Протеин в кръвта: общ, видове, стандарти, е повишен, понижен
Права е Фа», когато още в 19-ти век, обяви, че «животът е начин на съществуване на протеини тел…», която се поддържа чрез постоянен обмен на вещества и ако той спре, това ще приключи своето съществуване и самият живот. Заслужава да се отбележи, че конструктивната структура протеинови молекули, техните химични свойства и функции на двеста години е все още само започнали да се изучава. Сега ние много неща знаем за белтъци и следователно едва ли ще оспори факта, че им се играе важна роля в осигуряването на нормалното функциониране на организма.
Накратко за основните
Протеини, циркулиращи в кръвта, се разпространяват различни вещества, включително и чужденец (лекарства, например), се урежда тяхното действие, поддържат онкотическое налягане на кръвната плазма.
Основната тежест в решаването на тези проблеми се крие в альбуминах, които участват в пренасянето на липиди, мастни киселини, въглехидрати, билирубин. Между другото, билирубин (продукт на разпадането на червените кръвни клетки) при свързване с альбумином губи цялата си токсичност и от отрова се превръща в неутрален продукт. Поддържането на нормално ниво на водния обмен, да се запази в кръвно съответствие с желаното количество вода и създаване на коллоидно-осмотичното налягане на кръвта също, предимно е в компетентност от албумите.
Някои протеини на кръв (на структурите-контрол на транспорта»), са основен елемент, осигуряващ на имунния отговор, защото молекулата на имуноглобулини (IgG, IgM, IgA и т.н.) представлява нищо друго, освен протеин.
Други фракции общ протеин (α — и β-контрол на транспорта») много активно участва в обмяната на липиди, така че да имат по-голяма диагностична значимост за откриване на развитие на атеросклероза в ранните етапи (натрупване на липиди води до увеличаване на β-фракция). Освен пренасяне на липиди, протеини-контрол на транспорта » се предадат витамини, стероидни хормони, йони такива важни метали, като мед, калций, желязо.
С него започва биохимичен анализ
Общото съдържание на протеин в кръвта – не е постоянна величина. Храна, функционална способност на органите на храносмилането, за детоксикация, отделяне, както и нарушаване на обменните процеси силно влияят на концентрацията на протеини в организма. Освен това, върху промяната на количеството на протеини в плазмата на кръвта значително влияние оказва не само физическо натоварване, но и просто стойка на тялото. Например, в легнало положение се празнува от по-ниско ниво на протеините, но си струва човек да вертикална поза, като концентрацията на протеини в продължение на половин час ще се промени в рамките на 10% в посока на повишаване. На толкова процента се увеличава протеин в кръвта интензивна физическа активност, затягане на кръвоносните съдове жгутом в момент на оградата анализ или искане «да работят камера», за по-бързо попълване на спринцовка.
Освен традиционните биохимични анализ на кръвта (РЕЗЕРВОАР), ниво на протеини, можете да разгледате:
- В урината, в която нормално при практически здрави пациенти в протеин не се определя, а появата му е показателно за възникнали проблеми в бъбреците;
- В мокроте (норма 1,4 – 6,4 г/л);
- В цереброспиналната течност (150,0 – 450,0 мг/л) при диагностициране на енцефалит, бактериални и вирусни менингити, компрессионного синдром, полирадикулита;
- В синовиалната течност (течността в ставите), където протеин трябва да бъде не повече от 22 г/л;
- В околоплодных води (когато бременността е към края на първия триместър съдържание на протеини, е не повече от 7 г/л, в последния, почти в последните няколко седмици, нивото му не се повишава над 11 г/л;
- В майчиното мляко (норма – от 7 до 20 г/л).
Разбира се, в тези биологични среди общ протеин е представен общ съдържание на всичките му фракции (албумин, имуноглобулини, закриването на притока, лактоферрин и др).
Нормалните стойности и отклонения, причинени от физиологията
Норма на общия белтък в кръвта е в переделах 65-85 г/л. и Ако говорим за плазмата на кръвта, а именно, за съдържанието на там протеин, това ниво ще бъде малко по-високи. Плазма, за разлика от серум, съдържа още и закриването на притока, който в процеса на съсирване се превръща във фибрин и се образува съсирек – в това е разликата между плазма и серум.
При деца-предучилищна възраст (до 6 години) долната граница на нормата е малко по-различно значение – 56 г/л, най – идентичен с този на «възрастни» нормално, а въпреки това, за нормалните настройки за различни възрастови групи се приемат следните стойности на нивата на общия суроватъчен протеин:
- Бебетата до 1 месец живот – 46 – 68 г/л;
- Деца до дванадесет възраст – 48 – 76 г/л;
- Дете от една до 16 години – 60 – 80 г/л;
- При хора, перешагнувших 16-годишна възраст и влезе в зряла възраст, процент на общия белтък в кръвта е 65 – 85 г/л.
Трябва да се отбележи, че някои е доста физиологични състояния допринасят за възходящо (голяма физическа активност) или спад в броя на протеин в плазмата на кръвта. Последна наблюдава при жени по време на бременност (в последните месеци) и ще остане такава до края на периода на кърмене.
Маркиран след направения анализ (РЕЗЕРВОАР) намалява количеството на белтъчини («с ниско съдържание на протеин») в организма, се нарича гипопротеинемией, както и повишено («повишен белтък») – гиперпротеинемией, обаче колебанията на тези показатели са относителни и абсолютни, което по-подробно ще бъдат разгледани по-долу.
За да каже на РУСКАТА федерация и на CRP?
Проучване на специфични протеини: С-реактивен протеин и ревмофактора, които не са открити от традиционните методи, представлява отделен биохимични тестове, въпреки че, понякога, пациентите за това не знаят и смятат, че тези понятия са еднакви общото катерицата. За това, за да помогне на хората, които посещават нашия сайт, да разберат различия и да намерят връзката между данните в анализи, ще се опитаме накратко да изясним същността им.
Ревматоиден фактор (RF) обикновено се интересуват от ревматолог, тъй като е много полезно за откриване на ревматоиден артрит и други коллагенозов. Определянето на С-реактивния протеин (CRP) широко се използват в кардиология практика при диагностициране на:
- Ревматизъм;
- Системен лупус еритематодес;
- Инфаркт на миокарда;
- Остри възпалителни процеси, които могат да станат причина за сърдечно-съдовата патология.
Повишен С-реактивен протеин често наталкивает лекар в търсенето не само на остър възпалителен процес, но и злокачествени новообразувания. Ако казват, че С-реактивен протеин в кръвта е повишена, това да имат предвид, че това ниво активизира чужбина 5.0 мг/л (при новородени – до 15,0 мг/л), но ако този показател в норма, а след това в бланка анализ обикновено се прави запис: «CRP – отрицателна», тоест, без посочване на съдържанието на протеин в цифрово изражение.
Гиперпротеинемия — много протеини в кръвта
Абсолютно гиперпротеинемия, когато общият белтък в кръвта, повишен независимо от това, че водният баланс е напълно нормално, се отнася до доста редки явления.
Абсолютното увеличение в съдържанието на общия белтък се наблюдава в случай на такива патологични състояния, като:
- Миелома (плазмоцитома), при която общият белтък в кръвта е повишена до 120 г/л.
- Макроглобулинемия (болест на Вальденстрема).
- Група от заболявания, обединена името «болест на тежките вериги».
- Лимфом Ходжкина (злокачествена гранулема, лимфогранулематоз).
- Заболявания на инфекциозен произход, с остър и хроничен течение.
- Процесите са автоимунни характер.
- Хроничен полиартрит.
- Парапротеинемические гемобластозы (тумор на кръвоносната система).
- Саркоидоз.
- Цироза на черния дроб.
Относителната гиперпротеинемию до намаляване на концентрацията на вода в кровеносном руслото, което се случва вследствие на обезводняване на организма при някои заболявания:
- Тежка ожоговая болест.
- Разлятото перитонит.
- Чревна непроходимост.
- Диария, многократна упорити повръщане.
- Несахарное мочеизнурение.
- Пиелонефрит с хронично течение.
- Хиперхидроза (повишено отделяне на пот).
Гипопротеинемия — малко протеин
Състояние на абсолютна гипопротеинемии идва, когато протеин в кръвта се понижи поради различни (обикновени или сериозни) причини:
- Гладни диети, насочени към загуба на излишни килограми, независимо с какви средства, когато човек престава да се даде отчет колко е важен протеин за организма.
- Постоянно недохранване, причинено от обстоятелства, не зависящими от желанието на пациента.
- Патологични изменения, които пречат на усвояването на протеини в човешкото тяло и причинени от промени в дейността на храносмилателните органи, вследствие на някои патологични процеси (стеснение на хранопровода, ентерит, колит).
- Интоксикация и хронични възпалителни процеси в черния дроб (хепатит, цироза), които потискат биосинтеза на протеини.
- Вродена патология, липса на продукти за индивидуални протеинови компоненти (болест на Коновалова-Уилсън, рядък наследствен дефект на биосинтеза на албумин, наречен анальбуминемией).
- Повишено разрушаването на протеините в човешкото тяло, причинени от присъствието на растящите злокачествени тумори, обширни и дълбоки изгаряния, както и вследствие на наднорменото функциониране на щитовидната жлеза, пренесени оперативни интервенции, продължително повишаване на температурата на тялото, продължителна гормонотерапии (лечение с кортикостероиди), постоянна тежка физическа работа в продължение на голям период от време.
- Отделянето на белтък с урината в количества, надвишаващи допустимите стойности (нефротический синдром, захарен диабет, гломерулонефрит, хронична диария).
- Натрупване на течност в кухините (асцит, умерен размер плеврален излив) и преместване там белтъчини («в трети пространство»).
- Кровопотеря (протеин, който се съдържа в кръвта, ще си отиде заедно с нея).
Относителната гипопротеинемия, обикновено са свързани с промяна на съдържанието на вода в потока на кръвта. Подобно явление се отбелязва при:
- Така наречения «водно отравяне», което означава по-голямо натоварване на организма с вода.
- Анурии (урина, спира да се открояват) или намалена диуреза.
- Масивна инфузия (интравенозно капково) разтвори на глюкоза болни с намаляване на функционалните способности на бъбреците с нарушение на отделяне на урина.
- Повишена продукти вазопресин (антидиуретический хормон, ADH), който е по в кръвта, задържа се течност в организма.
Ако протеини се разделят
Израз на «протеин в кръвта» означава съвкупност от различни протеини, всеки от които е надарен с определени свойства и функции. И, ако нивото на концентрация на албумин (синтезира в черния дроб и се отнася до прости протеини) лесно успява да се открие с помощта на биуретовой реакции, за да се изчисли количествено съдържание на други протеини (алфа-, бета-, гама-глобулинов, намиращи се предимно в гепатоцитах и лимфоцитах), трябва да се приложи метод електрофореза и се разделят на общия белтък в фракция.
Този биохимичен анализ се нарича протеинограммой и се назначава в случаите, когато възниква необходимостта от усъвършенстване на:
- Диагнозата;
- Етап на патологичния процес и неговата продължителност;
- Ефективността на приетите терапевтични мерки.
Най-често протеинограмму (протеинови фракции) се използва в случай на съмнение за миелому, при остри и хронични възпалителни състояния на съединителната тъкан, системна червена волчанке, формирането на атеросклеротического процес, различни автоимунни реакции. Това говори за това, че в биохимично анализ на кръвта за определяне на съдържанието на общ белтък в никакъв случай не означава задължително разделянето му на части. Подобен анализ се назначава по силата на конкретните обстоятелства и на щандове за специалист.