Атриовентрикулярная блокада на сърцето: 1, 2, 3 степен, причини, признаци на екг, лечение

Какво е атриовентрикулярная блокада на сърцето

При хора, в миналото които са забелязани кардиопатологии, много често се случва забавяне или пълно спиране на електрически импулси между желудочком и атриум. Това се случва поради умирането на клетките в снопове, Гиса и AV-възела. Атриовентрикулярная блокада на сърцето води до промяна в сърдечната честота, на свой ред влошава действието на останалите органи.

Причини

Причините атриовентрикулярной блокада на сърцето:

1. Функционални причини ab блокада на сърцето (известно повишаване на тонуса парасимпатического нервно отдел, който се променя към по-лошо процес на предаване на импулси). В този случай атриовентрикулярная блокада на сърцето. 1 и 2 степен често при спортисти, пилоти, млади физическо-развитите лица, тя се проявява по време на сън, а по време на физически натоварвания изчезва.
2. Органични причини (хирургична намеса, извършени в снопове, Гиса, нарушения в сърдечно-съдовата система; химическа намеса на то миокарда). Се развиват в хода на идиопатического фиброза и склероза система на сърцето.

Повече от останалата част на атриовентрикулярной блокада на сърцето изложени на хора, които имат такива заболявания като:

• Сифилис.
• Саркоидоз.
• Склероза на сърдечните съдове.
• Ревматични заболявания, като впоследствие отношение към сърдечно-съдови заболявания.
• Доброкачествени или злокачествени тумори около сърцето (миокарды и други части).
• На миокарда на сърцето, коллагенозы, миокардиты са автоимунни, дифтерийного и тиреотоксического произход.

Частична блокада на сърцето, включваща биологични основания, по-късно е напълно в състояние да се превърне в пълна. Също повод за такова заболяване, то е напълно възможно да стане вродени пороци на сърцето, случаи на които се наблюдава не много често, това е около 1 пример от 20 хиляди, и хирургични промени — поставяне на клапа или катетър в сърцето.

Най-честата причина за органичен характер — използването на големи количества лекарства с литием, хинидина, дилтиазема.

Степен

Отделят 2 големи групи блокада на сърцето:

• Пълни и непълни.
• Преходящие и постоянни.

Общо има три степени на атриовентрикулярной блокада на сърцето:

1. 1 степен се наблюдава в 5% от случаите;
2. 2 степента на 2%;
3. трета степен се среща обикновено при хора в напреднала възраст около 70 години. В 17% от случаите на пълна блокада води до спиране на сърдечната дейност и като следствие от смъртта.

1 степен на

Атриовентрикулярная блокада на сърцето 1 степен не е много симптоматических признаци. Това е често срещана патология, при която сърдечни импулси на сърцето, макар и забавена версия, но все пак си вършат работата. Откриване на първия етап е възможно само в случай на изследвания с помощта на электрокардиографа. Ако го намерите, трябва редовно да идват на среща с кардиологу.

Частична блокада на сърцето 1 степен се среща обикновено при по-възрастните хора, както и в случай на инфаркт на миокарда, предозиране противоаритмических средства, гликозиди.

2 степента на

Атриовентрикулярная блокада на сърцето 2 степен, това е, когато човек започва да се чувства зле след значителен физически труд. В този случай, сърдечни импулси преминават не всички, и колкото повече изтича, толкова по-слаба те ще се усети.

При този етап ab блокада на сърцето трябва да започне терапевтични процедури, които ще ви помогнат да възстановите кардиопроводимость. Лечение атриовентрикулярной блокада на сърцето трябва да е задължително, защото има опасност от настъпването на абсолютната блокада на сърцето.

Частична блокада на сърцето 2 степен 1 вид (тип) забавя всеки следващ импулс, в резултат на което се случва пълно прекратяване на работата на сърдечно-желудочкового на комплекса.

Блокиране 2 степен тип 2 обикновено се говори за вече дълбоки нарушения на работата на мускулите на сърцето, често е напълно в състояние да премине в абсолютна. Частична блокада на 2:1 или 3:1 се говори за сериозно поражение на сърдечния мускул, прогресира и брадикардия съдови заболявания.

При наличието на прогресиращо блокада 2 степен случва да блокира веднага няколко желудочковых съкращения, заключване може да се случи, като ритмично, така и неритмично.

3 етап

3 етап на ab блокада на сърцето се нарича пълно преобръщане или абсолютна блокадой на сърцето. Проводимостта на атриовентрикулярного възел е намален до минимум и за електропроводимост отговаря само синусовый възел. Като резултат, се случва значително намаляване на желудочковых съкращения. Развива брадикардия с неефективни гемодинамикой. Обикновено такава патология се лекува оперативно. Това е пълна ab блокада на сърцето.

Симптоми

Най-често срещаните симптоми атриовентрикулярной блокада на сърцето при 1 степен — задух, усещане за изцеждане на гърдите, отпадналост, хронична умора. Започва загуба на съзнание и виене на свят.

Във втората степен на блокада към тези симптоми се добавят замирание на сърцето, постоянна умора и несильные главоболие.

В 3 етапа атриовентрикулярной блокада сърце се наблюдава почти непереставаемая недостиг на въздух и чести прояви на синдром на Morgagni. Този удар се характеризира с неочаквани потемнением в очите, обмороком, доста силна болка в гърдите, често започват гърчове, цианоза (леко посиняване под носа, ушите), сърдечен ритъм спира до 40 удара.

Ако е налице пълна ab блокада на сърцето, това по-горе признаци ще присъстват, когато човек се намира в състояние на покой. Вродени AB-блокада преминават при деца и без симптоми.

Усложнения

Усложнения атриовентрикулярной блокада на сърцето характеризира със задълбочаване на сърдечна недостатъчност, с появата на эктопических аритмии, камерна тахикардия. При лица в напреднала възраст чести припадъци Morgagni също така да предизвика интелектуално-мнестические промени. Може да се появи исхемична болест на сърцето, заболявания на бъбреците.

Диагностика

Откриване на блокада на сърцето могат да бъдат в процеса на диагностика. Выслушивается честота на сърдечния пулс, усъвършенстване наличието на инфаркт на миокарды и други кардиопатологий, които са били по-рано, а също има ли в организма лекарства, които са склонни да нарушават проводимостта.

На ЕКГ на сърцето атриовентрикулярная блокада на 1 степен ще се изрази увеличаване на интервала импулси с 0.2 сек, 2 степен — синусовым ритъм с паузите, на 3 степен — значителен спад на броя на желудочковых комплекси 2-3 пъти.

Лечение на

• За боледуващи 1 степен на атриовентрикулярной блокадой на сърцето може само да препоръча по-често да посещават кардиолог.
• При 2 и 3 степен, лечението ще зависи от това, каква е точно причината причиниха себе си блокада на сърцето.
• Ако по вина се крие в лечебни средства, трябва да се откажат от тях или да промени дозата. Понякога това е достатъчно.
• Но ако причината е в патология, така и вродена, а след това е необходим курс на бета-адреномиметиков и атропина.
• Също така при блокада кардиального генезиса, причини за която е инфаркт миокарды, кардиосклероз и други, се нуждаят от някакъв курс на терапия изопреналином и орципреналином.

Най-ефективният начин за облекчаване на живота ще бъде настройка на пейсмейкър. Те възобновяват сърдечен пулс, както и да увеличи броя на сърдечната честота.

Подходящ пейсмейкър на сърцето за тези, които поне веднъж е удар синдром на Morgagni-Адамс-Стоукс, ниска сърдечна честота (по-малко от 20 удара за минута), AB-запушване на 2 и 3 вида или абсолютна етап с характерна стенокардия, сърдечна недостатъчност и хипертония.

Профилактика

Профилактика атриовентрикулярной блокада на сърцето и прогнози за по-нататъшното състояние, се отразява на живота си, която ще живее пациентът. Най-опасно състояние, при хора с 3 степен на блокада, по време на която е настъпила сърдечна недостатъчност. Началото на вживление пейсмейкър помага да се удължи и улесняване на живота.

По-безопасно е вродено наличието на болестта, а не придобито. Профилактика атриовентрикулярной блокада ще бъде премахването на причините за заболяването и други фактори. Това е, лечение на сърдечно-съдови заболявания, отстраняване на прилагане на медикаменти, което може да повлияе на провеждането на импулси и т.н.

Много е важно да се знае, че в състояние на сърцето влияят такива елементи, като калий и магнезий, така че трябва много стриктно да се придържат към пълноценна и правилното хранене. Продукти, които съдържат тези елементи – мляко, месо, просо, картофи, спанак, кайсии, банани, ягоди, малини, сусам, елда, боб, бадеми, грах, морско зеле. Също така това могат да бъдат гъби, сушени кайсии, стафиди, сушени сини сливи.