксин солютаб и други).
Ако причината дуоденита е глистная нашествието, се предписват лекарства, за да се избавите от паразити.
При диагностированном дуоденостазе засилване на перисталтиката на червата, помага на лекарства, стимулиращи мотилитет (Домперидон, Маалокс).

Хронична форма на дуоденита предполага продължително приемане на определени гастроэнтерологом лекарствата:

холинолитики (Атропин, Гастроцепин, Перитол) намаляват болезнените усещания;
хелатори и антиациди (Энтеросгель, Смекта, Фосфалюгель) помагат да защитава лигавицата от въздействието на негативните фактори;
заживляющие и противовъзпалителни средства (Дуогастрон, Метилурацил, витамин B, екстракт от алое) усилват регенерацията на тъканите, предотвратява прогресията на възпалението;
допамин-блокери (Reglan, Raglan) се борят с гадене и повръщане при нарушаване на моторна функция на дванадесетопръстника;
успокоителни (валериан, motherwort), за да се справят с проявите на неврастения, често придружаващи заболявания дуоденитом.

Вторично възпаление изисква, преди всичко, да се отървем от основното заболяване, като в този случай лечението дуоденита ще даде положителен и траен ефект. Достатъчно рядка форма на дуоденита – флегмозная, представлява остро гнойное възпаление се лекува хирургически, с последващо антибиотикотерапией. Като помощно средство при дуодените се прилагат физиотерапевтични процедури, които се провеждат извън обостряне:

отопление эпигастральной област;
парафин и озокеритовые апликации;
ултразвук;
диадинамотерапия;
магнитна терапия;
электросон;
балнеолечение.

Физикална терапия спомага за съживяване на лимфотока и кръвообращението на органите на коремната кухина, намалява болезнените усещания, оказва противовъзпалително действие, гради на отделителната функция на храносмилателната система.

В период на ремисия на всички болни дуоденитом е показано лечение в санаторных условия за намаляване на честотата на пристъпите.

Лечение на възпаление на дванадесетопръстника (дуоденита) народни средства за защита

Сами да се лекуват с помощта на народни средства за защита в случай на стомаха и дванадесетопръстника чл не се препоръчва, тъй като не се разбираясь на вида и тежестта на възпалителния процес, може да се направи още по-лошо. А ето как помощни мерки в борбата с дуоденитом природни лекарства може да направи добра услуга, ако ги прилага допълнително към лекарски назначаването и да се консултира с лекуващия гастроэнтерологом.

Прием на народни средства за защита трябва да бъде насочена към намаляване на агресивността на стомашния сок, защита от въздействието на чревната лигавица и нейната регенерация. За тези цели се използва успешно фитотерапию, продукти на пчеларството, масло.

Ето 10-те най-ефективни рецепти за лечение на възпаление на 12 язва на дванадесетопръстника:

Отвара от алое. Вече не едно столетие алое вера е известно със своите антимикробни и заживляющими свойства. Именно те обуславят ефективността на това растение в борбата с дуоденитом. Тук обаче има някои тънкости, за да се позволи максимално полезно действие на лекарства: възраст на растенията трябва да бъде в интервала 3-5 години, а преди срыванием листа трябва да се въздържат от поливане около 2 седмици. От един килограм измити листа трябва да се изстисква сок и се поставя в стъклен съд. Там също се добавя ½ литър сухо червено вино и 500 гр. мед. Сместа престои около 10 дни, след това течността се прецежда и се налива в бутилки за съхранение. Схема на лечение: 1-ва, 4-та и следващите седмици – 1 чаена лъжичка от лекарството, след закуска, обяд и вечеря; 2-ра и 3-та седмица – 1 супена лъжица. л. напитка от алое в същия режим. Срок за прием – до 3 месеца.
Алкохолът тинктура от прополис. Да се влеят в продължение на 20 дни 20 гр прополис на поллитре 70% спирт. Бутилка за да постави в тъмно място и всеки ден я разклащайте. Накапать 15 капки средства в една супена лъжица топло сладко мляко, пие преди ядене три пъти на ден. Това е противопоказан при деца.
Сокотерапия. За лечение на сокове са подходящи зеленчуци: зеле, картофи, целина. Например, пресен сок от картофи се пие след всяко ядене по половин чаша. Сок трябва да се изтръгне от грудки с кожа, препоръчително е да се вземе сорт с лилав оттенък. Смес от зеле и сельдереевого сок в съотношение 4 към 1 вземат се по 5 пъти на ден върху добре нахранен стомах в продължение на един месец, само за ден се приготвя около литър течност.
Картофена отвара. Картофи може да помогне от дуоденита не само под формата на пресен сок, подходящ и водата, в която той варился. Отвара трябва да бъде топъл, без сол и подправки. Пие се по 0,5 – 1 чаша при възникване на неприятни симптоми.
Морски зърнастец масло. Това масло е едно от най-известните ранозаживляющих средства. 1 ч. л. масло, приета сутрин по време на хранене, палта мазен слой на стомаха, червата, премахва възпаление и води до по-бързо възстановяване на тъканите.
Мед, като обеззараживающее и противовъзпалително вещество, отдавна се прилага при лечение на ЧРЕВНИ заболявания. При дуодените му трябва да се консумират разтваря във вода (1-2 супени лъжици в половин чаша остывшего до комфортна температура вряла вода) 3 пъти на ден. Курс — до изчезване на симптомите на болестта.
Чай от лайка. Настойка от лайка – известен растителен антисептик, гастроентерология той е известен с факта, че е в състояние да унищожи хеликобактерию, отговорна за развитието на гастродуоденита и язви. Охладен чай трябва да се пие няколко пъти на ден. Лайката могат да се редуват с топли екстракт от цветовете на глухарче.
Билки. Сварете 2 чаши вода с 2-ма супени лъжици. л. билков събира, охлажда се и се прецежда. Приемайте по половин чаша бульон, преди всяко хранене, в продължение на 30 минути. Съставки, включени в такса срещу дуоденита: трева, бял равнец, овчарска торбичка, гъши изправени; корените на бяла ружа, трева, маточина, валериан, глухарче, листа от коприва и подбел; цветя, лавандула – всеки суровини по 50 гр.
Желе. Този вкусен и полезен зрънце напитка, която се използва за лечение на дуоденита както от повърхността, така и эрозивной клиника. Глупак може да бъде произведена от различни плодове, с изключение на боровинки, но най-добре е да го шипка. Рецепта: чаша плодове залейте с литър вряла вода, оставете за 1 час в затворен вид, се прецежда. Слитую течност оставете настрана и направи плодове. Трябва да ги намачкайте на каша, добавете половин литър вода и се вари в продължение на 15 минути. Прецедения бульон се смесва с охлади инфузия, добави оръфано шипка, сложи на печката. В момента на завиране влиза в напитка, разреден във вода нишесте. Пие при дуодените вместо чай.

Профилактика на възпалителни заболявания на дванадесетопръстника

Начална профилактика на дуоденита се състои в правилното и редовно хранене, изключващи се отношения излишната консумация на пикантни храни и алкохол, както и в навременното откриване и лечение на стомашно-чревни заболявания, да се отървем от паразитите, огнища на инфекции в други органи.

Ако човек вече се сблъсках с това неприятно заболяване, най-големият приоритет за него се превръща в спазването на мерките за вторична профилактика. Тя е насочена към предотвратяване на рецидиви и по-нататъшно разпространение на възпалителния процес, преход дуоденита на язва на дванадесетопръстника.

Болен дуоденитом се поставя на гастроэнтерологический счетоводство, минава редовни прегледи с цел изследване и корекция на превантивни дейности. Обикновено те се изразяват в спазване на диета, се препоръчва прием на лекарствата, противоязвенной терапия. При висок риск от образуването на язви на пациента, показана хоспитализация за бързо и ефективно вендузи предъязвенного състояние.

READ Анализ на кръвта на PSA: общ и свободен, норма според възрастта, дешифриране, повишаване на PSA в кръвта