Апендицит, осложненный гангренозным състояние

Апендицит е заболяване, характеризиращо се с появата на възпаление appendicular сляпо черво. Болестта се проявява в различни видове, като един от тях – гангренозный апендицит. Гангренозная форма на остър апендицит се характеризира с некроза на тъканите. Признаци на гангрена апендицит се различават съществено от други симптоми, затова е важно да се обърне внимание на състоянието на здравето, незабавно се консултират с лекари-специалисти и стриктно да спазват указанията на лечение и хранене в следоперативния период. Последици гангренозного на апендицит е много трудноизлечимы: може да настъпи перфорация на стената на органа и на изхода на гнойни и каловых масите в коремната кухина.

Възпалението се случва, преминавайки през няколко етапа на развитие. Тя може да отидете в флегмонозный, гангренозный или гангренозно-перфоративный апендицит. Появата на такива видове заболявания се случва поради следните причини:

• Апендицит не сте забелязали в рамките на един ден и започва некроза на тъканите.
• Образование на заболяването в зряла и напреднала възраст. Промени в кръвоносните съдове, които настъпват при по-възрастните хора, могат да станат причина за ускорено развитие на заболяването.
• Нарушение на кръвообращението в червата.
• Тромботические плаки в кръвоносните съдове, прекосява приложение.
• Атеросклероза на кръвоносните съдове на червата.
• Появата на инфекция в областта на появата на болестта.
• Прекомерната активност на имунните клетки.
• Нарушения на изтичане на съдържанието appendicular, застой на течност.

Симптоми

За появата На гангренозного тип апендицит обозначават следните признаци:

1. Заболяването се характеризира с некроза и смърт на нервни окончания, така че интензивността на болката може да бъде намален значително в сравнение с обикновен апендицит.

2. В острия стадий на болестта основен признак ще неукротимая повръщане, което не носи облекчение.

3. Език суха, понякога с кафяви разцвет.

4. Възможни са различни симптоми на интоксикация на организма – гадене, сънливост, студена пот.

5. Въпреки появата на възпалителен процес, температурата на тялото ще остане в рамките на нормалното.

6. Патологично сърцебиене (синдром на «токсични ножици»).

7. Стресиращо корема, пациентът реагира на всяко докосване, казва, че го боли.

8. Болка, ако се появява, то е, разположени в дясната илиачните зона.

Методи на лечение

Лечение гангренозного на заболяването се състои в провеждането на полостной операция за премахване на възпаление на парцела (аппендэктомии). Хирургическа намеса се извършва по два начина:

1. Традиционен – отломък се отстранява хирург чрез разрез в коремната стена. Операцията се провежда под обща анестезия.

2. Лапароскопия – инструменти за отстраняване на гангренозного аппендикса се поставят директно в коремната кухина през няколко микроскопични дупки. Един от тези инструменти е малка камера, разположена на края на микротрубки. В процеса на провеждане на хирургични манипулации на д-р вижда изображението, предаде камерата, на екрана на монитора, което помага за максимално точно да се извърши операцията.

Следоперативния период

Лечебна манипулация за по-бързото възстановяване на пациента, перенесшего аппендэктомию заболявания в гангренозной форма, ще бъде следният:

1. Определяне силни, целенасочени антибиотикотерапии, с прием под стриктния контрол на лекар-специалист. Най-често д-р предписват лекарства от група Цефалоспорин, Макролидни или Левомицитинов.

2. Облекчаване на болка регионална синдром с помощта на наркотични и неопиоиден аналгетик, които се инжектират на пациента интрамускулно.

3. Провеждане на терапия терапия с помощта на физиологични инфузионни разтвори (натриев и калиев хлорид, глюкоза, плазма, албумин).

4. Профилактика на образуването на кръвни съсиреци в прооперированных райони съдове (носенето на еластични превръзки и чорапи, фармпрепараты-антикоагуланти) и възникването на заболявания на стомашно-чревния тракт (ферментативные средства, блокери на повишена секреция на солна киселина).

5. Спазването на специална диета, специален режим на хранене.

6. Ежедневна ограда анализ на кръвта.

7. Лигиране произвеждат всеки ден, с пълна дезинфекцией рани, дренажи, се използват само стерилни превързочни материали. Младши медперсонал всеки ден е оценката на механични щети и на етапа на заздравяване на рани. Извършва се профилактика на гнойни усложнения.

8. Определяне прости упражнения и комплекс лечебна физическото възпитание по отношение на възстановяването на пациента. Дихателна гимнастика и туризъм.

Диета

При възстановяване след аппендектомии могат да възникнат проблеми с перистальтикой и храносмилателната активност на стомашно-чревния тракт. Ако следствие на болестта е станало възпаление в коремната кухина, то това още повече утежнява болезнено състояние. Оперативно намеса тече и се лекува по-трудно, отколкото при обикновен апендицит. Разбира се, това се отразява и върху функциите на постоперативни хранене. Спазването на диета е важен елемент от лечението:

1. В първия ден на пациента за предпочитане дори малко поголодать. Му е позволено да се пие топла вода, без захар и газ, некрепкий чай, слаб бульон, без добавяне на сол. По-добре да вземе вода или храна 6-7 пъти на ден, на малки порции чаена невярна. Трябва внимателно да се следи за състоянието след всяко хранене.

2. Втория ден. Ако не се появи неприятни симптоми или усложнения, могат да бъдат допълнени с течни хранене настъргано сирене диетичен месо, лесно зеленчукови или плодово пюре не причинява алергии продукти. Допустимо предостави на пациента с малко кисело мляко без захар, обезмаслено сирене или размоченных във вода сушени плодове. В случаи на влошаване на състоянието на пациента диета оставят на същото течна пресном етап.

3. На третия ден обикновено червата активно се възстановява, стартира храносмилателни и выделительные процеси. В такъв случай меню може да бъде значително удължен, в списък с храни ще влезе малки парченца масло, пюре сладко, млечни продукти и супи крем.

В процеса на изготвяне на менюто за болния трябва да се помни за това, че принимаемая храната трябва да бъде през първата седмица след операцията, без сол и подправки. Спазването на диета и режим на хранене, приета с лекар е задължително, тъй като те са основните фактори за успеха на лечението и скоростта на възстановяване.

Възможни усложнения

Възпаление процес, в гангренозной форма и гангренозно-перфоративный апендицит е много опасна със своите последствия, като например:

• гнойни абсцеси в областта на малкия таз;
• клон аппендикса от сляпо черво;
• образуването на гъста инфильтрата около гангренозного апендицит. Появата на такава новообразувания се нуждае от дълга лечение. Само след като изчезне филтър, може да се пристъпи към премахване на възпаление на appendicular;
• гнойное и гнойно-каловое възпаление на перитонеума. Ако на помощ не ще бъде бързо, перитонит, понякога е фатално;
• попадението на абсцес в кръвта.

Всяко усложнение флегмонозного гангренозного на апендицит е много трудно протича в организма и може да предизвика значителни щети на здравето, така че в никакъв случай не бива с лека ръка да се отнасяме към болестта и да му позволи да се развива. При появата на първите симптоми на апендицит изисква спешна обръщане към специалист.